I migliori 8 farmaci per lo stress

Lo stress è considerato l'epidemia del 21° secolo. Per questo sono molte le indagini farmacologiche che hanno cercato di trovare una soluzione che prevedesse la somministrazione di farmaci.

Anche se ciò che causa lo stress difficilmente sarà risolto con le pillole, essendo la psicoterapia una soluzione totalmente necessario che la persona sappia affrontare questa emozione, la verità è che la farmacologia è utile per curare sintomo.

Qui esamineremo tutti i principali gruppi di farmaci per lo stress in uso oggi, oltre a spiegare come agiscono sull'organismo e alcuni effetti collaterali e precauzioni da tenere in considerazione.

• Articolo correlato: "Tipi di stress e loro fattori scatenanti"

Cosa implica lo stress a livello organico?

Lo stress è la risposta di un organismo alle richieste dell'ambiente. Il nostro corpo deve affrontare una possibile minaccia o rischio che potrebbe danneggiare la nostra integrità fisica e mentale, perché Questo motivo attiva il sistema nervoso simpatico e si prepara a svolgere una delle due seguenti risposte: combattere o volo.

Questo meccanismo di attivazione fisiologico è adattivo; Tuttavia, se rimani attivo troppo a lungo il sistema nervoso parasimpatico entra in azione, che cerca di raggiungere l'omeostasi. Cioè, cerca di far tornare il corpo ai livelli organici prima della comparsa del fenomeno minaccioso.

Lo stress diventa un problema a lungo termine, che colpisce sia la salute fisica che psicologica di chi lo manifesta cronicamente. Il fatto che questo stress diventi cronico può essere dovuto a vari fattori, reali o percepiti, Inoltre, la sua interpretazione è molto variabile a seconda di ogni persona e della circostanza che provocare.

È per questo motivo che i trattamenti, sia psicologici che farmacologici, focalizzati sul trattamento di questa emozione sono molto vari, ci sono opzioni praticamente per ciascuno dei disturbi d'ansia inclusi nel DSM-5. La combinazione di entrambi i trattamenti è molto efficace, poiché con la psicoterapia viene somministrato al le strategie dei pazienti per individuare il focus del loro problema e i farmaci aiutano a ridurre il sintomo.

Farmaci per lo stress

Successivamente vedremo i principali farmaci per lo stress, raggruppati in ansiolitici, antidepressivi, neurolettici e simpaticolitici.

Ansiolitici

Tra le opzioni farmacologiche esistenti per trattare i disturbi d'ansia, gli ansiolitici sono i farmaci di riferimento. Infatti, il loro stesso nome indica che sono progettati per trattare lo stress, soprattutto quando raggiunge livelli patologici come l'ansia. Questi farmaci controllano i sintomi fisici, come tremori, sudorazione o battito cardiaco accelerato..

Il suo meccanismo d'azione consiste nel deprimere il sistema nervoso centrale, che provoca la riduzione della ansia senza far addormentare la persona, sebbene questi farmaci possano tecnicamente essere usati con quello scopo. All'interno del gruppo degli ansiolitici, possiamo trovare barbiturici e benzodiazepine.

1. barbiturici

I barbiturici sono una classe di farmaci che Agiscono abbassando il livello di attività del sistema nervoso centrale, dando l'effetto principale di uno stato di rilassamento generale nel corpo., anche se a dosi moderate ed elevate inducono sedazione.

Nonostante siano efficaci, questi farmaci sono noti per essere pericolosi, dal momento che Oltre a creare una forte dipendenza, un'overdose può portare alla morte. È per questo motivo che il suo uso è stato ridotto nel corso dei decenni e non sono pochi gli psichiatri che ne sconsigliano la prescrizione.

I barbiturici possono essere usati come seconda opzione per il trattamento di insonnia quando le benzodiazepine non hanno funzionato bene con un paziente che soffre di problemi di sonno.

2. Benzodiazepine

Le benzodiazepine, come i barbiturici, inducono depressione del sistema nervoso centrale, riducendo l'eccitabilità nervosa. A basse dosi calma la persona, mentre ad alte dosi inducono il sonno e sono usate come trattamento per i disturbi del sonno..

Nei disturbi generalizzati da stress e ansia, servono a ridurre i sintomi dell'ansia per alcune ore. Questo effetto è benefico a breve termine, ma c'è il rischio che il paziente faccia un uso poco responsabile del prodotto. droga, diventando tossicodipendenti quando li consumano molto spesso, inoltre senza psicoterapia non aiutano a risolvere la fonte del guaio.

Il consumo prolungato e abituale di benzodiazepine fa abituare l'organismo a questo tipo di farmaco, rendendo nel tempo più difficile indurre uno stato di rilassamento, e aiutando il paziente a tendere ad aumentare la dose.

Oltre allo stress e all'insonnia, le benzodiazepine vengono prescritte anche per i dolori muscolari.

• Potresti essere interessato: "Benzodiazepine (psicotrope): usi, effetti e rischi"

Alcuni ansiolitici e le loro indicazioni

Da quando i barbiturici sono stati usati sempre meno, le benzodiazepine stanno guadagnando di più il protagonismo come principale opzione terapeutica per lo stress, e ora vedremo gli usi di alcuni di essi.

Clonazepam è usato per trattare la fobia sociale e Disturbo d'ansia generalizzato (ETICHETTA). Alprazolam, noto anche con il nome commerciale, Xanax, viene utilizzato per gli attacchi di panico, indicazione condivisa con lorazepam, e anche GAD. Il buspirone viene utilizzato anche per il GAD, sebbene i suoi effetti terapeutici non siano immediati. Il paziente deve consumarlo per almeno due settimane per iniziare a vedere i risultati.

Un'altra delle benzodiazepine più conosciute è il Valium, farmaco che altera la trasmissione degli impulsi nervosi, che favorisce la diminuzione del tempo necessario per addormentarsi, allunga il sonno e riduce anche la fase REM.

Il valium abbassa anche la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca, i due principali sintomi fisiologici dello stress quando colpisce.

Precauzioni

Poiché inducono il sonno, gli ansiolitici non sono indicati per essere utilizzati prima di utilizzare macchinari pesanti, come i veicoli. Se questa controindicazione non viene rispettata, c'è un alto rischio di subire un incidente stradale.

Le donne che cercano di mantenersi in buona salute non dovrebbero assumere questi farmaci, a meno che il loro medico o psichiatra non veda che i benefici della loro assunzione supereranno i possibili rischi. È stato dimostrato che gli ansiolitici riducono significativamente l'aspettativa di vita delle persone anziane.

Antidepressivi

Il nome di antidepressivi può dare l'idea sbagliata che il loro unico scopo sia quello di curare i sintomi della depressione, cosa che non è del tutto vero. Questi farmaci vengono utilizzati anche per altri problemi psicologici, inclusi stress e disturbi d'ansia. In genere, gli antidepressivi prescritti per l'ansia vengono somministrati a basse dosi, da aumentare progressivamente.

La ragione di ciò è il suo meccanismo d'azione, che contribuisce ad aumentare i livelli di serotonina nel sistema nervoso centrale. Questo neurotrasmettitore è la chiave per manifestare l'eutimia, cioè per presentare cambiamenti nello stato di stati d'animo sani, che vanno dalla tristezza non patologica alla gioia, senza raggiungere uno stato maniaco.

Come per le benzodiazepine, gli antidepressivi che vengono prescritti variano a seconda del tipo di disturbo che la persona soffre e del suo grado di intensità.

1. Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)

Questo tipo di antidepressivo aumenta i livelli di serotonina tra i neuroni, promuovendo la regolazione della rabbia, dell'aggressività e dei cambiamenti organici come la temperatura corporea, la frequenza cardiaca ...

Gli SSRI sono utilizzati, oltre alla depressione, diversi disturbi d'ansia, come il GAD, il disturbo ossessivo compulsivo (DOC) e fobia sociale, così come disturbo alimentare (DE) ed eiaculazione presto. Gli SSRI più utilizzati sono fluoxetina, escitalopram, citalopram, paroxetina e sertralina..

Sebbene siano efficaci per tutti i disturbi che abbiamo menzionato, va notato che hanno effetti collaterali, che di solito compaiono tra la prima e la quarta settimana dall'inizio del trattamento. Tra i più comuni ci sono nausea, vomito e altri problemi gastrointestinali come la diarrea. Problemi del sonno come sonnolenza e, paradossalmente, insonnia. Possono verificarsi anche mal di testa, episodi di bruxismo, cioè digrignamento dei denti.

2. Antidepressivi triciclici

Gli antidepressivi triciclici sono stati originariamente sintetizzati come trattamento per le allergie, anche se in seguito si è scoperto che hanno effetti terapeutici per la psicosi e la depressione.

Questo tipo di antidepressivo, la cui struttura chimica è costituita da tre anelli, prevenire la ricaptazione di serotonina e noradrenalina, causando più quantità nella fessura sinaptica e regolando, di conseguenza, l'umore.

Ecco perché non sono utili solo per la depressione, ma anche per i disturbi d'ansia poiché, come con gli SSRI, aiutano ad avere uno stato d'animo eutimico.

Tuttavia, hanno anche effetti collaterali, principalmente a causa dei loro effetti anticolinergici sul corpo. Ciò significa che possono comparire broncodilatazione, problemi cardiaci, nonché disfunzioni sessuali e aumento di peso.

3. Inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO)

Il suo meccanismo d'azione è quello di bloccare l'azione dell'enzima monoamino ossidasi.. Hanno effetti sull'umore simili agli antidepressivi descritti sopra.

La principale precauzione di questo tipo di farmaco è evitare il consumo di alimenti che contengono tiramina, una sostanza che si trova in quantità elevate in alimenti fermentati come formaggio e sottaceti. Se consumato, l'interazione degli IMAO con la tiramina potrebbe portare a un ictus.

neurolettici

I neurolettici, meglio conosciuti come antipsicotici, vengono prescritti anche per problemi di stress e ansia, purché consumati a basse dosi. Alcuni dei più noti sono risperidone, quetiapina e olanzapina., utilizzato per GAD, disturbo ossessivo compulsivo e attacchi di panico.

Nonostante la loro efficacia con questi tipi di disturbi, non sono considerati una buona opzione rispetto alle benzodiazepine e ad alcuni antidepressivi, poiché avere effetti collaterali particolarmente gravi. Ecco perché la tua prescrizione viene fatta solo quando le altre opzioni non sembrano funzionare, o che alla persona è stato diagnosticato un disturbo particolarmente grave come schizofrenia.

• Potresti essere interessato: "Tipi di antipsicotici (o neurolettici)"

Simpaticolitici

I simpaticolitici esercitano la loro azione sul sistema nervoso simpatico, riducendo l'attività catecolaminergica. È per questo il loro uso principale è da prescrivere come ipertesi, sebbene siano indicati anche per problemi di ansia, essendo principalmente GAD, disturbo di panico e disturbo da stress post-traumatico (PTSD). I farmaci che sono inclusi in questo gruppo sono i seguenti:

1. Beta-bloccanti

Come suggerisce il nome, questi farmaci bloccano i recettori beta-adrenergici. Ciò comporta il controllo sulle manifestazioni somatiche associate a questo tipo di recettori, che coinvolgono il sistema nervoso simpatico, come palpitazioni, tremori, sudorazione eccessiva, battito cardiaco accelerato e vampate di calore.

Tuttavia, questo meccanismo colpisce solo le manifestazioni fisiologiche piuttosto che psicologiche dello stress, cioè, In altre parole, calmano il fisico ma non riducono, ad esempio, le idee anticipatorie o il perfezionismo del TOC. La sua azione è meramente sintomatica.

2. Agonisti alfa-2 adrenergici

Sono principalmente guanfacina e clonidina, farmaci che agiscono sui recettori noradrenergici.. Ciò provoca l'inibizione dell'attivazione dei neuroni associati ai sintomi del disturbo di panico e di altri problemi di ansia.

Inibitori selettivi della ricaptazione del GABA

Agiscono sul principale neurotrasmettitore del sistema nervoso centrale: GABA. Tra gli inibitori selettivi della ricaptazione del GABA possiamo trovare farmaci antiepilettici, tradizionalmente usati per l'epilessia, come il gabapentin e il pregabalin, utili per curare i sintomi brama noi.

Riferimenti bibliografici:

• Varcaroli. E (2010). Manuale di pianificazione dell'assistenza infermieristica psichiatrica: guide alla valutazione, diagnosi e psicofarmacologia. 4a ed. New York: Saunders Elsevier. pag 109.
• Baldwin, D. Set et al. (2014). Trattamento farmacologico basato sull'evidenza di disturbi d'ansia, disturbo da stress post-traumatico e disturbo ossessivo-compulsivo: una revisione delle linee guida del 2005 della British Association for Psicofarmacologia. Giornale di Psicofarmacologia. 28 (5): 403–439.