Tipi di ulcera: caratteristiche, cause e pericoli che comportano

Un'ulcera è una piaga o una lesione in qualsiasi tessuto che provoca la perdita di sostanza. Sebbene la sua localizzazione possa essere varia e con sintomi molto vari, la più tipica di tutte è l'ulcera peptica, che colpisce la parete dello stomaco o del duodeno.

I segni della presenza di un'ulcera nel paziente vanno da ferite sanguinanti superficiali a forti dolori addominali di natura corrosiva. Ovviamente questo tipo di lesione presenta una serie di sintomi meno fastidiosi.

A causa della prevalenza di questo tipo di danno epiteliale (come vedremo di seguito) e del possibile peggioramento del quadro clinico senza un trattamento efficace, riteniamo necessario informare tutti i lettori sopra tipi di ulcera e come identificarli. In ambito medico, ogni secondo fino alla diagnosi conta.

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Tipi di ulcera: lesioni croniche debilitanti

Secondo la Reale Accademia Spagnola della Lingua (RAE), un'ulcera è definita come “una soluzione di continuità con perdita di sostanza nei tessuti organici, ordinariamente accompagnata da secrezione di pus e sostenuta da un vizio locale o da una causa interno."

Traducendo questa terminologia in un linguaggio più amichevole, possiamo dire che si tratta di una lesione tissutale che provoca perdita di sostanza ed è difficile da guarire.

Per comprendere l'importanza clinica di questo tipo di danno tissutale è necessario ricorrere, come da tradizione, a dati epidemiologici. Per questo, diamo un'occhiata all'ulcera peptica, il tipo più diffuso nella popolazione mondiale:

• Secondo vari studi, il 10% della popolazione in un dato luogo soffrirà di ulcera peptica ad un certo punto della propria vita.
• In alcuni gruppi di campioni, la quota delle persone colpite sale al 12,4%.
• Il tasso di mortalità è molto basso, causando la morte da due a tre persone ogni 100.000 abitanti all'anno.
• Questo processo ulceroso è correlato alla presenza del batterio Helicobacter pylori, presente nel 50% della popolazione mondiale.

Come si vede, siamo prima una malattia relativamente silente con una prevalenza molto più alta di quanto ci si potrebbe inizialmente aspettare. Una volta contestualizzato l'impatto di questo tipo di lesione sulla società, è il momento di tuffarci a fondo nei tipi di ulcera.

1. Ulcera peptica: la regina delle lesioni gastriche

L'ulcera peptica è una lesione che colpisce il rivestimento dello stomaco o del duodeno, essendo il secondo caso molto più frequente. Può colpire sia uomini che donne dall'infanzia alla vecchiaia, poiché si stima che una persona su 10 ne soffrirà ad un certo punto della propria vita.

In passato si riteneva che un'eccessiva presenza di acido cloridrico (composto essenziale per digestione del cibo) nello stomaco era il principale fattore scatenante del processo dell'ulcera, ma ricerche più recenti collocano il microrganismo Helicobacter pylori come il principale sospettato.

La maggior parte dei casi segnalati è associata a questo batterio, che, come abbiamo già detto, si trova nel tratto digestivo del 50% della popolazione mondiale. Anche così, questa infezione di solito è silenziosa, poiché solo il 10-20% delle persone colpite soffrirà dei sintomi ad essa associati ad un certo punto della propria vita.

h. pilori ha un enzima ureasi in grado di produrre ammoniaca come prodotto metabolico finale. Questo composto tossico, naturalmente, maltratta la mucosa gastrica o duodenale, favorendo la comparsa di ulcere. Nonostante l'importanza di questo patogeno nel processo, è stato osservato che altri fattori come such anche il consumo di farmaci antinfiammatori non steroidei è correlato alla comparsa dell'ulcera peptico.

I sintomi più comuni di questa malattia includono una sensazione di malessere generale, vomito e nausea, dolore addominale corrosivo e perdita di peso. Un trattamento specifico diventa essenziale, poiché il sanguinamento corrosivo o la perforazione gastrica sono complicazioni quasi garantite se non si ottiene l'assistenza medica del paziente.

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2. Ulcere della pelle

Meno comuni delle precedenti, ma di certo non irrilevanti, le lesioni cutanee sono tipologie di ulcere che causare la perdita dell'epidermide e anche degli strati più profondi dell'epitelio.

Un esempio da evidenziare in questo tipo di lesione è l'ulcera di Buruli, causata dal microrganismo batterico Mycobacterium ulcerans. Questo microrganismo produce una tossina distruttiva (micolattone) che provoca danni ai tessuti e inibisce la risposta immunitaria.

Questa malattia, estranea alla popolazione occidentale, è una delle patologie emergenti più trascurate in Africa e Sud America. L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ci dice che fino al 2010 c'erano una media di 5.000 casi ogni anno, e anche se oggi circa la metà sono registrati, ovviamente continua ad essere un problema considerare.

Questi tipi di ulcere sono generalmente indolori e si verificano nel 60% dei casi agli arti inferiori. (gambe). Possono anche presentarsi in una forma diffusa in tutto il corpo. Lesioni causate da M. ulcerans possono persino colpire le ossa e uno dei maggiori pericoli che nascondono è che facilitare l'ingresso di altri batteri patogeni nel corpo del paziente lasciando un percorso libero nell'ulcera epidermico.

Tuttavia, non tutte le ulcere cutanee sono associate al microrganismo esposto. Ci sono lesioni da pressione (scarsa irrigazione dei vasi sanguigni in alcune aree del derma) che si verificano, ad esempio, nei pazienti degli ospedali che non sono in grado di muoversi per lunghi periodi di tempo.

3. Ulcere corneali

Questo è uno dei tipi di ulcere che colpisce l'apparato oculare. È definita come la perdita di continuità della superficie epiteliale della cornea associata a necrosi o distruzione del tessuto sottostante. Questo, naturalmente, produce nel paziente un intenso dolore oculare, fotofobia e una notevole diminuzione della capacità visiva.

Questo tipo di lesione è associato a vari agenti infettivi, come Staphylococcus aureus, batteri del genere Pseudomonas e funghi come Candida. Come possiamo vedere, esiste un chiaro schema tra la comparsa di ulcere e l'invasione di microrganismi patogeni.

4. Ulcere della bocca

Le ulcere della bocca sono ferite aperte nel tessuto orale che possono essere causate da diverse cause, come malattie autoimmuni, gengiviti, herpes simplex, cancro della bocca o infezione del lievito orale.

Generalmente, queste lesioni sono classificate come acute o croniche in base alla durata della permanenza nel paziente.

I sintomi includono dolore all'apparato orale, lesioni visibili e una caratteristica perdita di appetito. In questo caso, i collutori speciali sono i migliori alleati per affrontare la malattia.

Dove c'è un tessuto potrebbe esserci un'invasione

Come abbiamo visto, la presenza di microrganismi patogeni è chiaramente associata alla comparsa di processi ulcerosi. L'epidermide e le mucose a contatto con l'ambiente sono un luogo favorevole per vari batteri nociviMan mano che crescono sui nostri tessuti, tendono a scartare i composti metabolici tossici che distruggono le nostre cellule.

Quindi, potremmo passare giorni e giorni a compartimentare i tipi di ulcera in base al tessuto che interessano, poiché Ne abbiamo nominati alcuni, ma abbiamo lasciato ulcere genitali, rettali o vascolari, per esempio. Alcuni di essi non devono essere associati alla presenza di batteri, ad esempio una mancanza l'irrigazione in un tessuto specifico e una scarsa nutrizione dei tessuti possono causare la morte cellulare Locale.

Quello che vogliamo mostrare in questo spazio è la necessità di andare da un medico di fronte a sospetto di ulcera gastrica o presenza di lesione ulcerosa in una regione epiteliale visibile. Per quanto "non molto seri" possano sembrare a prima vista, queste ferite sono una porta aperta all'ingresso di vari agenti patogeni dannosi, che possono complicare il quadro clinico del paziente molto velocemente.

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