I 9 tipi di malattia di Alzheimer (classificati e descritti)
La malattia di Alzheimer è una condizione neurodegenerativa in cui il paziente soffre di problemi con memoria, così come sintomi come confusione, sbalzi d'umore, cambiamenti nella personalità e nei comportamenti aggressivo.
I pazienti con diagnosi di questa malattia stanno diventando molto dipendenti dal loro ambiente sociale, poiché come va Con il progredire della malattia, la loro capacità di svolgere le attività più semplici e quotidiane svanisce così come i ricordi che costituivano il loro vita.
Sebbene la maggior parte dei pazienti con questa demenza mostri gli stessi sintomi, ci sono diversi tipi di Alzheimer in base alla gravità e ad altri criteri che esploreremo di seguito.
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Che cos'è la malattia di Alzheimer?
La malattia di Alzheimer è una condizione neurodegenerativa che porta con sé molteplici sintomi cognitivi e comportamentali. Questa malattia di solito inizia con una lieve perdita di memoria e confusione,
evolvendo verso la perdita totale della memoria, problemi decisionali e gravi difficoltà nello svolgimento delle attività quotidiane**.A questi sintomi si aggiungono anche cambiamenti nella personalità del paziente insieme a sintomi depressivi, sbalzi d'umore, isolamento sociale e aggressività.
Si ritiene che circa 50 milioni di persone in tutto il mondo vivano oggi con la malattia di Alzheimer. Il numero di casi in tutto il mondo dovrebbe raggiungere i 131 milioni entro il 2050. Questa malattia è una delle prime dieci cause di morte nella maggior parte dei paesi sviluppati, dal momento che la popolazione sta invecchiando e questa condizione neurodegenerativa è più comune quando hanno più di 65 anni. Nel caso particolare della Spagna, ci sono circa 800.000 casi di malattia.
Sebbene l'età sia considerata un fattore di rischio per l'Alzheimer, i sintomi associati a questa malattia non sono semplicemente il risultato dell'invecchiamento. Dietro l'aspetto, la gravità e la progressione di questa malattia neurodegenerativa giocano anche un ruolo chiave genetica e stile di vita, anche se non si sa esattamente in che misura e in alcuni sottotipi di Alzheimer.
Dalle neuroscienze sono state proposte molte teorie per spiegare il motivo dei cambiamenti che si verificano a livello cerebrale durante il decorso della malattia di Alzheimer. Nonostante abbiano una varietà di ipotesi esplicative, concordano sul fatto che ci sono due caratteristiche distintive di questa malattia: grovigli neurofibrillari e placche senili.
I grovigli neurofibrillari sono strutture anormali costituite dalla proteina Tau, una sostanza che costituisce il citoscheletro cellulare.
Le placche senili sono strutture composte da aggregati di proteine beta-amiloidi e causano interferenze nella comunicazione cellulare, causando infine la morte dei neuroni.
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Quali tipi di Alzheimer esistono?
C'è una diversità di opinioni nella comunità scientifica non solo quando si tratta di parlare dei diversi tipi di Alzheimer che sembra c'è, ma c'è anche il dibattito se l'Alzheimer possa essere classificato come demenza a sé stante o come causa di un. Non c'è dubbio che sia una malattia del cervello, ma c'è chi ritiene che più che un tipo di demenza sarebbe la causa biologica di ciò che provoca la demenza, manifestato in sintomi cognitivi e comportamentali.
Gli esperti che considerano il morbo di Alzheimer una vera e propria demenza lo classificano insieme agli altri tipi di malattie neurodegenerative in cui è presente una compromissione cognitiva e comportamentale:
- Deterioramento cognitivo lieve
- malattia di Creutzfeldt-Jakob
- Demenza da corpi di Lewy
- Demenza vascolare
- Danni cerebrali associati all'alcolismo
- Demenza precoce
- Demenza frontotemporale
- Deterioramento cognitivo associato all'HIV
Secondo le attuali conoscenze sulla malattia di Alzheimer, può essere classificata in diversi tipi prendendo in considerazione come criteri il grado di gravità, il tipo di risposta infiammatoria e l'insorgenza o l'innesco che provoca la malattia.
Secondo la gravità
Queste sono in realtà fasi che una persona con questa condizione neurodegenerativa di solito attraversa, essendo la cosa normale da passare da lieve a grave di Alzheimer. La diagnosi è fondamentale per controllare la malattia, poiché prima viene diagnosticata al paziente questo tipo di demenza, maggiori sono le possibilità di trattarla efficacemente e prevenire il progredire dei sintomi rapidamente.
A seconda dell'intensità dei sintomi tipici della malattia di Alzheimer, si parla dei seguenti tipi di Alzheimer.
1. Alzheimer lieve
Nell'Alzheimer lieve (Alzheimer lieve) ci sono segni di declino cognitivo. Il paziente ha lievi problemi durante le attività quotidiane, come pagare le bollette, mettere la lavatrice, guidare, lavorare...
Poiché questi sintomi non sono troppo evidenti o gravi, il paziente che si trova in questa fase di La malattia di Alzheimer continua a funzionare con un certo grado di difficoltà, ma senza richiedere l'aiuto di nessuno. Ci vorrà un po' più di tempo per svolgere le attività che prima svolgevi con agilità e velocità.
2. Alzheimer moderato
Nell'Alzheimer moderato c'è già un grande danno neuronale, che rende i sintomi della malattia più intensi. Il paziente soffre di episodi di confusione più gravi e, a causa di una maggiore perdita di memoria, inizia a richiedere sempre più aiuto fino a diventare una persona dipendente.
Sebbene il paziente possa rimanere fisicamente agile, non essere in grado di svolgere i più semplici compiti di routine è pericoloso lasciarlo solo o incustodito. Cosa c'è di più, può soffrire di allucinazioni e incapacità di elaborare le sensazionie mostrano sintomi di a delirio, sbalzi d'umore e comportamenti aggressivi.
3. Alzheimer grave
Quando le placche neurofibrillari e i grovigli della proteina Tau iniziano a diffondersi nel cervello, le cellule nervose iniziano a morire. Ciò si traduce in una riduzione del tessuto cerebrale. I pazienti con Alzheimer grave spesso finiscono a letto e perdono persino la capacità di parlare.
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Secondo la risposta infiammatoria
L'Alzheimer è classificato in tre tipi in base alla risposta infiammatoria.
1. Alzheimer infiammatorio
Oltre a presentare i sintomi cognitivi e comportamentali caratteristici della malattia, l'Alzheimer infiammatorio ha una caratteristica distintiva di un alto rapporto tra albumina sierica e globulina e un alto livello di proteina C-reattiva in risposta all'infiammazione, biomarcatori caratteristici di questo processo fisiologico a livello cerebrale.
2. Alzheimer non infiammatorio
Alzheimer non infiammatorio non presenta elevati accumuli di biomarcatori associati all'infiammazione. Tuttavia, potrebbero esserci altre alterazioni metaboliche tipiche associate a questa condizione, come placche e grovigli neurofibrillari.
3. Alzheimer corticale
L'Alzheimer corticale è causato da un deficit dei livelli di zinco in varie regioni del cervello. Sebbene non vi sia alcuna risposta infiammatoria associata a questo sottotipo, questo provoca alterazioni nella normale funzionamento del cervello che danno luogo ai sintomi caratteristici della malattia di Alzheimer.
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Classificazione in base all'esordio e a cosa scatena la malattia
Si ritiene che ci siano due tipi di Alzheimer a seconda dell'età in cui si manifesta, più un terzo tipo in a seconda che si sospetti che ci possa essere ereditarietà tra i membri della famiglia per presentare questo demenza.
1. Alzheimer precoce
Diciamo che l'Alzheimer è precoce (Alzheimer ad esordio precoce) quando viene diagnosticato prima di raggiungere i 65 anni di età. Si tratta di casi molto rari, che si verificano solo in 5 malati di Alzheimer su 100, ei primi sintomi possono manifestarsi già a 40 o 50 anni.
Vari fattori sono stati considerati per spiegare la comparsa dell'Alzheimer precoce, anche se si ritiene che il più importante sia un difetto nel cromosoma 14. Le persone con sindrome di Down sono inclini a questo tipo di Alzheimer.
2. Alzheimer tardivo
La maggior parte dei casi di Alzheimer presenta la malattia dopo aver raggiunto i 65 anni di età, chiamata Alzheimer tardivo (Alzheimer ad esordio tardivo). Questo tipo di Alzheimer è il più comune, rappresentando circa il 95% dei casi di persone con la malattia.
Non si sa esattamente quale sia l'innesco genetico dietro la comparsa dell'Alzheimer tardi, anche se si ritiene che ci sarebbe una combinazione di fattori genetici e ambientali (epigenetico).
Lo stile di vita e le esperienze in esso influenzano la possibilità di soffrire di Alzheimer. I fattori di rischio sono avere una vita stressante, consumare droghe, fumare, alcolismo, avere una dieta poco varia e sana, uno stile di vita sedentario ed essere cognitivamente poco attivi.
Anche se non si può dire che l'Alzheimer sia una condizione prevenibile al 100%, è vero che mantenere uno stile di vita sano, fare esercizio, bere una dieta sana, evitando il consumo di sostanze nocive e testando il nostro cervello può servire a prevenire l'Alzheimer e i suoi precoci aspetto esteriore.
3. Malattia di Alzheimer familiare
È stata sollevata l'esistenza di un altro sottotipo di malattia di Alzheimer chiamato familiare (malattia di Alzheimer familiare o FAD in inglese). Questa condizione sarebbe estremamente rara, che si verifica in 1 paziente su 100 con questa demenza neurodegenerativa.
Una persona può essere diagnosticata con FAD solo se presenta un genotipo specifico della malattia, cioè che c'è un gene specifico nella tua famiglia per l'Alzheimer e che lui o lei ce l'ha.
Grazie a questo, è possibile rilevare se un membro della famiglia potrebbe avere l'Alzheimer attraverso un'analisi genetico per vedere se hai il gene che causa la malattia, essendo possibile calcolare l'esatto rischio di soffrire questo demenza.