Delirio persecutorio: cause, sintomi e trattamento

Sicuramente, ad un certo punto della nostra vita, abbiamo avuto la sensazione che qualcuno ci stesse guardando o addirittura che ci stesse seguendo per strada. Quando questo sentimento diventa una convinzione ferma e permanente, si parla di delirio di persecuzione..

Nel delirio di persecuzione o delirio persecutorio, la persona vive con una serie di idee e credenze irrazionale in cui credi di essere perseguitato, spiato o che persone o organizzazioni diverse stanno per per lui; quasi sempre con l'intenzione di aggredire o provocare qualche danno, sia fisico che psicologico.

Questa condizione è vissuta con grande ansia e può coinvolgere tutti i pensieri o gli aspetti della vita quotidiana del paziente, condizionando il suo rapporto con qualsiasi altra persona.

Che cos'è l'illusione persecutoria? Definizione e caratteristiche

Secondo l'ultima edizione del manuale diagnostico DSM-V, un delirio consisterebbe in “una falsa credenza basata su un'errata inferenza riguardo alla realtà che è fermamente sostenuto, nonostante quasi tutti credano e nonostante ciò che costituisce prova o evidenza incontrovertibile ed evidente di ciò che è contrario".

In altre parole, un delirio è una credenza completamente irrazionale, senza alcuna base dimostrabile. Convinzione che il paziente mantiene nonostante mostri loro che sono false. Chiarito questo, possiamo spiegare il delirio di persecuzione come la falsa credenza di essere seguiti, molestati o molestati da una o più persone.

Ciò può supporre una condizione molto grave per il paziente, poiché il pensiero generale di ciò è inserito in un pensiero irrazionale; facendo ruotare tutti i processi mentali del paziente attorno al suo delirio.

Sintomi e segni

La caratteristica principale dei deliri di persecuzione è la presenza di alterazioni nel contenuto del pensiero, dovute principalmente a interpretazioni distorte o false del contesto o della situazione intorno a te.

Una persona che manifesta manie di persecuzione può pensare che i suoi vicini, o chiunque incroci uno sguardo, lo stia guardando.

Le deduzioni fatte da qualcuno con questo disturbo possono essere stridenti e casuali, quindi che non è necessario alcuno stimolo specifico affinché la persona lo associ direttamente al proprio delirio. Eppure, nonostante le caratteristiche di questa distorsione del pensiero, ci sono pensieri comuni sull'illusione della persecuzione.

1. Fatti seguire da qualcuno

È la più comune di tutte le idee e consiste nella convinzione che una o più persone ti seguano continuamente. Inoltre, è comune che la persona associ questo stalking con l'intenzione di procurargli del male.

Ad esempio, la persona che ti sta inseguendo lo fa con l'intenzione di ucciderti.

2. Essere spiati

I pazienti con deliri di persecuzione spesso pensano che, oltre ad essere seguiti da qualcuno, qualcuno lo stia facendo con l'intenzione di spiarli per qualche motivo. Pertanto, molte delle persone che ne soffrono cercano continuamente di nascondersi, provocando una situazione di estrema insicurezza e ansia.

3. essere tormentato

Un'altra caratteristica molto frequente dei deliri di persecuzione è che sorgono idee di continuo tormento o danno. Queste persone possono credere che coloro che li perseguitano stiano rendendo la loro vita miserabile attraverso piccoli atti o situazioni.

In questo caso il soggetto può pensare che ogni volta che non trova qualcosa è perché qualcuno glielo nasconde.

4. Per essere ridicolizzato

Infine, uno dei pensieri che sono inclusi nei deliri di persecuzione è che chi lo segue, lo fa con l'intenzione di ridicolizzarlo o prenderlo in giro.

Cause frequenti

Nonostante tutto quanto sopra, la manifestazione dei deliri non costituisce una patologia di per sé stesso, ma si pone come sintomo di alcune delle alterazioni psicologiche a cui sono esposti continuazione.

Secondo il DSM-IV-TR, i deliri di persecuzione sono la forma più comune di deliri della schizofrenia paranoide; ma possono anche apparire nel disturbo schizoaffettivoin quanto è la caratteristica più comune del sottotipo persecutorio del disturbo delirante.

Questi deliri possono comparire anche in episodi maniacali e misti di disturbo bipolare. e negli episodi depressivi gravi con proprietà psicotiche.

Altre patologie in cui possiamo riscontrarli sono:

• Demenza
• Disturbo psicotico lieve
• Disturbo schizofreniforme
• Delirio
• Disturbo psicotico dovuto a malattia medica
• Disturbo psicotico indotto da sostanze: in questo caso, il delirio può manifestarsi in modo acuto mentre gli effetti del farmaco durano o persistono nonostante il fatto che si siano attenuati.

Tipi di deliri di persecuzione

Non esiste un unico tipo di delirio di persecuzione, ma Questi si dividono in due tipologie a seconda che il danno che la persona pensa di subire sia fisico o psicologico.

Quando il danno avviene fisicamente, il soggetto si sente assediato da persone che vogliono provocare qualche danno fisico. Danni come percosse, travolgimenti o persino uccisioni.

Tuttavia, se avviene psichicamente, il paziente crede che le aggressioni avvengano a livello morale. Cercando di screditarlo, prenderlo in giro o divertirsi a sue spese.

Diagnosi

Poiché queste credenze e idee sono spesso molto bizzarre e incredibili, sono relativamente facili da identificare e diagnosticare come delusioni.

Tuttavia, per una corretta diagnosi è necessario tenere conto di una serie di fattori precedenti.

1. Distinguere tra delusioni e idee sopravvalutate

È assolutamente essenziale effettuare una diagnosi differenziale tra un'idea delirante e una convinzione abituale del paziente ma sopravvalutata. Ad esempio, questo può diventare complicato quando si ha a che fare con credenze e idee basate sulla religione.

Inoltre, quando vengono diagnosticati deliri di persecuzione, dobbiamo garantire che sia l'irrazionalità che il grado di convinzione siano assoluti; poiché questo è un segno inequivocabile di delirio.

2. Rileva i cambiamenti o le fluttuazioni dell'umore

Se le convinzioni deliranti compaiono solo durante episodi di mania, depressione maggiore o miste, probabilmente abbiamo a che fare con un disturbo dell'umore con sintomi psicotici.

Tuttavia, se si manifesta senza alcun tipo di alterazione dell'umore, dovrebbe essere diagnosticato come disturbo schizoaffettivo o schizofreniforme.

3. Indagare le cause del delirio

Poiché il delirio persecutorio è un sintomo all'interno di una patologia più ampia, è necessario valutare le condizioni e i sintomi del paziente. Con l'intenzione di diagnosticare una qualsiasi delle patologie correlate sopra menzionate.

4. Escludere patologie mediche o uso di sostanze come causa.

Come accennato nella sezione sull'eziologia dei deliri di persecuzione, a volte questi possono essere conseguenza del consumo di droghe o sostanze psicoattive, o può anche essere il prodotto di determinate malattie biologico.

Quindi una visita medica o una valutazione delle sostanze consumate dal paziente è fondamentale per collocare questi deliri nella corretta diagnosi.

Trattamento

Trattare i deliri di persecuzione il prima possibile, al fine di stabilizzare il paziente e che i deliri si rimettano; anche andare in ospedale se necessario.

Pertanto, la farmacoterapia si costituisce come una fase iniziale essenziale per il miglioramento della persona, trattandosi di farmaci antipsicotici, come risperidone o aloperidolo, i principali farmaci per questi sintomi.

Inoltre, quando il delirio persecutorio è accompagnato da alti livelli di ansia o agitazione, la somministrazione di farmaci ansiolitici come benzodiazepine.

Tuttavia, quando le convinzioni deliranti sono causate dall'uso di sostanze o da una malattia È necessario trattare anche queste condizioni, poiché sono la causa iniziale del disturbo.

Una volta che il paziente si è stabilizzato, si aggiunge il trattamento psicologico, sia a livello individuale che familiare**. Le terapie più efficaci per combattere i deliri si sono rivelate essere cognitivo-comportamentali**; così come la formazione sulle abilità sociali e le misure di riabilitazione.