Infarto lacunare: cause, sintomi e trattamento

Ictus (CVA) Consistono in un'interruzione del flusso di sangue inviato al cervello per varie cause. Quando questo flusso è paralizzato, il cervello smette di nutrirsi di ossigeno e sostanze nutritive, il che porta al danno o alla morte delle cellule cerebrali in un'area specifica del cervello.

Ma ci sono diversi tipi di accidente cerebrovascolare, di solito questi attacchi danneggiano il tessuto cerebrale dell'area più esterna o superficiale del cervello. Ma nonostante, Quando questi danni si verificano nelle strutture più interne del cervello, si parla di infarto lacunare.. Parleremo di questo tipo di alterazione nelle righe seguenti.

• Potresti essere interessato: "Embolia cerebrale: tipi, sintomi, sequele e cause"

Che cos'è un infarto lacunare?

L'infarto lacunare si riferisce a un tipo di ictus in cui una delle arterie che forniscono sangue alle strutture all'interno del cervello si blocca, lasciando il cervello senza l'apporto di ossigeno e sostanze nutritive necessarie per il suo funzionamento.

Le arterie suscettibili di danneggiamento in un infarto lacunare sono più piccole e quindi più fragili rispetto al resto, questi provengono direttamente da un'arteria principale che trasporta il sangue con molto Pressione.

Quando una persona soffre di un infarto lacunare, le cellule in un'area relativamente limitata del cervello iniziano a essere danneggiate o muoiono per mancanza di ossigeno. Tenendo conto che un gran numero di strutture cerebrali interne cooperano nella comunicazione e coordinazione dei movimenti del corpo, un infarto lacunare può rappresentare un rischio significativo di disabilità.

Rispetto ad altri tipi di ictus, gli infarti lacunari rappresentano il 20% degli ictus subiti dalle persone.

• Potresti essere interessato: "Parti del cervello umano (e funzioni)"

Sintomi di infarto lacunare

Poiché diverse aree del cervello controllano varie funzioni come il movimento, la vista, la parola, ecc., I sintomi che avvertono una persona che sta soffrendo di un infarto lacunare dipenderanno dall'area del cervello che viene danneggiato. Questi sintomi includono:

• Debolezza o paralisi su viso, braccio, gamba o piede
• Indebolimento o paralisi dei muscoli oculari
• Intorpidimento muscolare improvviso
• Problemi di movimento
• Problemi di linguaggio

Se una persona che soffre di pressione alta non riceve alcun tipo di trattamento, è molto probabile che ne soffra una serie di infarti lacunari che portano alla comparsa di ulteriori sintomi come demenza o condotta emotivo.

Allo stesso modo, se la persona percepisce uno o più dei suddetti sintomi, deve essere vigile, poiché Questo potrebbe anche significare che stai per avere un altro ictus. grave.

Tipi di sindromi lacunari

Come accennato in precedenza, sia i sintomi che le conseguenze possono variare a seconda dell'area del cervello interessata dall'infarto lacunare.

Ci sono cinque principali sindromi lacunari, su un elenco di circa 85. Sono i seguenti.

1. Sindrome motoria pura

In questo tipo di incidente lacunare, la persona sperimenta una paralisi o una diminuzione del vigore muscolare che colpisce allo stesso modo l'intero lato del corpo. Questa paralisi è chiamata emiparesi e colpisce circa il 50% delle persone che hanno subito un infarto lacunare.

2. Emiparesi atassica

Questa conseguenza è caratterizzata da paralisi parziale, o paresi, di gravità variabile e grande difficoltà nel coordinare i movimenti, o atassia, delle estremità, le gambe essendo più colpite delle braccia.

3. Goffaggine nelle mani e disartria

In questo caso la persona subisce una diminuzione della destrezza e della precisione dei movimenti della mano. Cosa c'è di più, questo deficit è accompagnato da difficoltà nell'articolare suoni o parole causata da debolezza muscolare facciale o paralisi, nota anche come disartria.

4. Sindrome sensoriale pura

Nella sindrome sensoriale pura la persona sperimenta un intorpidimento continuo o transitorio su un lato del corpo. Allo stesso modo, potresti soffrire di alterazioni della sensibilità che causano disagio come dolore o sensazione di bruciore nella parte interessata del corpo.

5. Sindrome sensomotoria

La persona che soffre di sindrome senso-motoria a causa di un infarto lacunare, soffre una combinazione di sintomi di emiparesi ed emiplegia. Questi sintomi includono una diminuzione della forza su un lato del corpo, insieme a paralisi e disturbi sensoriali, tutti sullo stesso lato del corpo.

• Articolo correlato: "Emiparesi: tipi, sintomi, cause e trattamento"

Cause e fattori di rischio

Esistono una serie di malattie e condizioni associate alla comparsa di infarti lacunari. Alcune delle cause più significative sono:

Problemi di ipertensione

È la causa più comune. La fragilità delle arterie da infarti lacunari comporta un rischio molto elevato per le persone con pressione sanguigna molto alta.

Diabete

Il deterioramento delle vene dovuto al diabete è un fattore di rischio per la persona di subire uno di questi attacchi di cuore.

Condizioni cardiache

Malattie come la cardiopatia ischemica e la fibrillazione atriale sono due delle principali cause di infarto lacunare.

Inoltre, altri fattori di rischio che predispongono le persone a subire un infarto lacunare ad un certo punto sono:

• vita sedentaria
• mangiare malsano
• Livelli elevati di colesterolo
• Fumare
• Consumo di bevande alcoliche
• Consumo di droghe
• Apnea notturna
• Gravidanza

Trattamento e prognosi

Un intervento d'urgenza in una persona che ha appena subito un infarto lacunare Aumenta le possibilità di sopravvivenza all'incidente e, inoltre, di minimizzare l'impatto che potrebbe avere.

Se rilevati e intervenuti entro tre ore dall'insorgenza dei sintomi, i farmaci anticoagulanti dovrebbero essere sufficienti per migliorare la circolazione sanguigna. Tuttavia, se l'infarto è più grave o impiega più tempo ad agire, sarà necessario iniettare i farmaci direttamente nella zona interessata del cervello.

Di solito, le persone che hanno subito un infarto lacunare richiedono una riabilitazione generale che comprende i seguenti aspetti:

• Sessioni di fisioterapia per ripristinare le capacità motorie
• Riabilitazione neuropsicologica per favorire le funzioni cognitive
• Terapia occupazionale per facilitare la quotidianità del paziente
• Intervento di logopedia in caso di danni alla lingua
• Terapia psicologica per lavorare sugli aspetti emotivi delle conseguenze dell'infarto. ***Terapia farmacologica** per eliminare le cause alla base dell'incidente lacunare

A differenza di altri incidenti cerebrovascolari più grandi, l'infarto lacunare è associato a un tasso di recupero più elevato, presentando miglioramenti nelle ore o nei giorni successivi all'infarto.

Riferimenti bibliografici:

• Bamford, J.; Sandercock, P.; Jones, L.; Warlow, C. (1987). La storia naturale dell'infarto lacunare: The Oxfordshire Community Stroke Project. Colpo. 18 (3): pp. 545 - 551.
• Grau-Olivares, M.; Arboix, A.; Bartrés-Faz, D.; Junque, C. (2007). Anomalie neuropsicologiche associate a infarto lacunare. Giornale delle scienze neurologiche. 257 (1-2): pp. 160 - 165.
• Sacco, S.; Marini, C.; Totaro, R.; Russo, T.; Cerone, D.; Carolei, A. (2006). "Uno studio basato sulla popolazione dell'incidenza e della prognosi dell'ictus lacunare". Neurologia. 66 (9): pp. 1335 - 1338.