Le 7 principali differenze tra depressione, ciclotimia e distimia

Nonostante appartengano alla stessa categoria dei disturbi dell'umore, sia la depressione che Ciclotimia e distimia mostrano caratteristiche distintive che portano a diagnosi diverse.

Dobbiamo tenere conto di tutte queste differenze per non confondere queste psicopatologie e per poter utilizzare le misure appropriate per tempo per superare il disturbo da una diagnosi e un trattamento appropriato (sempre offerto da operatori sanitari mentale).

In questo articolo ti presentiamo le principali differenze tra depressione, ciclotimia e distimia, in modo da conoscerne le caratteristiche distintive in modo approssimativo.

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Quali sono questi disturbi mentali?

Prima di passare a nominare le principali differenze tra i termini, vediamo come vengono definiti ciascuno di essi.

La depressione è intesa come un disturbo mentale caratterizzato dal presentare la tristezza patologica come i suoi sintomi principali., umore basso, bassa autostima, anedonia o perdita della sensazione di piacere e diminuzione dell'agilità mentale. In molti casi, inoltre, la depressione dà luogo a persistenti idee suicide.

La definizione di distimia o disturbo depressivo persistente è relativamente imprecisa, poiché è intesa come depressione lieve, ma con una durata più lunga di affettazione. Naturalmente, rappresenta anche un pericolo significativo per l'integrità fisica della persona, poiché provoca comportamenti autodistruttivi attraverso abitudini malsane e aumenta il rischio di sviluppare altri psicopatologie.

Finalmente, La ciclotimia è definita come una labilità, variazione dell'umore da un estremo all'altro, cioè da uno stato triste a uno stato relativamente euforico.

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Principali differenze tra depressione, ciclotimia e distimia

Nonostante classifichino i tre disturbi mentali all'interno dei disturbi dell'umore, le caratteristiche che definire i tre termini sono differenti e porteranno a differenti modelli di presentazione del disturbo affettivo.

1. Gruppo di disturbi a cui appartengono

Come abbiamo già sottolineato, le tre patologie sono classificate all'interno dei disturbi dell'umore. All'interno di questa classificazione ci sono due gruppi: disturbi depressivi e disturbi bipolari. Ebbene, in riferimento alla depressione maggiore e alla distimia, queste due condizioni sono considerate parte dei disturbi depressivi.

Al contrario, la ciclotimia è definita come un tipo di disturbo bipolare con e qualitativamente diverso dal resto delle varianti, ma nonostante ciò è incluso in questa tabella clinico.

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2. Principali sintomi di ogni disturbo

Il disturbo depressivo maggiore si presenta come sintomi caratteristici: umore depresso per la maggior parte della giornata (tristezza patologica), diminuzione dell'interesse o della capacità di provare piacere (anedonia), perdita o aumento dell'appetito o del peso (una variazione superiore al 5% in un mese), insonnia (difficoltà a dormire) o ipersonnia (aumento della sonnolenza), agitazione o rallentamento psicomotorio, affaticamento o sensazione di perdita di energia, sentimenti di inutilità e colpa, ridotta capacità di pensare e concentrarsi, o pensieri ripetitivi di morte o pensieri suicidi. Di tutti questi sintomi, almeno cinque devono essere soddisfatti e uno di essi deve essere il numero 1 o 2.

La distimia mostra, come sintomo principale e che deve essere presente, uno stato d'animo triste per gran parte della giornata, la maggior parte dei giorni. Oltre ai criteri precedenti, devono essere mostrati due o più dei seguenti sintomi: perdita o aumento dell'appetito, insonnia o ipersonnia, mancanza di energia o affaticamento, bassa autostima, difficoltà a concentrarsi e prendere decisioni o sentimenti di senza speranza

Finalmente, sintomi depressivi e sintomi ipomaniacali devono essere presenti nella ciclotimia i criteri non sono soddisfatti per fare una diagnosi di un episodio depressivo o ipomaniacale. Di quest'ultimo, l'ipomania è caratterizzata da umore anormalmente elevato o espanso e da un aumento anomalo dell'energia o dell'attività intenzionale, insieme a tre o più più dei seguenti sintomi: autostima gonfiata e sentimenti di grandiosità, diminuzione del bisogno di dormire (richiede solo tre ore), verbosità e loquacità, fuga idee o pensieri in corsa, facilmente distratti, maggiore attività o agitazione psicomotoria e alto coinvolgimento in attività piacevoli con conseguenze grave.

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3. Durata minima di ogni disturbo

Oltre a mostrare sintomi diversi, sono necessarie anche durate diverse per poter diagnosticare ogni disturbo. Pertanto, per la depressione, devono essere presenti cinque dei suddetti sintomi per almeno due settimane consecutive. Sia nel caso di distimia che di ciclotimia, invece, la temporalità richiesta sarà maggiore, poiché in entrambi i casi si tratta di disturbi di maggiore persistenza e cronicità.

Per diagnosticare il disturbo distimico o il disturbo depressivo persistente, che è il nome assegnatogli nel Manuale diagnostico dell'American Psychiatric Association 5a edizione (DSM 5), umore più triste di giorni deve essere presente per un minimo di due anni (un anno se il paziente è minorenne). Deve anche essere tenuto presente che durante questo periodo di tempo non puoi passare più di due mesi consecutivi senza presentare il I criteri A e B si riferiscono all'umore triste persistente e ai due o più sintomi complementari che devono essere mostrare.

Con riferimento alla distimia, durante il periodo della malattia può comparire un episodio di depressione più anziani, in questo modo diagnostichiamo la distimia e specifichiamo se l'episodio depressivo è attualmente presente o no.

Come abbiamo detto, anche la ciclotimia è un'alterazione persistente, ma in questo caso di tipo bipolare, i sintomi devono essere presenti da almeno due anni, potendo essere uno solo se il soggetto è un bambino o un adolescente. Anche durante questo intervallo di tempo di due anni i sintomi sono stati mostrati almeno la metà delle volte e l'individuo non è stato più di due mesi senza sintomi.

4. Età di insorgenza di ogni disturbo

Anche l'età tipica della prima comparsa del disturbo è diversa. Per quanto riguarda il disturbo depressivo maggiore, la fascia di età in cui l'affettazione può manifestarsi molto probabilmente va dai 18 ai 29 anni. Le altre due patologie invece compaiono solitamente prima, nel caso della distimia è comune che la l'esordio si verifica nell'infanzia (6-11 anni) o nell'adolescenza (12-28) e la ciclotimia durante adolescenza.

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5. Sesso in cui ogni disturbo è più diffuso

In generale, i disturbi dell'umore sono più diffusi nelle donne, ma nel caso delle affettazioni bipolari, la prevalenza tra i sessi è uguale. In questo modo, sia nella depressione che nella distimia ci sarà una percentuale maggiore di donne colpite, in depressione con a proporzione da 1,5 a 3 maggiore nelle donne rispetto agli uomini e nella distimia con una proporzione doppia nella popolazione femminile.

D'altra parte, quando la ciclotimia è correlata al bipolarismo, la proporzione di uomini e donne colpiti nella popolazione generale è uguale, sì lo è È vero che se osserviamo la popolazione clinica, cioè i soggetti che vengono in clinica e che sono stati diagnosticati, osserviamo una quota maggiore di donne.

6. Prevalenza di ogni disturbo

Dei tre disturbi, il più diffuso è di gran lunga il disturbo depressivo maggiore, il DSM-5 segna una prevalenza annuale del 7%; Questa percentuale può variare a seconda del sesso o del luogo, poiché, ad esempio, nelle popolazioni rurali questa prevalenza diminuisce.

Per quanto riguarda la distimia, la percentuale del disturbo annuale è 0,5, sebbene nell'infanzia la prevalenza di Questa affettazione è maggiore di quella presentata nella depressione maggiore, poiché in media il disturbo depressivo mostra a 2%; invece, la distimia raggiunge il 6,4%.

Infine, la ciclotimia mostra una prevalenza una tantum, che si riferisce alla percentuale di soggetti che hanno presentato la malattia ad un certo punto della loro vita, 0,4-1%.

7. Trattamenti consigliati

In riferimento al trattamento, abbiamo osservato che la modalità di intervento sia nel disturbo disturbo depressivo maggiore come la distimia è simile, essendo in grado di svolgere un trattamento farmacologico e psicoterapeutico.

Nel caso del trattamento farmacologico sono stati sperimentati diversi farmaci, come gli inibitori delle monoaminossidasi (IMAO) agendo principalmente aumentava la serotonina, la norepinefrina e la tiramina; triciclici che aumentano la noradrenalina, serotonina e dopamina e gli inibitori della ricaptazione della serotonina che aumenta la concentrazione di questo neurotrasmettitore, questi ultimi sono i più utilizzati, poiché mostrano minori effetti secondario.

Ma è stato dimostrato che il solo trattamento farmacologico non è sufficiente. Per una maggiore efficacia, deve essere integrato con un trattamento psicologico. Il più collaudato e quello che ha ottenuto i migliori risultati è il trattamento cognitivo-comportamentale, dove le tecniche vengono utilizzate entrambe comportamentale, (ad esempio, la pianificazione di attività piacevoli e attivanti per fornire fonti di motivazione e stimolo), come cognitivo (dove, ad esempio, si lavora sulla ristrutturazione cognitiva al fine di migliorare le convinzioni disfunzionali del paziente).

Invece, i farmaci usati per trattare la ciclotimia saranno più simili a quelli testati per il disturbo bipolare, ma a dosi inferiori. Ad esempio, possono essere prescritti stabilizzatori dell'umore come carbamazepina o litio. Per quanto riguarda il trattamento terapeutico, viene utilizzato anche il trattamento cognitivo-comportamentale, sebbene venga sottolineato un altro trattamento che si concentra sulla sfera e sul ritmo interpersonale. sociale, poiché nei pazienti con questa psicopatologia è molto importante mantenere stabile la routine di sonno, alimentazione e orari di attività in modo che la persona non destabilizzare.