Disturbi dell'eliminazione: cause, sintomi e trattamento

I problemi psicologici nell'infanzia spesso causano sofferenza non solo nel bambino, ma anche nei genitori o nella famiglia più vicina che lo circonda. Questo disagio psicologico durante l'infanzia può manifestarsi in modi insoliti, essendo questo il caso di disturbi dell'eliminazione.

Questi cambiamenti relativi a addestramento alla toilette Di solito è correlato all'esperienza di sentimenti di disagio e angoscia. In questo articolo parleremo delle caratteristiche di ciascuno di essi, nonché delle loro cause, sintomi e possibili trattamenti

Cosa sono i disturbi di eliminazione?

Il termine disturbi di eliminazione si riferisce un'alterazione che può manifestarsi durante l'infanzia, influenzando sia lo stato psicologico che il comportamento del bambino come generare sentimenti di preoccupazione e ansia nel resto della famiglia. A volte, questa alterazione può diventare così pronunciata da finire per essere fonte di conflitto all'interno del nucleo familiare.

La natura di questo disturbo è correlata all'acquisizione del controllo dello sfintere. Sebbene ci siano differenze individuali in ciascuno dei bambini, questo controllo viene generalmente raggiunto tra i 18 ei 36 mesi di età.

Tra i comportamenti o comportamenti che rientrano in questa categoria vi sono la continenza fecale notturna e diurna e la continenza urinaria anche notturna e diurna.

In caso di disturbi dell'eliminazione, il bambino non riesce a raggiungere questo controllo, che di solito porta a due eventi diversi: enuresi funzionale o minzione incontrollata, che tende ad apparire tempo dopo l'acquisizione del controllo urinario, di solito non viene diagnosticata prima dei 5 anni e di solito si verifica durante il sonno.

D'altra parte, troviamo l'encopresi funzionale, che si riferisce all'evacuazione delle feci in momenti e situazioni inadeguate, sia volontariamente che involontariamente. In questo caso, l'età approssimativa per la diagnosi è di 4 anni.

Nella maggior parte dei casi, entrambe le alterazioni appaiono accompagnate l'una dall'altra; tuttavia, questo non deve essere il caso. Inoltre, ognuno di essi è accompagnato da alcune caratteristiche, cause e sintomi psicologici.

Nonostante questo, Sia nell'enuresi che nell'encopresi, la famiglia spesso si sente impotente e disorientata. Il motivo è che non esiste una singola causa che possa causare questi comportamenti e anche l'apparenza di i sintomi emotivi da parte del bambino rendono uniformi la preoccupazione e la frustrazione dei genitori più alto.

enuresi funzionale

Per enuresi funzionale si intende l'incapacità del bambino di controllare la minzione, che porta all'espulsione dell'urina durante la notte o in orari e luoghi inappropriati. Questo comportamento di solito si verifica sia involontariamente che volontariamente.

Affinché si possa fare una corretta diagnosi di enuresi funzionale, questa deve comparire una volta superate le linee guida evolutive; cioè a quell'età il bambino dovrebbe essere già in grado di controllare la minzione (più di 3 o 4 anni). Inoltre, sarà prima necessario escludere possibili cause fisiche o organiche,

1. Caratteristiche principali

Ci sono una serie di caratteristiche che definiscono l'enuresi funzionale:

• L'enuresi compare con una frequenza di almeno due episodi settimanali per tre mesi consecutivi.
• Può generare minimamente angoscia e disagio clinicamente significativi. Oltre a influenzare lo sviluppo sociale e scolastico.
• Questi comportamenti non possono essere spiegati da una causa organica come una malattia o la somministrazione di un farmaco o di una sostanza diuretica.
• Quando si presenta di notte, tende a manifestarsi da 30 minuti a 3 ore dopo essersi addormentato.
• Nella maggior parte dei casi il bambino non è riuscito a ottenere il controllo della vescica, che è noto come enuresi primaria. Tuttavia, in circa il 20% dei casi si tratta di enuresi secondaria dovuta a un evento o una situazione stressante o angosciante.

2. Cause possibili

Se si possono escludere problemi fisici legati alle dimensioni della vescica o alla debolezza muscolare, nonché cause ereditarie o cicli del sonno. Il medico o lo psicologo dovrebbe quindi effettuare una valutazione psicologica che riveli possibili fattori o cause psicologiche..

A volte l'enuresi funzionale è accompagnata da sintomi emotivi e comportamentale. Tuttavia, non è stato ancora possibile stabilire se questa sia la causa o, al contrario, l'effetto del disturbo stesso.

Per quanto riguarda l'origine psicologica dell'enuresi funzionale, i casi di studio indicano l'idea che l'esperienza di periodi di stress e l'ansia, oltre a vivere traumi e crisi psicosociali come la nascita di un fratello, possono essere alcune delle cause di questo problemi.

3. Sintomi comportamentali e fisici

L'enuresi funzionale può essere associata ai seguenti sintomi psicologici e fisici:

• Sentimenti di imbarazzo, aggressività e rabbia
• Rifiutati di dormire lontano da casa
• sentimento di vergogna
• Bassa autostima
• Irritazione nelle zone intime

4. Trattamento

Per quanto riguarda l'approccio al problema da parte di genitori e insegnanti, devono prestare attenzione a quando si verifica la pipì a letto e, in nessun caso, rimproverare o punire il bambino per farlo

L'opzione più efficace è rivolgersi a uno specialista in psicologia. Il quale, oltre a svolgere una valutazione e un intervento psicologico, insegnerà le tecniche di addestramento minore per il controllo dello sfintere o tecniche e dispositivi di allarme.

encopresi funzionale

Nel caso di encopresi funzionale, il disturbo di eliminazione si manifesta con l'evacuazione, volontaria o involontaria, delle feci anche in momenti inappropriati. In questo caso, la diagnosi prevede che il problema rimanga presente per almeno tre mesi, con il bambino di età superiore ai quattro anni.

1. Caratteristiche principali

Come nell'enuresi, l'encopresi funzionale ha una serie di caratteristiche che la contraddistinguono:

• Succede più durante il giorno che nelle ore di sonno
• Nel 50% dei casi è dovuto allo scarso apprendimento del controllo sfinterico (encopresi primaria) mentre nell'altro 50% consiste in una risposta di regressione ad un evento o situazione angosciante (da 8 anni di età).
• Il comportamento non può essere spiegato da una malattia medica o dall'uso di farmaci o sostanze lassative.

2. Cause possibili

Eliminare le possibili cause fisiche di encopresi, come costipazione e occlusione fecale, puoi trovare alcuni fattori psicologici che causano questo tipo di disturbo eliminazione.

Scarso apprendimento e formazione in materia di igiene, formazione troppo precoce o comparsa di una condizione emotiva come disturbo oppositivo provocatorio o un disturbo comportamentale, sono solitamente le cause principali di questa alterazione.

3. Sintomi fisici e psicologici

Oltre al comportamento problema in sé, l'encopresi funzionale presenta una serie di sintomi fisici e psicologici:

• Sentimenti di turbamento e vergogna
• Sintomi del neurosviluppo come problemi di attenzione, iperattività, impulsività, bassa tolleranza alla frustrazione e mancanza di coordinazione.
• Disturbi gastrici e dello stomaco come mal di stomaco e costipazione.
• Nelle ragazze possono verificarsi infezioni del tratto urinario.

4. Trattamento

Come nell'enuresi notturna, né i genitori né gli insegnanti dovrebbero rimproverare il bambino quando si verifica una situazione spiacevole, ma piuttosto è necessario parlare con lui in una lingua adeguata alla sua età, non come se fosse un neonato.

Per quanto riguarda l'approccio medico e psicologico, questi cercheranno di prevenire la stitichezza, oltre a stimolare lo sviluppo di corrette abitudini di defecazione.

Attraverso la psicoterapia, il bambino può essere aiutato a controllare e gestire i sintomi emotivi di questo disturbo di eliminazione.