Sintomi dell'agorafobia (fisiologici, cognitivi e comportamentali)

Riesci a immaginare di aver paura di uscire da solo? Sperimentando preoccupazione e paura costanti riguardo alla possibilità di avere un attacco di ansia? Non puoi prendere un autobus per andare al lavoro o andare al centro commerciale per comprare un regalo per tuo figlio?

Ebbene, ecco come una persona che soffre suffer agorafobia.

Cos'è l'agorafobia?

L'agorafobia, secondo il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-V), è- la comparsa di ansia in luoghi o situazioni in cui è molto difficile fuggire, o dove non puoi ricevere aiuto in caso di attacco di ansia.

Le situazioni davanti alle quali appare questa paura o ansia intensa possono essere:

• Trasporto pubblico.
• Spazi aperti.
• Luoghi chiusi.
• Mettiti in fila o in mezzo a una folla.
• Stare lontano da casa da solo.

Lo psicologo di Malaga Ana Claudia Alda, dal gabinetto Psicologi Málaga PsicoAbreu, sottolinea che la paura che appare nell'agorafobia non è una paura specifica delle situazioni, ma piuttosto una paura della paura. Cioè, è la paura di sperimentare i sintomi di ansia e le sue possibili conseguenze.

Pertanto, la paura e l'ansia che si manifestano sono sproporzionate ed eccessive rispetto al pericolo reale rappresentato da tali situazioni.

tipi

L'agorafobia può manifestarsi nei seguenti modi:

• Disturbo di panico con agorafobia. La persona ha più volte sofferto di attacchi di panico e, inoltre, manifesta preoccupazione per il verificarsi di un'altra nuova crisi e per le sue possibili conseguenze.
• Agorafobia senza una storia di disturbo di panico. Un attacco di panico non è mai apparso, ma l'agorafobia appare a causa della paura di sviluppare sintomi che assomigliano a un attacco di panico.

Quali sono i sintomi caratteristici?

I sintomi più comuni nell'agorafobia sono i seguenti.

A livello fisiologico. appaiono cambiamenti come:

• Iperventilazione
• Sensazione di soffocamento
• palpitazioni
• Dolore al petto.
• Vertigini
• Sudorazione

A livello cognitivo, compaiono anticipazioni relative alla possibile comparsa di una crisi d'ansia, nonché preoccupazioni per le sue possibili conseguenze fisico (infarto, non riuscire a respirare, ecc.), mentale (perdita di controllo, impazzire, ecc.) e sociale (che gli altri pensano che la persona lei è pazza).

A livello comportamentale, la persona tende ad evitare situazioni temute o ad affrontarle, ma con forte disagio emotivo. È comune trovare comportamenti di sicurezza che aiutano a sopportare il disagio, come, ad esempio, essere accompagnati, assumere farmaci o portare sempre con sé dell'acqua.

Vulnerabilità e fattori di manutenzione

Esistono diverse variabili legate allo sviluppo e al mantenimento dell'agorafobia che facilitano la comprensione di questo fenomeno.

Fattori di vulnerabilità

• Genetica e temperamento. Il Nevrosi oppure la predisposizione a provare emozioni spiacevoli di fronte a stimoli stressanti appare come il tratto più associato allo sviluppo di problemi di ansia.
• Sensibilità all'ansia. Si riferisce alla convinzione che l'ansia e i suoi sintomi possano avere conseguenze negative a livello fisico, psicologico e sociale. Questa caratteristica determina la comparsa della paura della paura di cui sopra.
• Consapevolezza interocettiva. Le persone con agorafobia hanno un'elevata consapevolezza delle proprie sensazioni fisiche, oltre a una buona capacità di rilevarle.
• Inizio degli attacchi di panico. Quando l'agorafobia si presenta con un attacco di panico, l'agorafobia di solito appare come conseguenza della paura sperimentata durante la crisi. La preoccupazione di non sapere se apparirà di nuovo o se sarà in grado di farcela, porta la persona allo sviluppo dell'agorafobia.

Fattori di manutenzione

• Condizionamento interocettivo. A causa dell'esperienza precedente, la persona sperimenta qualsiasi cambiamento fisiologico come l'inizio di un attacco di panico. In questo modo, le sensazioni fisiche che possono assomigliare all'ansia (eccitazione sessuale, esercizio fisico, ecc.) risveglia una risposta emotiva di attivazione autonomica che facilita la comparsa di un altro attacco.

• Interpretazione catastrofica delle sensazioni corporee. La persona interpreta qualsiasi sensazione somatica come un sintomo del verificarsi di una crisi. Pertanto, la convinzione che l'ansia avrà conseguenze negative (sensibilità all'ansia) favorisce questa interpretazione catastrofica.

Hai un trattamento? Qual è l'intervento più appropriato?

Il trattamento psicologico cognitivo-comportamentale è stato molto efficace, diventando la principale linea di intervento.

Ci sono due programmi di intervento all'interno della corrente cognitivo-comportamentale che hanno ottenuto grandi risultati. Entrambi utilizzano tecniche cognitive e comportamentali molto simili, ma differiscono nella loro concettualizzazione del problema.

1. Programma di terapia cognitiva del disturbo di panico di Clark

Questo programma si basa principalmente sull'idea che il fattore principale che mantiene il problema è l'interpretazione catastrofica di sensazioni corporee. Tutte le tecniche utilizzate in questo programma mirano a ristrutturare le credenze catastrofiche che esistono sulle sensazioni fisiche.

2. Programma di trattamento per il controllo del panico di Barlow

In questo caso, l'abitudine alle sensazioni interocettive ha la priorità per eliminare il condizionamento interocettivo esistenti attraverso mostre. Come il precedente, lavora anche sulla ristrutturazione di credenze catastrofiche in base alle mostre realizzate.

Riferimenti bibliografici:

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