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Ipertensione arteriosa: che cos'è, tipi, cause e trattamento

Nonostante sia una condizione altamente prevenibile, modificabile e controllabile, i milioni di persone che chi soffre di ipertensione in tutto il mondo non sa di avere questa condizione e non fa nulla per migliorarla situazione.

Considerato uno dei principali problemi medici nel mondo sviluppato, l'ipertensione è qualcosa che, se non controllata, può causare seri danni al sistema circolatorio, portando con sé malattie come infarti e ictus. Successivamente approfondiremo questo problema medico.

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Cos'è l'ipertensione?

L'ipertensione arteriosa è la condizione medica in cui i vasi sanguigni hanno una tensione persistentemente altaTanto che può danneggiarli. La pressione sanguigna è la forza esercitata dal sangue contro le pareti dei vasi (arterie) mentre viene pompata dal cuore. Maggiore è la tensione, maggiore è lo sforzo che il cuore deve esercitare per pompare.

Anche se potrebbe non sembrare, l'ipertensione è una condizione mortale in quanto non presenta sintomi chiari e questi possono richiedere tempo per comparire. Questo è veramente pericoloso, perché la persona con la pressione alta potrebbe non sapere che il proprio corpo ne soffre gli effetti ipertensione, danneggiando il loro sistema circolatorio e aumentando il rischio di soffrire di patologie cardiovascolari, prime cause di mortalità nei paesi sviluppato.

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Le prime conseguenze dell'ipertensione sono subite dalle arterie. Questi vasi si irrigidiscono mentre continuano a resistere alla pressione alta. Ciò porta le arterie a diventare più spesse, rendendo difficile il passaggio del sangue attraverso di esse. Questo danneggia le pareti dei vasi sanguigni, che favoriscono anche il deposito di colesterolo e trigliceridi in essi contenuti, motivo per cui l'ipertensione rappresenta un alto rischio per lo sviluppo di arteriosclerosi.

L'ipertensione è una condizione altamente curabile. Nonostante ciò, nei paesi sviluppati la pressione alta è molto comune. Per inserire un dato come riferimento, circa il 40% della popolazione spagnola è ipertesa e si stima che circa il 40% di queste persone non sia diagnosticato. Tenendo conto delle sue conseguenze sulla salute e di quanto sia comune, si può concludere che L'ipertensione è un'epidemia silenziosa che è diventata un problema di salute pubblica molto serio. pertinente.

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tipi di ipertensione

L'ipertensione è classificata in diversi tipi. Per fare questo, dobbiamo prima sapere che la pressione sanguigna ha due componenti:

1. pressione sanguigna sistolica

pressione sanguigna sistolica è il numero di tensione più alto. Rappresenta la tensione causata dal cuore quando pompa il sangue al resto del corpo.

2. pressione diastolica

La pressione diastolica è il numero più basso di pressione sanguigna. Questo valore rappresenta la pressione nei vasi sanguigni tra ogni battito cardiaco.

La pressione sanguigna viene misurata in millimetri di mercurio (mmHg) e viene diagnosticata come alta quando diastolica, sistolica o entrambi mostrano numeri elevati. La pressione sanguigna è classificata come segue (Il primo valore rappresenta la pressione sistolica e il secondo quella diastolica. Quindi, avere una pressione sanguigna di 125/82, normale, significa che abbiamo una pressione sanguigna sistolica di 125 e una pressione diastolica di 82).

  • Normale: da 120/80* a 129/84 mmHg.
  • Alta Normale: da 130/80 a 139/89 mmHg.
  • Ipertensione di grado 1: da 140/90 a 159/99 mmHg.
  • Ipertensione di grado 2: da 160/100 a 179/109 mmHg.
  • Ipertensione di grado 3: maggiore di 179/109 mmHg.
Cause di ipertensione
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Sintomi

Il problema più grande con l'ipertensione è che, oltre a rappresentare un grande rischio per la salute cardiovascolare della persona colpita, nella maggior parte dei casi non sono presenti sintomi e quindi la condizione passa inosservata. Ciò significa che, nel caso in cui il paziente non lo scopra nello studio del medico durante un controllo di routine, non sa di essere iperteso. e non fare nulla per cambiare la situazione, aumentando sempre di più il rischio di presentare malattie come ictus o convulsioni cardiaco.

Comunque, è possibile parlare di alcuni sintomi non specifici come il mal di testa, che aiutano a rilevare la pressione alta che, spaventata, decide di andare dal medico o visitare la tua farmacia per farti controllare la pressione sanguigna. Possono esserci anche nausea, vomito, confusione, alterazioni della vista e epistassi, sintomi di ipertensione maligna.

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Principali cause di ipertensione

Ad oggi, le cause specifiche che causano l'ipertensione arteriosa non sono note, ma è noto attribuisce l'aspetto di questa condizione a una serie di fattori condivisi dalla maggior parte delle persone ipertensivo. Parlando di queste cause, possiamo separare quelle poco modificabili (genetica, sesso, età e razza, malattie condizioni mediche) che possono essere modificate o sono associate a cattive abitudini e altamente trattabile.

1. Fattori genetici

La genetica, come praticamente in tutte le malattie, è un fattore che influenza la pressione alta. La predisposizione a sviluppare questa condizione è maggiore se si ha un parente di primo grado iperteso.. Sebbene l'esatto meccanismo non sia noto, è noto che se hai uno o entrambi i genitori ipertesi, le possibilità di sviluppare ipertensione sono doppie rispetto a coloro i cui genitori non sono ipertesi.

2. Sesso

Gli uomini hanno maggiori probabilità di averlo rispetto alle donne prima della menopausa. Quando raggiungono questo stadio, la frequenza dell'ipertensione tra uomini e donne diventa uguale. La spiegazione di ciò è che gli ormoni femminili sono un fattore protettivo contro l'ipertensione durante l'età fertile, riducendo il rischio di malattie cardiovascolari.

3. età e razza

L'età è un altro fattore che influenza la pressione sanguigna, essendo quello più siamo anziani, maggiore è il rischio di essere ipertesi che presentiamo. Per quanto riguarda la razza, si è visto che ci sono differenze nel presentare questa condizione, nell'essere persone Gli afrodiscendenti sono quelli con il più alto rischio di essere ipertesi (il doppio rispetto ai bianchi), oltre ad avere il peggio previsione.

4. Sovrappeso e obesità

Sovrappeso e obesità sono due condizioni mediche altamente modificabili associate a un rischio maggiore di ipertensione rispetto alle persone normopeso. Più alto è il tuo peso, maggiore è la pressione sanguigna.. Indipendentemente dalla tua età, il rischio di essere obesi con ipertensione è da due a tre volte superiore rispetto alle persone con peso normale.

Sebbene sia un dato di fatto che le persone obese tendono ad essere ipertese, non è chiaro se lo sia L'obesità stessa è la causa dell'ipertensione o se è associato un fattore che aumenta la pressione sanguigna. L'obesità è attribuita anche ad altre condizioni mediche che sarebbero, almeno in parte, responsabile dell'aumento della pressione sanguigna, condizioni che si riducono o scompaiono quando perdere peso.

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5. Cattive abitudini

Principale cattive abitudini associate ad un aumento della pressione sanguigna Loro sono:

  • Bere alcolici
  • essere un fumatore
  • assumere sostanze illecite
  • non esercitare
  • Avere cattive abitudini alimentari
  • abuso di sale
  • Abuso di grassi

6. Farmaci che aumentano la pressione sanguigna

I farmaci che maggiormente si prestano a generare ipertensione sono i seguenti:

  • Ciclosporina, tacrolimus
  • Farmaci antinfiammatori non steroidei
  • eritropoietina
  • Farmaci adrenergici
  • Decongestionanti contenenti efedrina
  • Rimedi erboristici contenenti liquirizia

7. Malattie renali

Tra il 2 e il 7% dei problemi ai reni può influenzare l'insorgenza della pressione alta. Le principali patologie vascolari renali osservate negli ipertesi sono:

  • Malattia policistica renale.
  • Malattia renale cronica.
  • Tumori produttori di renina.
  • La sindrome di Liddle.
  • Stenosi dell'arteria renale.

8. problemi endocrini

Le cause endocrinologiche rappresentano tra l'1 e il 2% dei problemi di ipertensione. Questi includerebbero squilibri ormonali esogeni, come l'assunzione di contraccettivi orali, corticosteroidi e farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) ed endogeni, come i seguenti malattie:

  • Iperaldosteronismo primario
  • sindrome di Cushing
  • Feocromocitoma
  • iperplasia surrenalica congenita

Diagnosi

Il modo principale per diagnosticare l'ipertensione è misurare la pressione sanguigna.. Questo viene fatto usando sfigmomanometri, più popolarmente conosciuti come sfigmomanometri. La prima linea di rilevamento dell'ipertensione sono i team di assistenza primaria, inclusi medici e infermieri. I farmacisti comunitari contribuiscono anche al rilevamento, alla misurazione e al controllo della pressione alta.

I controlli di routine che si fanno nelle aziende o quando i pazienti fanno un check-up perché lo desiderano iniziare a praticare qualche sport federato o semiprofessionale sono anche ambienti in cui il ipertensione. Proprio queste misurazioni sono molto importanti, poiché vengono effettuate su pazienti che raramente vanno dal medico perché si sentono sempre in salute o che non amano gli ambienti sanitari.

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Prevenzione

L'ipertensione è quel tipo di condizione medica che dà vita al detto "meglio prevenire che curare". Essere ipertesi è qualcosa di altamente controllabile e migliorabile, soprattutto se non si è ancora manifestata una malattia derivata da questa condizione. Ecco perché, indipendentemente dal fatto che tu sappia di essere iperteso o meno, fai tutto il possibile per evitare questa condizione, ad esempio ad esempio, evitare il sovrappeso e l'obesità, oltre ad avere uno stile di vita sano ed evitare il consumo di sostanze.

Segui una dieta sana ed esercitati regolarmente Può aiutare a prevenire l'ipertensione. Smettere di fumare è essenziale per evitare di diventare ipertesi, poiché il tabacco aumenta la pressione sanguigna. Se c'è una storia di ipertensione in famiglia, è fondamentale misurare regolarmente la pressione sanguigna, poiché essere parente di una persona ipertesa è un fattore di rischio per finire come lui.

Trattamento

La prima linea di trattamento per l'ipertensione è migliorare lo stile di vita del paziente. Poiché è una condizione altamente curabile e, nella maggior parte dei casi, è dovuta allo stile di vita malsano, si ritiene generalmente che questo sia il modo migliore per iniziare ad abbassare la pressione sanguigna del paziente.

Devi seguire una dieta sana, ridurre il consumo di zuccheri, sale e grassi, oltre a ridurre il consumo di calorie e fare più esercizio. Se il paziente è obeso, è consigliabile perdere peso. Alcol e tabacco dovrebbero essere completamente eliminati.

Tuttavia, può essere utilizzata anche la via farmacologica, soprattutto se l'ipertensione è dovuta a fattori quelli che sono più difficili da controllare, come l'età o la storia familiare, e i cambiamenti nello stile di vita non hanno avuto alcun effetto. Inizialmente il trattamento farmacologico inizia con un solo farmaco, anche se in alcuni casi questa misura non è sufficiente ed è necessario combinarne diversi per controllare la pressione sanguigna. Principale farmaci usati nel trattamento dell'ipertensione Loro sono:

  • Diuretici (tiazidici, clortalidone e indapamide).
  • Beta bloccanti.
  • Calcio antagonisti.
  • Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE).
  • Antagonisti del recettore dell'angiotensina II (ARA-II).

Nonostante il fatto che ci siano trattamenti e che i cambiamenti nello stile di vita aiutino a migliorare la condizione, la verità è che l'ipertensione arteriosa è una malattia cronica e ricorrente che, sebbene modificabile, deve essere tenuta molto bene a bada. Sfortunatamente, il 90% dei pazienti diagnosticati non esegue le raccomandazioni dei medici per curarlo e il 50% non segue affatto i trattamenti loro prescritti.

Trattandosi di una patologia che soffre da molti anni, i pazienti tendono a rilassarsi nel tempo, prendendo meno sul serio le istruzioni che ti dà il medico. Questo fa sì che tutti i progressi fatti negli anni vadano sprecati in pochi mesi, con gravi conseguenze. Il principale è che l'ipertensione sarà scarsamente controllata, portando a un rischio maggiore di problemi eventi cardiovascolari come infarto del miocardio, ridotta funzionalità renale, ictus o circolazione sanguigna le gambe.

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