Disturbi amnestici: tipi, caratteristiche, sintomi e cause

Esiste un'ampia varietà di disturbi in cui l'amnesia appare come il sintomo principale, noti come disturbi amnesici. Questi disturbi potrebbero essere dovuti sia all'azione persistente di sostanze che agli effetti fisiologici di una condizione medica generale.

I disturbi amnestici sono caratterizzati da una memoria marcatamente compromessa per ricordare eventi remoti; mentre in questi casi normalmente ricordano fatti o eventi immediati. D'altra parte, la capacità di imparare e ricordare cose nuove è fortemente compromessa (amnesia anterograda), che potrebbe portare a problemi di orientamento temporale.

In questo articolo troverai un riassunto di cosa consistono i disturbi amnesici, quali sono i loro criteri diagnostici e anche i diversi tipi di queste patologie che esistono.

• Articolo correlato: "Neuropsicologia: cos'è e qual è il suo oggetto di studio?"

Cosa sono i disturbi amnesici?

Quando parliamo della parola amnesia in psicologia, ci riferiamo alla perdita parziale o addirittura totale delle funzioni della memoria, il che significa questo

la persona che ne soffre non sarà in grado di acquisire (conservare) e/o evocare (recuperare nuovamente) l'informazione, pertanto gli sarebbe impossibile ricordare o conservare le informazioni di un determinato periodo di tempo.

I disturbi amnestici, d'altra parte, sono una serie di sindromi caratterizzate principalmente da compromissione della memoria abbastanza forte da ricordare eventi remoti, mentre la memoria per ricordare eventi o eventi immediati viene solitamente preservata. Inoltre, la capacità di apprendere e ricordare cose nuove è fortemente compromessa (amnesia anterograda), che potrebbe portare a problemi di orientamento nel tempo.

Nei disturbi amnestici possiamo anche trovare amnesia anterograda, sebbene di vari gradi di intensità, e può anche diminuire nel tempo, nel qual caso la malattia sottostante e/o il processo patologico tendono a rimettersi nel tempo, con un approccio medico e psicoterapeutico che è stato avviato nel tempo ed è appropriato per questo tipo di casi.

La prognosi dei disturbi amnesici dipenderà dal decorso la lesione basale, che normalmente colpisce la regione cerebrale dell'ippocampo o al sistema ipotalamico-diencefalico. Inizialmente, potrebbe esserci un recupero completo.

• Potresti essere interessato: "Parti del cervello umano (e funzioni)"

Classificazione e criteri diagnostici dei disturbi amnesici

Nel Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-IV-TR), dell'American Psychiatric Association (APA), possiamo trovare classificati come disturbi amnestici nella seguente categoria: “Delirio, demenza, disturbi amnestici e altri disturbi cognitivo”. Successivamente vedremo quali sono i criteri diagnostici dei disturbi amnesici nel DSM-IV-TR.

Le persone con alcuni tipi di disturbi amnesici hanno principalmente una ridotta capacità di apprendimento nuove informazioni e inoltre non ricordano eventi passati o informazioni apprese in precedenza (Criterio A). L'alterazione della memoria potrebbe essere sufficientemente dannosa da causare un notevole deterioramento dell'attività sociale o lavorativa., che può rappresentare una diminuzione significativa del livello di attività che avevano in precedenza (Criterio B). Il disturbo della memoria non compare esclusivamente durante il decorso della demenza o del delirio (Criterio C).

Va notato che la capacità di ricordare nuove informazioni è sempre influenzata, mentre la difficoltà nel ricordare le informazioni che era stato appreso prima che la malattia potesse presentarsi in modo più variabile, a seconda della gravità e/o della localizzazione della lesione cerebrale.

Oltretutto, il deficit di memoria è solitamente più evidente in quei compiti in cui è necessario il ricordo spontaneo, questo deficit può essere evidente nel momento in cui l'esaminatore fornisce alla persona che soffre di alcuni dei disturbi amnesici una serie di stimoli in modo che possa evocarli in seguito. Questi deficit potrebbero essere prevalentemente correlati a stimoli visivi o verbali a seconda dell'area cerebrale specificamente interessata.

In alcuni tipi di disturbi amnestici, la persona colpita può essere in grado di ricordare meglio cose del passato molto remoto, che eventi accaduti più di recente (ad esempio, la persona ricorda quando è andata in vacanza con la famiglia all'estero più di un decennio fa, potendo esprimere i dettagli di detto evento, ma, invece, non ricorda cosa fece quello stesso mattina).

Dovrebbe apparire un deterioramento della memoria esclusivamente nel corso di un delirio Diagnosi di disturbi amnesici (es. g., se si verifica solo nel contesto di una riduzione della tua capacità di dirigere o sostenere l'attenzione).

Inoltre, nei disturbi amnesici la capacità di ripetere immediatamente una sequenza di informazioni non è compromessa (p. g., ripetendo alcune cifre appena udite) e, nel caso in cui tale capacità fosse pregiudicata, era necessario sospettare che c'è stata un'alterazione della capacità di attenzione, che potrebbe essere un'indicazione che era affetto da a delirio.

• Articolo correlato: "Tipi di memoria: in che modo il cervello umano immagazzina i ricordi?"

Sintomi di disturbi amnesici

Ci sono una serie di sintomi che ci permettono di rilevare quando saremmo di fronte a un caso di disturbo amnesico, come vedremo di seguito. In primo luogo, vale la pena ricordare che i disturbi amnesici vengono diagnosticati nel caso in cui ci sia altri deficit cognitivi caratteristici della demenzasuperiore. g., agnosia, afasia o compromissione delle prestazioni). Inoltre, le persone con uno qualsiasi dei disturbi amnestici possono sperimentare, a causa del loro gravi deficit di memoria compromissione delle abilità sociali o personali, che richiedono una supervisione quotidiana giorno.

D'altra parte, è abbastanza comune che si manifestino disturbi amnesici preceduto da un quadro clinico di disorientamento e confusione, così come problemi di capacità di attenzione che suggerirebbero la possibilità che la persona soffrivano di delirio, come nel caso dei disturbi amnesici causati da una carenza di tiamina.

Quando iniziano a svilupparsi disturbi amnestici, è abbastanza comune che ci siano confabulazioni, anche se tendono a scomparire dopo un po'; tuttavia, ciò rende necessario che il medico esegua la valutazione con il il paziente deve ricorrere all'aiuto di parenti o amici intimi per raccogliere informazioni importante.

In caso di profonda amnesia, il paziente potrebbe soffrire di disorientamento spazio-temporale.; tuttavia, il disorientamento autopsichico è raro, poiché è più comune nei casi di demenza.

D'altra parte, i pazienti con disturbi amnesici trovano difficile riconoscere il loro deficit di memoria, in modo da poter negare esplicitamente la possibilità di soffrire di tale deterioramento. Potrebbero esserci anche alcuni cambiamenti di personalità come fragilità emotiva, mancanza di iniziativa o apatia, tra gli altri.

Inoltre, i pazienti con disturbi amnesici possono essere solo superficialmente piacevoli e amichevoli, poiché mostrare un'espressività affettiva molto scarsa o ristretta.

D'altra parte, nei casi di amnesia globale transitoria, i pazienti possono apparire storditi e perplessi. Possono essere osservati deficit meno gravi in ​​altre capacità cognitive, ma non abbastanza gravi da causare un deterioramento clinicamente significativo.

• Potresti essere interessato: "Danno cerebrale acquisito: le sue 3 cause principali"

Tipi di disturbi amnesici

Ora che abbiamo visto in cosa consistono i disturbi amnestici, quali sono i loro criteri diagnosi e i loro sintomi, vedremo i tipi di disturbi amnesici che possiamo trovare nel DSM-IV-TR.

1. Disturbi amnestici causati da una condizione medica generale

In questo caso, i Criteri A e B sarebbero gli stessi di quelli spiegati sopra per tutti i disturbi amnesici in generale, in questo caso causati da una condizione medica generale.

Oltretutto, per questa diagnosi sarebbe necessario dimostrarlo attraverso la sua storia clinica e vitale, un esame fisico e/o attraverso prove effettuate in laboratorio, al fine di poterlo verificare il deterioramento della memoria subito dal paziente è stato direttamente causato da una condizione medica generale (Criterio D).

Condizioni mediche che possono causare più comunemente disturbi amnesici sono i seguenti:

• Ferite da proiettile.
• Ferita alla testa chiusa.
• Ipossia.
• Intervento chirurgico.
• Encefalite da herpes simplex.
• Infarto dell'arteria cerebellare posteriore.
• Lesioni nell'area mediale del lobo temporale e in specifiche strutture diencefaliche.

2. Disturbi amnesici persistenti indotti da sostanze

I criteri A e B sono gli stessi di quelli spiegati sopra per tutti i disturbi amnesici in generale, essendo in questi casi indotti da sostanze. Il criterio C richiede che il disturbo della memoria non si manifesti esclusivamente durante il corso del delirio o della demenza, e deve persistere oltre il solito tempo di astinenza a sostanze o il solito tempo di intossicazione da sostanze.

Inoltre, è necessario effettuare un esame della propria storia medica e di vita, un esame fisico e/o esami di laboratorio a poter verificare che tale alterazione della memoria sia direttamente correlata agli effetti delle sostanze (Criterio D).

• Articolo correlato: "Quali danni al cervello provocano i farmaci?"

3. Disturbi amnesici non altrimenti specificati

La diagnosi viene fatta in quei casi in cui i criteri necessari per diagnosticare uno qualsiasi dei suddetti disturbi amnesici non sono soddisfatti (p. Ad esempio, quando incontriamo un paziente che soffre di amnesia, ma non ci sono prove che lo siano dimostrare la sua eziologia specifica, come potrebbe essere stata dovuta a sostanze o una malattia, tra altri).