Cariprazina: usi ed effetti collaterali di questo farmaco psicoattivo

I disturbi psicotici, con la schizofrenia come principale e più riconosciuto rappresentante, sono uno dei tipi di disturbo mentale che genera la maggior quantità di sofferenza e alterazione funzionale nella vita delle persone che ne soffrono soffrire.

Trovare un trattamento che allevi i sintomi e mantenga la stabilità in questi soggetti è stato l'obiettivo di una grande quantità di ricerca da diverse discipline. La farmacologia è una di queste, avendo sintetizzato diverse sostanze che riducono o eliminano temporaneamente i sintomi psicotici. Stiamo parlando di antipsicotici. Uno di questi, approvato nel 2015, lo è cariprazina.

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Cariprazina come antipsicotico

Cariprazina è una sostanza sviluppata e approvata dalla FDA nel 2015, classificata come antipsicotico atipico. È una sostanza di grande efficacia ed elaborata con lo scopo di sopprimere o ridurre i sintomi psicotici, sia a livello di sintomi che aumentano il attività o aggiungere elementi alla normale funzionalità del paziente (chiamati sintomi positivi), come allucinazioni, deliri, irrequietezza o disorganizzazione del Pensiero.

Tuttavia, questo farmaco sembra essere più efficace di altri farmaci come il risperidone nel trattamento dei sintomi negativi. COSÌ, ha un effetto maggiore su quei sintomi che riducono il livello di attivazione del pazientecome alogia o povertà di pensiero o abulia E anedonia o incapacità di essere motivati ​​o provare piacere.

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Meccanismo di azione

La cariprazina è considerata un antipsicotico atipico o di seconda generazione. In quanto tale, influisce sulla neurochimica cerebrale alterando i sistemi dopaminergici e serotoninergici. A differenza della maggior parte degli antipsicotici, che bloccano il dopamina cervello, la cariprazina è considerata un agonista parziale di detto neurotrasmettitore (cioè generano un effetto simile a quello della dopamina endogena), cosa che si è vista associato al miglioramento dei sintomi negativi generati dal deficit di questo ormone al mesocorticale.

Allo stesso modo, a livello di serotonina troviamo che svolge ruoli diversi a seconda del recettore in questione. Agisce come agonista parziale del recettore 5-HT1a, che influenza la riduzione della sintesi della dopamina in alcune aree cerebrali, mentre che agisce come antagonista dei recettori 5-HT2a e 5-HT2b (che invece genera un aumento dei livelli di dopamina nel pathway mesocorticale). allo stesso modo anche colpisce, anche se in misura molto minore, i sistemi noradrenergico e istaminergico, qualcosa che può influenzare quando si tratta di generare effetti collaterali.

Utilizzi principali

L'indicazione principale per cariprazina è la schizofrenia., in cui sembra avere un alto livello di efficacia nel trattamento dei sintomi sia positivi che negativi. Il suo uso è comune anche in altri disturbi psicotici, specialmente quelli che si presentano con deliri, agitazione e allucinazioni.

È stato anche indicato per alcuni casi di Disturbo bipolare. In particolare, il suo utilizzo è stato approvato in presenza di episodi maniacali acuti o misti, contribuendo a ridurre l'attuale livello di ipereccitazione e umore eccessivamente espansivo.

Sebbene non abbia ancora tale azione, La possibile applicazione di questo farmaco nei casi di depressione deve ancora essere studiata. (sia unipolare che negli episodi depressivi del disturbo bipolare) o addirittura nell'autismo, analogamente a quanto avviene con aripiprazolo e risperidone.

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Effetti collaterali e controindicazioni

Sebbene altamente efficace nel trattamento di diverse condizioni e disturbi mentali, la cariprazina è una sostanza che può anche generare diversi effetti collaterali e persino essere completamente controindicati (o richiedere una regolamentazione estrema) per alcuni tipi specifici di popolazione.

Per quanto riguarda gli effetti collaterali, è comune causare sonnolenza e aumento di peso, essendo i sintomi più frequenti e conosciuti. Tuttavia, oltre a questo, può causare agitazione, vertigini, problemi a urinare o defecare, problemi di stomaco come indigestione, ipersalivazione o visione offuscata. Oltre a questo, altri problemi più gravi che possono richiedere cure mediche sono la possibile sperimentazione di convulsioni, debolezza muscolare, colorazione scura delle urina (a causa di problemi di minzione), perdita di espressione facciale, cadute, ipertermia o alterazioni della coscienza, tachicardia, iperglicemia e ipotensione.

Sono possibili anche alcuni sintomi motori come tremori e movimenti involontari (come quelli della discinesia). Come con il resto degli antipsicotici o anche dei neurolettici occorre prestare attenzione alla possibile comparsa di sindrome neurolettica maligna, potenzialmente mortale.

Per quanto riguarda le controindicazioni, come con molti altri antipsicotici, le persone che ne assumono altri devono prestare particolare attenzione con questo farmaco trattamenti farmacologici, soprattutto nel caso degli antidepressivi, poiché vi è un gran numero di sostanze farmacologiche che possono interagire con il cariprazina. I diabetici dovrebbero prestare particolare attenzione, poiché è comune che questo farmaco generi aumenti di zucchero nel sangue che portano all'iperglicemia.

Inoltre dovrebbe essere evitato dai pazienti con disturbi cardiovascolari, che hanno subito qualche tipo di ictus o che presentano demenza (moltiplicando in questo caso il rischio di mortalità). Il suo consumo dovrebbe essere evitato anche durante la gravidanza, richiedendo un consulto con il medico valutare alternative, poiché può essere un rischio per la comparsa di malformazioni o alterazioni nel feto.