Modello biomedico: cos'è e su quali idee sulla salute si basa

La salute è uno dei grandi beni di ogni essere umano. Ne facciamo tesoro e lottiamo per preservarla, nonostante il passare degli anni e le avversità sul corpo e sulla mente che sono associate al vivere.

Tuttavia, definire cosa sia la salute non è facile. A tal fine sono state postulate diverse prospettive, la maggior parte delle quali provenienti dal pensiero filosofico sull'ontologia dell'uomo e della donna.

Il modello biomedico è il più tradizionale, forgiato nel calore del positivismo settecentesco. In questo articolo definiremo i suoi aspetti più essenziali, così come il suo impatto su come intendiamo la salute e la sua cura.

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Cos'è il modello biomedico?

L'essere umano è molto complesso, quindi ogni tentativo di ridurlo a una semplice definizione è destinato a cadere in pregiudizi riduzionisti. Le dimensioni fisiche, psicologiche e sociali che stanno alla base di ognuno di noi sono evidenti; e che costruiscono le trame fondamentali della nostra realtà organica, mentale e interpersonale. Tutti loro, nel loro modo virtualmente infinito di interagire, plasmano la persona nella sua interezza.

Questo fatto è ovvio quando riflettiamo sulla nostra natura, ma non è così ovvio quando ci avviciniamo a uno dei suoi aspetti più fondamentali: la salute. In questo campo, e per molti anni, la medicina si basava sul più assoluto dei dualismi cartesiani. Così, corpo e mente finirebbero per essere intesi come entità stagnanti e sconnesse, governate da logiche diverse e prive di qualsiasi punto di contatto.

Questa è la base epistemologica e filosofica del modello biomedico di salute, per il quale si limita ai soli aspetti osservabili dell'organismo. Di conseguenza, tutte le malattie potrebbero essere spiegate attraverso cambiamenti anatomici o funzionali nei tessuti o l'azione di agenti patogeni esterno. La sua identificazione si baserebbe su segni oggettivi e quantificabili, mentre il resto dei fattori che potrebbero mediare sarebbero solo epifenomeni secondari.

Il modello biomedico comprende che qualsiasi patologia ha un'unica causa e che poiché è di a puramente fisico, l'azione intrapresa per risolverlo comporterà la manipolazione chirurgica o farmacologico. Per raggiungere questo scopo, verrebbero utilizzate due strategie di base: diagnosi medica (attraverso tecniche che esplorano l'integrità o la funzione del dei diversi organi e apparati) e di intervento (modificando la struttura anatomica o ripristinando l'equilibrio chimico).

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Quali aspetti positivi ha il modello biomedico?

Il modello biomedico ha un aspetto positivista, che si basa sul metodo sperimentale per determinare le sorgenti legate al processo patologico. Per questo ha facilitato il tracciare utili ipotesi esplicative sul funzionamento dell'organismo e sulle patologie che lo minacciano per tutta la vita. Questa conoscenza ha permesso di generare trattamenti curativi, contribuendo in modo rilevante a recuperare la salute quando è stata persa.

La sopravvivenza di questo modello biomedico, per secoli, è una prova eloquente del beneficio che ne è derivato. Tuttavia, attualmente si riconoscono una serie di carenze che hanno motivato cambiamenti qualitativi nell'assistenza offerta ai malati.

Quali aspetti negativi ha il modello biomedico?

Il modello biomedico ha costituito la prospettiva dominante dal XVIII secolo e fino al XX secolo. È onesto riconoscere il suo contributo al progresso della conoscenza dei fattori organici. relativi alla salute, che sono molto rilevanti, anche se insufficienti per definirla completamente. Non per niente l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) lo ha descritto, nel preambolo della sua costituzione (1946), come “uno stato di completo benessere fisico, psichico e sociale, e non semplice assenza di malattia o infermità”. Di seguito approfondiremo alcuni dei suoi limiti come modello teorico per la salute.

1. Focus sugli aspetti fisiologici della salute

In linea con la definizione proposta dall'OMS; La salute deve essere intesa come un fenomeno multiforme in cui le componenti fisiche, psicologiche e sociali si esprimono in interazioni complesse e intime. In questo modo, una persona non poteva essere considerata "sana" quando fosse priva di patologie fisiche ma soffrisse di problemi emotivi, o si trovasse isolata dal proprio ambiente sociale e/o culturale.

Questo modo di intendere la salute consente un quadro esplicativo da cui comprendere le prove attuali, come quella patologie del corpo motivano un processo di adattamento affettivo/emotivo o di cui la solitudine riduce la speranza vita. L'enfasi circoscritta sull'organico eviterebbe, invece, potenziali cause e conseguenze di alcuni dei problemi più comuni che la società deve affrontare.

Il modello biomedico intende l'organico come unica variabile degna di considerazione, indirizzando tutte le risorse diagnostiche e terapeutiche in questa direzione. Questo modo di procedere È colpevole di un certo riduzionismo rispetto alle attuali conoscenze sulla salute umana.

2. Concentrati sulla cura della malattia, ma non sulla promozione della salute

Il modello biomedico è efficiente quando si tratta di rilevare una malattia quando è già presente, includendo nel migliore dei casi a prevenzione terziaria (evitare peggioramenti o complicanze fisiche), ma trascurando la prevenzione primaria (che si estende a tutta la società per ridurre la prevalenza o l'incidenza di un problema di salute) e secondario (concentrandosi su quegli individui che si trovano in una situazione di rischio o vulnerabilità).

3. Limitazione nel processo decisionale del paziente

Il modello biomedico attribuisce al professionista sanitario un ruolo onnipotente nell'intero processo, riducendo la partecipazione attiva del malato. Questo ruolo passivo contempla il paziente come un essere indifeso di fronte alle avversità che gli sono corrisposte da vivere, e che fungesse da semplice ricettacolo per le procedure terapeutiche che vengono decise per esso. È, quindi, un prisma paternalistico.

Attualmente lo sappiamo stimolare il processo decisionale nella persona malata e nella sua famiglia favorisce un maggior senso di controllo sulla situazione sanitaria, che ha un impatto positivo sull'aderenza terapeutica e sulla prognosi della patologia. Oltre, ovviamente, alla motivazione e all'emozione. Per questo motivo, una delle funzioni di chi presta assistenza è quella di informare sulla malattia e sulle opzioni disponibili per la sua cura, promuovendo una scelta approfondita e consensuale.

4. Aspettativa di vita e qualità della vita

Lo scopo fondamentale del modello biomedico è quello di mantenere la vita, anche se non ripara allo stesso modo stimolandone la qualità. La qualità della vita è una dimensione complessa che comprende l'integrazione degli aspetti fisici (funzione del proprio corpo, autonomia, dolore, ecc.), psicologici (benessere emotivo, soddisfazione per l'esistenza, ecc.) e sociale (relazioni personali, contatto con l'ambiente, utilizzo delle risorse di cura, eccetera.); che sono anche legati all'aspetto culturale e soggettivo.

L'enfasi sul biologico consente di aumentare l'aspettativa di vita, ma non offre alcuna soluzione per migliorarne la qualità oltre al mantenimento della funzione. Tale atteggiamento, infatti, ha comportato in passato alcune conseguenze iatrogene, che oggi si cerca di risolvere. evitato (come l'implacabilità terapeutica quando si cerca di prevenire l'arrivo della morte nei pazienti terminali). Sebbene sia importante che la vita sia duratura, non dovrebbe essere limitata a un semplice accumulo di anni.

5. Enfasi sull'etichettatura

La diagnosi di una condizione di salute, specialmente nel campo della psicologia, implica il processo di astrazione di un'espressione complesso collocarlo nello stretto margine delle descrizioni cliniche che compaiono nei manuali a ciò preposti scopo. Tuttavia, la realtà dei problemi che compromettono l'integrità psicologica tende a prevalere su ogni tentativo di classificazione, perdendo una parte della sua ricchezza durante l'identificazione e l'etichettatura.

La diagnosi è pertinente per delimitare un fenomeno che richiede un intervento, così come per facilitare il comunicazione tra i diversi professionisti, anche se può anche essere un pesante fardello per la persona che riceve. Pertanto, è fondamentale soppesare i pro ei contro che potrebbero derivarne e dare la priorità agli sforzi per affrontare i sintomi individuali di ogni persona. L'enfasi diagnostica è un retaggio delle tradizioni biomediche, la cui utilità nel campo della salute mentale è sempre oggetto di costante dibattito.

Il modello biopsicosociale: un percorso verso l'integrazione

Il modello biopsicosociale di salute si basa sulle debolezze che sono state evidenziate dal punto di vista biomedico; E mira a unire il biologico, il sociale e lo psicologico in un insieme coerente. È una prospettiva da cui è stata sostenuta l'umanizzazione di tutti gli interventi sanitari, promuovendo una percezione della persona non solo nel contesto della sua vulnerabilità fisica, ma anche della sua individualità e dei suoi bisogni individui.

Attenzione alla vita emotiva, alla motivazione o al pensiero; così come i legami familiari e comunitari; Ha fornito un quadro più ampio per comprendere la salute e la malattia. Questa panoramica, che implica lo sforzo sinergico di più professionisti volti a coprire tutte le sfere del umana, consente una più completa attenzione lungo il cammino che dovrà essere percorso per recuperare la salute e la benessere.

Riferimenti bibliografici:

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