SNRI: usi ed effetti collaterali di questi farmaci
Nel trattamento della depressione, uno dei disturbi mentali più frequenti, un gran numero di numero di metodi e alternative terapeutiche create per ridurre ed eliminare il sintomatologia.
Dalla farmacologia, sono stati fatti tentativi per sintetizzare diversi tipi di sostanze per questo scopo. E tra i più innovativi e promettenti possiamo trovare un gruppo che colpisce in modo specifico diversi neurotrasmettitori che sono legati ai processi tipici dei soggetti con depressione. Stiamo parlando di Inibitori specifici della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina, o SNRI.
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SNRI: tipo di sostanza e meccanismo d'azione
Gli inibitori specifici della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina o SNRI lo sono un tipo di antidepressivi che sono caratterizzati, come indica il nome, dall'inibire o bloccare la ricaptazione dei neurotrasmettitori serotonina E noradrenalina nel cervello
Ciò implica che i neuroni presinaptici non riassorbiranno l'eccesso di questi neurotrasmettitori non utilizzati dal neurone. postsinaptico, quindi rimarranno nel gap sinaptico e saranno disponibili per essere seguiti dai neuroni postsinaptici recitazione. In altre parole,
fare lì più norepinefrina e serotonina nel cervello.Si tratta di un gruppo relativamente recente di farmaci, che in genere causano pochi sintomi secondari e insieme alla SSRI Sono tra i più efficaci e sicuri attualmente esistenti. Tieni presente, tuttavia, che come con tutti gli antidepressivi, c'è un intervallo di tempo diverse settimane in cui non vi è alcun effetto evidente, dato che il cervello deve e farà cambiamenti per quanto riguarda i recettori cerebrali di questi ormoni.
I suoi vantaggi rispetto ad altri antidepressivi sono che esso funzionano due delle principali monoamine associate ai sintomi depressivi, così come gli ansiosi.
Questi neurotrasmettitori sono legati all'umore, alla motivazione (soprattutto noradrenalina), la capacità di concentrazione e attenzione, con cui aspetti come anedonia, apatia, umore negativo e diversi aspetti cognitivi ed emotivi. Inoltre, di solito non generano effetti istaminergici o colinergici e gli effetti collaterali associati a questi ormoni non sono frequenti.
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I migliori esempi di IRSN
Gli SNRI sono un gruppo di farmaci che condividono un meccanismo d'azione simile, con sostanze diverse composizioni chimiche diverse, proprietà che, pur non essendo le stesse, generano cambiamenti simili a livello cerebrale. Alcuni dei principali esponenti di questo gruppo sono i seguenti.
1. Venlafaxina
Uno degli IRSN più conosciuti, la venlafaxina è nota per il suo uso come trattamento per la depressione, essendo uno dei farmaci di questo tipo più prescritti e il più antico di essi.
È stato utilizzato anche in caso di fobia sociale e altri disturbi d'ansia ed è stato utilizzato nel disturbo da stress post-traumatico. Oltre alla serotonina e noradrenalina, anche può avere qualche effetto sulla dopamina a dosi elevate.
Nonostante sia SNRI, il suo effetto è molto maggiore sulla serotonina (si stima che fino a cinque volte di più), e anche a basse dosi può avere effetto solo su questo neurotrasmettitore.
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2. Duloxetina
Un altro degli inibitori specifici della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina più famosi e ampiamente utilizzati, duloxetina è un ISRN relativamente recente. utilizzato per il trattamento della depressione maggiore (essendo un farmaco altamente efficace nel trattamento di questo tipo di sintomi) e altri disturbi mentali e medico. Anche è noto il suo ruolo nel trattamento dell'incontinenza urinaria.
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3. Milnacipran
Farmaco antidepressivo noto per il suo ruolo nel trattamento dei disturbi depressivi. Viene anche prescritto per combattere il dolore della fibromialgia e altri disturbi del dolore.
4. Levomilnacipran
Un farmaco psicoattivo approvato nel 2013, levomilnacipran è un SNRI che ha la particolarità che la sua azione sul la norepinefrina praticamente raddoppia quella della serotonina, essendo questo l'ISRN più noradrenergico che esista nel presente. Molto utile per alleviare i sintomi motivazionali e migliorare aspetti come la concentrazione e l'attività.
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5. desvenlafaxina
Derivata dalla venlafaxina, la desvenlafaxina è attualmente un antidepressivo rilevante non solo per il suo ruolo nella il trattamento della depressione ma anche per servire come trattamento per la menopausa e il dolore neuropatico. Tuttavia la sua unica indicazione clinica pienamente approvata è per la depressione.
Usi e applicazioni
Sebbene tutti gli SNRI siano usati come antidepressivi per il trattamento della depressione, questo non è l'unico uso che possono avere. Molti di loro sono usati nel trattamento di diversi disturbi d'ansia.d, a volte anche con maggiore preferenza rispetto a sostanze classificate come ansiolitici, come avviene nei disturbi d'ansia generalizzata o nelle fobie (come l'ansia sociale).
La maggior parte di questi farmaci è anche usata per trattare condizioni legate al dolore, come fibromialgia, sindrome da stanchezza cronica e neuropatie.
Rischi ed effetti collaterali
Inibitori specifici della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina sono potenti psicofarmaci molto utile sia nella cura della depressione che di altri disturbi e malattie. Tuttavia, ciò non significa che non possano generare effetti collaterali spiacevoli e persino pericolosi.
Come regola generale, questo tipo di droga tende a generare sedazione, disturbi gastrointestinali, nausea e vomito, secchezza delle fauci, mal di testa e vertigini, iperidrosi, disturbi della minzione o dell'escrezione, disturbi del sonno come insonnia, disturbi sessuali come perdita di appetito, disfunzione erettile, problemi di eiaculazione e per raggiungere il orgasmo.
Allo stesso modo, in alcuni casi più gravi, possono verificarsi aritmie e alterazioni della pressione sanguigna. Si deve inoltre tenere conto del fatto che possono generare o facilitare il ideazione suicidaria, soprattutto all'inizio del consumo, e in alcuni casi sequestri.
Come principali controindicazioni, sebbene dipendano dal farmaco specifico, ci sono solitamente le donne in gravidanza e in allattamento, le persone con problemi cardiaci, epatici o renali. Nel caso di persone con diabete, dovrebbero prestare particolare attenzione e consultare il proprio medico a causa del rischio di iperglicemia. Inoltre, non dovrebbero essere utilizzati insieme a MAOS a causa del rischio di sindrome serotoninergica e il suo uso con alcol o altre sostanze e droghe è controindicato.
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