Sindrome di Sudeck: sintomi, cause e trattamento

All'interno dell'elenco infinito di malattie rare conosciute, ce ne sono alcune tanto misteriose per la comunità scientifica quanto Sindrome di Sudeck, il cui primo record risale al 1864.

In questo articolo descriveremo in cosa consiste questa strana sindrome che provoca immenso dolore in chi sembra esserlo. Allo stesso modo, parleremo dei suoi sintomi, delle sue possibili cause e del suo trattamento.

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Cos'è la sindrome di Sudeck?

Malattia di Sudeck, nota anche come sindrome da dolore generale complesso (CRPS), È una malattia caratterizzata dall'essere piuttosto dolorosa interessare una o più estremità del corpo.

Questa condizione tende a originarsi dopo un qualche tipo di lesione o operazione e si distingue per essere una sindrome, multisintomatica e multisistemica. Il grado di dolore e l'evoluzione della sindrome di Sudeck non devono corrispondere all'entità della lesione che la scatena.

È fondamentale che questa rara sindrome venga diagnosticata il prima possibile. Altrimenti,

potrebbe finire per diffondersi a tutte le estremità, rendendo la sua guarigione molto più dolorosa e difficile.

Dati gli alti livelli di dolore causati da questa malattia, la persona può diventare manifestano gravi alterazioni psicologiche, dipendenza farmacologica o addirittura sviluppare una disabilità completa.

Un altro fattore che rende questa malattia così invalidante per chi ne soffre è che il suo decorso è totalmente imprevedibile e può variare in modo esagerato da persona a persona.

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Sintomi e quadro clinico

Come accennato in precedenza, la malattia di Sudeck ha un'ampia varietà di caratteristiche cliniche. Questi sintomi includono dolore o alterazioni della pelle e delle ossa. Successivamente, descriveremo ciascuno di questi sintomi clinici:

1. Dolore

Questa sindrome ha l'unicità che la persona sperimenta dolore di proporzioni sproporzionate rispetto all'entità della lesione o danno che li provoca.

Inoltre, può essere accompagnato da difficoltà motorie che compaiono dopo l'infortunio. Uno dei primi sintomi che compaiono nei pazienti con sindrome di Sudeck è un dolore intenso, costante, profondo e bruciante.

Infine, qualsiasi tipo di tocco, qualunque sia l'intensità, viene vissuto come una sensazione dolorosa di altissimo livello.

2. Cambiamenti della pelle

Il derma può presentare sintomi di distrofia o atrofia, nonché secchezza con o senza desquamazione. Allo stesso modo, il attività simpatica anomala che causa questa malattia può essere correlata cambiamenti nella pigmentazione della pelle, nella temperatura della pelle e nei livelli di sudorazione.

3. Alterazioni ossee

La sindrome di Sudeck può portare a deperimento osseo o osteoporosi nelle articolazioni. Questa usura può essere vista attraverso i raggi X e le scansioni ossee.

4. affezioni motorie

Le persone colpite da questa esperienza di malattia Grande difficoltà nell'eseguire qualsiasi tipo di movimento. Queste difficoltà sono causate dall'intenso dolore che provano a causa dell'aumento del tono muscolare.

Di conseguenza, i pazienti tendono a diminuire i loro movimenti, generando così un'atrofia muscolare diffusa. Altri sintomi motori sono tremori o movimenti riflessi involontari.

5. Infiammazione

Nella maggior parte dei casi, i pazienti presentano un'infiammazione localizzata nel luogo in cui si genera il dolore.

Tutti questi sintomi tendono ad essere localizzati nel sito della lesione. Tuttavia, con l'evolversi della malattia, tutti questi sintomi inizieranno a diffondersi. Ci sono 3 modelli che descrivono la diffusione della malattia:

• Modello di tipo continuo: i sintomi si diffondono verso l'alto. Ad esempio, dal polso alla spalla.
• Modello tipo immagine speculare: propagazione verso l'estremità opposta.
• Pattern di tipo indipendente: in questo caso i sintomi si estendono a una parte lontana del corpo.

Cause e fattori di rischio

Le cause della malattia di Sudeck sono attualmente sconosciute. quindi ancora non si capisce perché il sistema simpatico sia costantemente in modalità iperattiva.

Alcune teorie ipotizzano che questa iperattività causi una risposta infiammatoria che provoca spasmi costanti nel sito della lesione. Inoltre, questi spasmi possono far aumentare sempre di più il dolore, diventando così un ciclo continuo di disagio.

Anche se le cause sono sconosciute, ci sono una serie di fattori di rischio associati alla sindrome di Sudeck. Questi sono:

• precedenti interventi chirurgici
• infezioni.
• disturbi spinali.
• Disturbi idiopatici.
• lesioni neurologiche sia centrali che periferiche.
• Malattia cardiovascolare.
• trauma precedente, traumi ripetitivi o disturbi del movimento ripetitivo.

Diagnosi

Poiché non esistono test diagnostici specifici per la sindrome di Sudeck, è necessaria una diagnosi differenziale in cui è escluso qualsiasi altro disturbo con sintomi simili.

Di conseguenza, la diagnosi verrà effettuata principalmente osservando segni e sintomi. Alcuni dei test che possono essere eseguiti per provare a diagnosticare questa malattia sono:

1. raggi X

Attraverso l'uso di radiografie è possibile identificare una specie di osteoporosi maculata caratteristica di questa sindrome.

2. Risonanza magnetica nucleare

Questo è un test utile per la diagnosi precoce della sindrome di Sudeck, specialmente quando la lesione è localizzata a livello dell'anca.

3. termografia

La termografia è un test in cui, utilizzando una telecamera specializzata, può misurare il calore emesso dal corpo.

4. Analisi di laboratorio

Gli esami del sangue e delle urine valuteranno la presenza di ipertrigliceridemia, iperuricemia, ipercalciuria e idrossiprolinuria.

Trattamento

L'obiettivo più importante nel trattamento della sindrome di Sudeck è convincere il paziente a usare l'arto colpito.

Attraverso l'uso di farmaci, terapia fisica o blocchi nervosi, si intende ridurre il dolore. Inoltre, intervento con fisioterapia insegnerà al paziente a utilizzare l'arto interessato nelle attività quotidiane.

Esercizi fisici come il nuoto o qualsiasi altra attività acquatica si sono dimostrati altamente efficaci nei pazienti affetti dagli arti inferiori.

Il supporto psicologico è di vitale importanza nel trattamento della sindrome di Sudeck. Il tuo obiettivo è rafforzare gli aspetti mentali o psicologici della malattia, oltre a motivare il paziente a eseguire tecniche di gestione del dolore.

Se questo trattamento può essere effettuato durante le prime fasi della malattia, la probabilità di remissione completa è di circa l'85%. Nei casi in cui la malattia non riceve un trattamento adeguato, può portare a diventare cronica.