Processo di formazione dell'urina: le sue 4 fasi e le sue caratteristiche

L'urina è un fluido essenziale per il mantenimento dell'omeostasi nel corpo umano. Grazie all'azione dei reni e dei meccanismi di minzione nell'uomo, questo fluido ci permette di eliminare le sostanze tossiche prodotte dall'organismo stesso durante il metabolismo (urea), l'espulsione di composti nocivi e tossici dall'estero (droghe e medicinali), il mantenimento dell'equilibrio elettrolitico dei sali nel sangue e un'infinità di cose ulteriore.

Per questi motivi e per molti altri, affermiamo senza timore che la quantità, la natura e le proprietà dell'urina possono dire molto sullo stato di salute del paziente. Ad esempio, l'anuria (mancanza totale di minzione) può essere dovuta a gravi ostruzioni del sistema urinario, l'ematuria (urina con sangue) è solitamente un'indicazione di un cancro del rene o una grave infezione e, ad esempio, proteinuria (presenza eccessiva di proteine ​​nelle urine) saranno indicativi di una scarsa funzionalità renale nel paziente.

L'atto di urinare fornisce molte informazioni ai professionisti medici, poiché i rifiuti che produciamo sono un riflesso di ciò che accade dentro di noi. Sulla base di questa premessa, ti poniamo la seguente domanda:

Sai com'è il processo di formazione dell'urina? In caso contrario, non preoccuparti, perché qui lo analizzeremo per te.

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Il punto di partenza: i reni

Prima di parlare della formazione stessa dell'urina, dobbiamo stabilire una serie di basi in merito i reni, perché senza comprendere la loro struttura è impossibile comprendere correttamente i processi di minzione. Saremo veloci.

I reni sono i principali organi del sistema urinario., poiché con una forma a fagiolo relativamente piccola (circa 10 cm di lunghezza) e circa 170 grammi di peso, attraverso questi instancabili organi passano in media 1.500 litri di sangue al giorno. Senza andare oltre, per eliminare 2 litri di scorie e acqua in eccesso, è necessario che un rene purifichi circa 190 litri di sangue. Ci muoviamo in cifre astronomiche, tenendo conto che un essere umano adulto contiene al suo interno, al massimo, 5,5 litri di liquido sanguigno.

Per la sua funzionalità e le sue esigenze fisiologiche, i reni rappresentano il 22% della gittata cardiaca dell'individuo, cioè un po' di più. un quinto di tutto il volume di sangue espulso dal ventricolo cardiaco ogni minuto finisce in queste microfabbriche purificante. Pertanto, si dice che l'afflusso di sangue renale sia in gran parte legato alla pressione sanguigna del paziente.

La complessa unità funzionale del rene è il nefrone.. In ciascuno di questi organi ce ne sono circa un milione, che a loro volta contengono i glomeruli, i luoghi esatti in cui avviene la purificazione del sangue. Questa rete di capillari consente la filtrazione del plasma sanguigno e il 75% di essi si trova nella corteccia renale (parte esterna del rene).

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Il processo di formazione dell'urina

Una volta messi in prospettiva i dati relativi alla minzione e le generalità dei reni, siamo pronti a spiegare il processo di formazione dell'urina. Divideremo la spiegazione in 4 blocchi differenti, che sono i seguenti:

• filtrazione glomerulare.
• riassorbimento tubulare.
• secrezione tubulare.
• Deposito di urina.

1. filtrazione glomerulare

La filtrazione glomerulare è il primo passo nella formazione dell'urina e va notato che è un processo passivo in cui la pressione idrostatica spinge fluidi e soluti attraverso la relativa membrana. Questo scambio avviene nelle pareti semipermeabili dei glomeruli, che a loro volta sono circondati da un involucro esterno chiamato "capsula di Bowman".

Le arteriole (piccolissimi rami arteriosi) che raggiungono i glomeruli (afferenti) hanno un diametro maggiore di più largo degli efferenti e quindi il sangue uscente dal glomerulo crea una caratteristica pressione idrostatica. Questa pressione idrostatica glomerulare "forza" fluidi e piccoli soluti fuori dai capillari sanguigni. nella capsula glomerulare, mentre i corpi cellulari e altre grandi molecole rimangono nel torrente sanguigno. Essendo un processo passivo, non richiede dispendio energetico.

Il risultato è un liquido appena filtrato che contiene grandi quantità di acqua, elettroliti e sostanze organiche, come glucosio, vitamine e amminoacidi.. L'intero processo è rappresentato da un valore noto come “velocità di filtrazione glomerulare” (GFR), che generalmente varia da 125 ml/min.

2. riassorbimento tubulare

Il problema di questo processo, come potete immaginare, è che una quantità non trascurabile di sostanze utili “si intrufola” nei liquidi che poi verranno escreti. Per questo motivo il nefrone presenta 4 tubi diversi, attraverso i quali passa la "protourina", che è stata raccolta dalla capsula di Bowman (dove si trova il glomerulo) nella sezione precedente. Questi sono il tubulo prossimale, l'ansa di Henle, il tubulo distale e il dotto collettore.

Non ci concentreremo sulle particolarità di ogni sezione specifica, ma daremo alcune figure e pennellate pertinenti. Ad esempio, nel tubulo prossimale (PCT) tutto il glucosio, gli amminoacidi e il 65% di sodio (Na) e acqua vengono riassorbiti nel sangue. Nell'ansa di Henle viene riassorbita anche molta acqua, sodio e cloruri, al punto che solo il 20% di quanto originariamente filtrato raggiunge il tubulo distale..

Va notato che molte delle sostanze riassorbite a questo punto devono essere trasportate attivamente, il che ciò comporta il dispendio di energia o, in mancanza, l'utilizzo di qualche tipo di gradiente elettrochimico specifica.

3. secrezione tubulare

È il processo opposto al riassorbimento, perché durante l'intero percorso dell'urina attraverso i tubuli e le anse, anche utilizzato per espellere sostanze nocive dai capillari sanguigni peritubulari nel lume tubulare renale.

Questa diffusione avviene grazie al trasporto attivo e alla diffusione passiva, processi fisici in cui non ci soffermeremo troppo. Fondamentalmente, la diffusione passiva viene eseguita in base a un gradiente di concentrazione: i prodotti passano da una zona ad alta concentrazione (sangue) ad un'altra con poca (urina).

Ad esempio, la secrezione tubulare è responsabile dello smaltimento del potassio in eccesso nel sangue quando necessario (iperkaliemia), azione mediata dall'ormone aldosterone. Quando il pH del sangue scende al di sotto del range normale, viene incoraggiata anche una secrezione di ioni idrogeno. Come puoi vedere, la secrezione tubulare è un meccanismo situazionale, che dipende interamente dallo stato fisiologico individuale.

4. deposito di urina

Una volta formata l'urina, una serie di dotti collettori, dotti papillari e calici raccolgono il liquido e lo convogliano in un punto di sbocco comune, come se fossero i rami e il tronco di un albero. Infine, l'urina che tutti conosciamo raggiunge gli ureteri, dove viene trasportata alla vescica.

La vescica è fondamentalmente un tessuto muscolare a forma di sacco con 3 strati., che si distendono a seconda della quantità di urina che deve essere immagazzinata. Una vescica funzionante può contenere fino a 1.000 millilitri di urina, anche se normalmente il desiderio di urinare si attiva a 400-500 millilitri. A volte questo sacco muscolare non è completamente svuotato con la minzione, una condizione nota come "ritenzione urinaria".

Riepilogo

Alla fine di questo processo vertiginoso, Gli esseri umani espellono un fluido costituito per il 95% da acqua, per il 2% da sali minerali e per il 3% da urea e acido urico.. Non è un meccanismo perfetto, ma sicuramente ci permette di riassorbire sistematicamente una grande quantità di composti organici e inorganici utili per il corpo che non dovrebbero essere persi nel processo di minzione.

Pertanto, quando un essere umano presenta proteine ​​o glucosio nelle urine, di solito è un'indicazione che qualcosa non va. I composti utili non vengono sprecati alla leggera dal corpo, quindi questi valori anomali spesso indicano una scarsa funzionalità renale o, in caso contrario, qualche quadro patologico provoca un eccesso di elementi circolanti (come nel caso del diabete e dell'eccesso di zucchero in sangue). Per questo motivo, gli operatori sanitari considerano questi parametri come campanelli d'allarme.

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