Sindrome di Brown Sequard: cause, sintomi e trattamento

Il midollo spinale è uno dei componenti più importanti del nostro corpo che abbiamo; poiché grazie ad esso il nostro cervello e il resto del nostro corpo sono costantemente in comunicazione.

Ora, cosa succede se subisce qualche danno? Una delle conseguenze di una lesione del midollo spinale è la sindrome di Brown Sequard., di cui parleremo in questo articolo, così come i suoi sintomi, cause e possibili trattamenti.

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Cos'è la sindrome di Brown Sequard?

La sindrome di Brown Sequard è una condizione descritta per la prima volta nel 1849 dal fisiologo e neurologo Edouard Brown-Sequard; che si distingue presentando una serie di sintomi neurologici molto specifici causati da una lesione nel midollo spinale. Nello specifico, questa lesione si riferisce ad una emisezione midollare che, come regola generale, danneggia la metà laterale.

Di conseguenza, la persona che soffre di esperienze di sindrome di Brown Sequard debolezza muscolare, intorpidimento e paralisi

che può differire da persona a persona e la perdita di sensibilità in diverse zone del corpo.

Questi effetti tendono a verificarsi nella funzione motoria attiva al di sotto del punto del midollo spinale in cui si trova la lesione. Inoltre, l'area colpita dalla paralisi si trova anche sullo stesso lato in cui si è verificato il danno al midollo spinale.

Per comprendere meglio come questa sindrome colpisce la persona che ne soffre, è necessario chiarire innanzitutto che il midollo spinale è una componente essenziale del sistema nervoso, responsabile della raccolta e della trasmissione delle informazioni sensoriali e motorie delle varie aree del corpo, nonché dei principali nuclei cerebrali. Per fare questo, usa i nervi che nascono lungo di esso.

Pertanto, se la persona subisce un trauma o sperimenta lo sviluppo di una massa tumorale nel midollo spinale che causa questa emisezione, è possibile che allora appare questa sindrome di Brown Sequard e comporta conseguenze come queste alterazioni sensoriali e patologie associate a fragilità e paralisi muscolare.

prevalenza

L'incidenza della sindrome di Brown Sequard è piuttosto bassa, quindi è classificato come una malattia rara. In tutto il mondo ci sono solo tra i 30 ei 40 casi di questo disturbo per ogni milione di persone. Inoltre, la ricerca indica che colpisce un numero maggiore di donne rispetto agli uomini; La fascia di età più colpita è tra i 16 ei 30 anni. Tuttavia, l'età media dei pazienti affetti da questa sindrome è di circa 40 anni.

Quali sintomi presenta?

Nonostante i sintomi possono differire da paziente a paziente A seconda di quanto in alto nel midollo spinale si trova la lesione, i sintomi sono di solito concentrarsi su tre categorie distinte: debolezza muscolare e paralisi, percezione sensoriale e propriocezione.

1. Debolezza muscolare e paralisi

Come conseguenza dell'emisezione midollare tipica della sindrome di Brown Sequard, la persona tende a manifestare maggiori disturbi nelle attività motorie a livello omolaterale. Cioè, in una delle due metà del corpo.

I principali sintomi motori associati a questa sindrome sono:

• Emiparesi o ridotta mobilità di una metà del corpo.
• Emiplegia o paralisi assoluta di una metà del corpo.
• Problemi alla vescica e perdita del controllo della vescica.
• Problemi intestinali.
• Atrofia muscolare e indebolimento.
• Problemi nella capacità di camminare.
• dipendenza funzionale.

2. propriocezione

La propriocezione è il senso che ne è responsabile informare il nostro corpo della posizione dei nostri muscoli. Cioè, dalla nostra posizione. Grazie ad esso possiamo essere consapevoli e gestire i nostri movimenti e le reazioni automatiche.

Quando questo senso è influenzato, in questo caso dalla sindrome di Brown Sequard, la persona sperimenta una compromissione di questa capacità corporea.

3. percezione sensoriale

I principali effetti della sindrome di Brown Sequard sulla capacità di percezione sensoriale sono specificati nei seguenti sintomi:

• Ipoalgesia o perdita di sensibilità al dolore controlaterale all'area interessata.
• ipoestesia o diminuzione della sensibilità.
• Perdita di sensibilità alle variazioni di temperatura.
• Perdita omolaterale di sensibilità agli stimoli vibratori.

Quali sono le cause di questa sindrome?

Ci sono un gran numero di fattori che possono causare una lesione del midollo spinale. Tuttavia, la causa più comune che scatena la sindrome di Brown Sequard è una lesione traumatica alla colonna vertebrale o al collo.

Come regola generale, queste lesioni sono solitamente il risultato di fratture o lussazioni dovute a cadute o colpi, o anche a qualche tipo di lesione da arma. Tuttavia, ci sono altre cause legate all'ambiente ospedaliero. Questi si riferiscono a insuccessi in chirurgia o da danni durante la rimozione del catetere di drenaggio del liquido cerebrospinale.

Per quanto riguarda le cause o alterazioni organiche che possono causare questa sindrome, includono:

• Ernie discali.
• Tumori.
• Mielite trasversa.
• Sclerosi multipla.
• Radiazione.
• Tubercolosi.
• ematoma epidurale.
• Consumo di droghe.
• emorragie.
• Sifilide.
• Herpes simplex.
• Ischemia.
• ossificazioni.
• Meningite.

Trattamento e prognosi

Per adesso Nessun trattamento specifico è stato sviluppato per la sindrome di Brown Sequard.Pertanto, il personale medico e sanitario attua un approccio individualizzato per ogni paziente che ne soffre.

Tuttavia, ci sono una serie di linee guida generali o comuni che consistono nel mantenere il paziente in uno stato di di immobilità al fine di prevenire ulteriori danni unitamente ad una serie di interventi e riparazioni chirurgico.

D'altra parte, il trattamento è accompagnato dalla somministrazione di una serie di farmaci analgesici e corticosteroidi per ridurre il resto dei sintomi di Brown Sequard.

Infine, questi trattamenti sono accompagnati da una riabilitazione fisioterapica che consente di sostenere il tono e la forza dei muscoli, nonché una riabilitazione occupazionale che ripristini l'autonomia funzionale della persona persa nel corso della malattia.

Per quanto riguarda la prognosi della sindrome di Brown, questa è solitamente favorevole fintanto che si inizia il trattamento. Di regola più del 50% dei pazienti tende a ripristinare la propria capacità motoria per tutto il primo anno.