Ana Carcedo: "Il dolore perinatale e quello convenzionale sono molto diversi"

La gravidanza e la maternità fanno parte di un ambito complesso della vita e in cui sono coinvolte molte emozioni.

Nel bene e nel male, l'attesa di un bambino altera significativamente la vita quotidiana delle donne che lo hanno concepito, e questo implica la comparsa di importanti aspettative su cosa significhi crescere un bambino o figlia. Per questo motivo, il fatto di perdere il bambino è un duro colpo in una fase di particolare vulnerabilità in termini di equilibrio emotivo.

Per comprendere meglio il processo del lutto perinatale, Abbiamo intervistato la psicologa Ana Carcedo Bao, esperta di psicologia perinatale.

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Intervista ad Ana Carcedo Bao: le chiavi del lutto perinatale

Ana Carcedo Bao è una psicologa e fondatrice del centro di psicologia della maternità PsicoPerinatal. Attualmente frequenta sia presso il suo centro di terapia situato a Madrid sia attraverso il formato online, tramite videochiamata.

In questa occasione ci racconta del lutto perinatale, un fenomeno che colpisce molte donne che purtroppo perdono il loro bambino.

Nella tua esperienza di psicoterapeuta, quali sono gli aspetti dell'aborto che generano il maggior disagio a breve e medio termine nelle donne che lo hanno subito?

Per me ci sono due momenti chiave intorno alla perdita perinatale, che sono la prima volta che la notizia della perdita viene comunicata ai genitori e il successivo processo di lutto che non è consentito.

Per quanto riguarda la prima, la mancanza di supporto ed empatia da parte dei professionisti che accompagnano quel momento così difficile e doloroso di solito genera molto disagio e si registra in frasi che hanno una forte carica emotiva. doloroso.

In consultazione, quando lavoro su quei ricordi traumatici, di solito vedo come "non c'è battito cardiaco", "donna curata, donna incinta", "sei molto giovane, avrai già un'altra gravidanza" o "meglio adesso che dopo", diventano bersagli importanti quando si tratta di lavorare su quel ricordo immagazzinato come molto doloroso o traumatico.

A seconda di come è il supporto emotivo dei professionisti, avrà un effetto importante su come si vive e su come si vive memorizza quel ricordo della perdita, e quindi sarà un fattore da valutare per la riparazione di detto esperienza.

Il secondo aspetto importante è che dopo questa prima fase medica, ciò che i genitori riscontrano è un vuoto, un'assenza di sostegno e di accompagnamento emotivo, oltre che un duello che riceve poca considerazione. Tutto ciò significa che la perdita viene vissuta in solitudine e senza un sostegno per poter esprimere ciò che si sente, o trovare un luogo dove sentirsi ascoltati e accompagnati.

È normale che un aborto lasci conseguenze psicologiche a lungo termine?

La perdita perinatale è un'esperienza unica che ogni persona affronterà in modo diverso a seconda delle proprie risorse e capacità. Dipenderà anche da come si è verificata quella perdita per poterne tenere conto dell'impatto più o meno traumatico.

Quello che si sa è che tra il 10% e il 30% delle donne (e anche delle coppie) soffre di sintomi clinici di ansia, depressione, Stress post traumaticoe complicato dolore durante i mesi e gli anni successivi alla perdita.

Di solito si manifesta durante la gravidanza successiva alla perdita con sintomi di ansia o depressione perinatali, oltre a molte difficoltà a stabilire il legame con il nuovo bambino (non volerlo contare fino a molto tardi nella gravidanza, evitare acquisti regolari fino all'ultima fase, parlare sempre con la possibilità di perdita, non pensare a un nome fino alla fine, ecc.).

Il passaggio dall'immaginare di essere la madre di un bambino che diventerà adulto, al sapere che quella persona non nascerà, può essere molto duro. Di solito causa problemi nelle relazioni di coppia che aspettavano il ragazzo o la ragazza?

Di solito è una fase molto dura, che viene vissuta in modo molto diverso. Quello che mi ritrovo molte volte in consultazione è una madre con molto carico emotivo e un padre che in qualche modo funge da supporto.

Questa mancanza di armonia a volte può generare conflitti nella relazione, visti anche i tempi ei meccanismi le strategie di coping possono essere completamente diverse, sebbene alla base ci possa essere la stessa intensità di sofferenza.

Il supporto psicologico in questa fase può aiutare molto ad integrare queste difficoltà ed essere in grado di trovare una punto in cui congiuntamente si dà una forma al dolore che permette alla coppia di avanzare in armonia verso il futuro.

Ci sono differenze tra il dolore psicologico che attraversano le donne che hanno subito un aborto e il dolore che chiunque attraversa quando perde una persona cara, ad esempio, a causa della morte naturale dovuta a età?

Ovviamente. Il dolore perinatale e il dolore convenzionale sono completamente diversi. La morte intrauterina è messa a tacere, nascosta e circondata da tabù. Ciò significa che le fasi o le fasi del lutto non sono ammesse nell'ambiente e non si trova la risposta sociale e familiare tanto necessaria in ogni processo di perdita.

Non “dare il permesso” di piangere quel dolore immenso, di parlarne, di poter dire addio, di poter sentire quello che si sta vivendo, impedisce che un processo così naturale e inerente alla propria vita possa essere normalizzato, oltre a diventare un fattore chiave per evitare un duello complicato.

Una perdita è un colpo che devi accettare, ma per questo devi poterne parlare, essere in grado di sostenerti e poter sentire che ciò che si sente è assolutamente valido e normale, perché semplicemente per natura stessa rompe con tutto previsto. Un postpartum senza un bambino è una delle esperienze più dolorose che una donna possa affrontare, eppure una delle più sole che costa così tanto da guardare e accompagnare.

Il dolore è un processo unico e dinamico, ma è noto che un adeguato supporto emotivo da parte di professionisti, il ambiente familiare e sociale, consentono di rielaborarlo e collocarlo nella storia di vita della persona per andare verso la futuro.

Quali sono alcune delle tecniche e metodologie utilizzate nelle sessioni di psicoterapia per aiutare le donne che hanno subito un aborto spontaneo?

Come psicologa clinica esperta nell'area perinatale e nei traumi, ho imparato a guardare la persona al di sopra della tecnica, nonostante la mia formazione integrativa Mi aiuta ogni giorno poter incorporare varie tecniche che aiutano ogni persona a poter elaborare il proprio dolore e le proprie difficoltà in modo più sano e più funzionale.

Quando l'esperienza della perdita è carica di molti traumi durante il processo, di solito utilizzo tecniche come l'EMDR (desensibilizzazione e rielaborazione tramite movimenti oculari). I processi di lutto, tuttavia, mobilitano molti strumenti diversi come lavorare con pensieri (da un approccio più cognitivo) così come lavorare con le emozioni che si verificano.

Avremo bisogno di molto contenimento emotivo e risorse presenti, come la consapevolezza. È per tutte queste ragioni che sotto un modello di terapia di interazione reciproca (terapia strategica, cognitiva, sistemica e interpersonali oltre a quelli sviluppati nel modello), saremo in grado di affrontare in modo molto più ampio tutte le esigenze che emergono.

E come sta avvenendo il processo di recupero e miglioramento emotivo?

È importante sapere che il dolore è come le onde del mare, a volte sono piccole e anche se ci sono sono sopportabili, ma ci sono altri momenti, quando meno te lo aspetti, che possono venire una grande onda e buttarci a terra, soprattutto nelle prime fasi della ripresa, come date ben precise che ci ricordano o riattivano il doloroso momento della perdita.

Poiché tutto ciò che è accaduto viene riposizionato, ciò che avviene è una sorta di riorganizzazione, in cui, senza dimenticare la perdita, e tenendola spesso ben presente per tutta la vita, la vita può essere rifatta, la capacità di connettersi con il presente e dare un altro formato a tanto dolore senza generare tanta sofferenza nel presente, e quindi continuare ad avanzare verso il futuro. futuro.