Metformina (farmaco): usi, effetti collaterali e informazioni

Il diabete è la nona causa globale di morte e attualmente non ha cura. Si stima che attualmente 1 adulto su 11 nel mondo soffra di diabete, un numero che raggiungerà i 590 milioni entro il 2035. Di tutti loro, oltre l'85% ha il diabete di tipo 2.

La metformina è il farmaco più prescritto per il trattamento del diabete di tipo 2., che si verifica perché il corpo non produce abbastanza insulina e/o ha sviluppato una tolleranza agli effetti dell'insulina, a causa della costante esposizione a livelli elevati di essa.

In questo articolo discuteremo cos'è la metformina, come e per cosa viene utilizzata, nonché i suoi possibili effetti collaterali derivanti dal suo consumo.

Cos'è la metformina?

La metformina è un farmaco antidiabetico utilizzato per abbassare i livelli di glucosio nel sangue. Appartiene alla famiglia delle biguanidi, medicamenti derivati ​​dalla pianta Galega officinalis, le cui proprietà antiglicemizzanti sono note fin dall'inizio del XX secolo.

Nonostante l'utilità delle biguanidi,

il suo uso come farmaco per il diabete inizialmente passò in secondo piano a causa della commercializzazione dell'insulina. È stato introdotto in Francia nel 1957 e approvato per uso medico negli Stati Uniti nel 1995. Attualmente è il farmaco più utilizzato nel trattamento del diabete di tipo 2.

Come funziona?

La metformina abbassa i livelli di glucosio nel sangue. Sebbene l'esatto meccanismo con cui agisce la metformina non sia ancora chiaro, sappiamo che questo effetto ipoglicemizzante è prodotto da:

• Diminuzione del rilascio epatico di glucosio
• Maggiore assorbimento del glucosio da parte delle cellule muscolari
• Maggiore assorbimento del glucosio negli eritrociti
• Inibizione dell'assorbimento intestinale del glucosio
• Cambiamenti nel microbiota intestinale

Questi meccanismi provocano una patente diminuzione dei livelli iperglicemici dei pazienti che lo assumono., senza aumentare la produzione di insulina o aumentare il peso dei pazienti che la assumono, essendo quest'ultimo un effetto comune di altri farmaci usati per trattare il diabete.

Applicazioni

Attualmente, come abbiamo discusso, la metformina è utilizzata principalmente per il trattamento del diabete di tipo 2. Anche così, ci sono professionisti medici che lo prescrivono per frenare l'obesità nei pazienti, siano essi diabetici o meno. Questo uso della metformina è controverso, a causa degli effetti collaterali che questo farmaco può generare.

Il suo consumo è per via orale e dovrebbe essere assunto durante i pasti per ridurre al minimo gli effetti collaterali come:

• Nausea
• Vomitò
• Dolore addominale
• Flatulenza
• Diarrea

Dovrebbero essere evitate dosi giornaliere di metformina superiori a 2 g.. All'inizio del trattamento si raccomanda di iniziare con le dosi più basse possibili e di aumentarle gradualmente in base alle esigenze del paziente.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali della metformina sono vari, alcuni dei quali molto gravi, sebbene siano rari. Raggruppati in base alla loro rarità, sarebbero:

1. Effetti indesiderati molto comuni

Troveremmo gli effetti collaterali precedentemente menzionati che diminuiscono man mano che il nostro corpo si abitua al trattamento e assumiamo la dose giornaliera in concomitanza con i pasti. Ancora una volta, questi sarebbero vomito, nausea, diarrea, perdita di appetito e dolore addominale.

2. Effetti collaterali comuni

Una persona su dieci che assume metformina sperimenterà disturbi del gusto durante il trattamento con questo farmaco.

3. Effetti collaterali rari

Si stima che 1 persona su 10.000 che assume metformina possa avere una funzionalità epatica compromessa, il cui principale sintomo visibile è la pelle e/o gli occhi gialli. Anche in questa fascia troveremmo eruzioni cutanee, con rossore o prurito.

Come effetti collaterali rari ma gravi, troveremmo l'acidosi lattica, cioè un aumento dell'acido lattico nel sangue potenzialmente letale se non trattata, così come una drastica diminuzione dei livelli di vitamina B12, necessaria per il corretto funzionamento del sistema nervoso.

I principali sintomi iniziali dell'acidosi lattica non sono specifici, ma di solito sono stanchezza inspiegabile e debolezza muscolare, oltre a forti crampi. Le persone con ridotta funzionalità renale sono particolarmente a rischio di acidosi lattica, per i quali l'uso di metformina è sconsigliato a causa del rischio intrinseco di soffrire di acidosi lattica.

D'altra parte, livelli ridotti di vitamina B12 causano una moltitudine di sintomi se questa carenza è grave. troveremmo casi di depressione, disturbi della personalità, problemi di memoria, problemi gastrointestinali, debolezza muscolare e perdita della vista.

Inoltre, anche se non è ancora definitivamente dimostrato e sono necessarie ulteriori ricerche per confermare o negando questo fatto, è allo studio la capacità della metformina di aumentare il rischio di infarto nelle persone che la assumono essi prendono.

controindicazioni

L'assunzione di metformina non è indicata per le persone con problemi al fegato o ai reni, che soffrono di gravi infezioni o malattie legate al ridotto apporto di ossigeno, ad esempio cardiache. D'altra parte, la disidratazione e il consumo di alcol in grandi quantità possono aumentare il rischio di soffrire di acidosi lattica.

Sebbene la metformina non causi ipoglicemia da sola, se assunta in combinazione con altri farmaci per trattamento del diabete corriamo il rischio di ipoglicemia, livelli di zucchero nel sangue troppo bassi sangue. L'ipoglicemia si manifesta con debolezza, vertigini, sudorazione, aumento della frequenza cardiaca e disturbi della vista e della concentrazione.

Se soffriamo di sintomi di ipoglicemia, il consumo di cibi zuccherati può fornire un sollievo temporaneo.

La metformina dovrebbe essere interrotta anche se ci accingiamo a sottoporci a interventi chirurgici importanti o test diagnostici con mezzi di contrasto contenenti iodio.