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Allucinosi alcolica: sintomi, caratteristiche, cause e trattamento

Il consumo cronico di determinate sostanze che creano dipendenza, o la sospensione di tale consumo, può causare diverse alterazioni o disturbi mentali. Si tratta di disturbi organici, che compaiono anche a causa di malattie organiche o del consumo di determinati medicinali o droghe.

In questo articolo conosceremo un disturbo organico causato dalla sospensione dell'assunzione di alcol nei pazienti alcolisti (originato dalla sindrome di astinenza alla sostanza). Riguarda l'allucinosi alcolica. Sapremo in cosa consiste, i suoi sintomi, le caratteristiche (come si manifesta, quanto dura...), le cause e il trattamento.

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Allucinosi alcolica: che cos'è?

L'allucinosi alcolica è un disturbo organico che produce sintomi psicotici, e che è causato da un'improvvisa cessazione o riduzione del consumo di alcol in pazienti alcolisti che consumavano grandi quantità di alcol e per lungo tempo. Cioè, è un disturbo tipico della sindrome da astinenza negli alcolisti (sebbene possa apparire anche a causa di intossicazione alcolica).

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Questo tipo di disturbo è considerato un disturbo acuto indotto dall'alcol e in realtà fa parte di un altro disturbo più globale, la cosiddetta sindrome da astinenza (da alcol) non complicata. Questa sindrome include, oltre all'allucinosi alcolica, altri sintomi, come: convulsioni, delirio, delirio professionale e un'allucinosi organica (diverso da quello di cui ci occupiamo in questo articolo).

Sintomi

I sintomi tipici dell'allucinosi alcolica sono le allucinazioni, che di solito sono di natura persistente, uditiva e vivida.. Questi compaiono generalmente entro 48 ore dall'ultima assunzione di alcol da parte del paziente.

Vediamo in cosa consistono esattamente.

Le allucinazioni dell'allucinosi alcolica sono di natura minacciosa. Compaiono nei primi momenti dell'alterazione (ricordiamo: questo tipo di disturbo compare solitamente nelle prime 48 ore dopo aver smesso di bere alcolici). Queste allucinazioni sono solitamente uditive, costituite da suoni elementari o elementari (cioè poco elaborati)..

Questi suoni includono ronzii, ticchettii, crepitii, ecc., e sono riferiti dal paziente a se stesso. Tuttavia, con il progredire dell'allucinosi alcolica, i suoni possono diventare sempre più elaborati e complessi, traducendosi ad esempio in parole o frasi minacciose.

Le allucinazioni visive possono anche comparire nell'allucinosi alcolica, sebbene siano meno frequenti delle allucinazioni uditive.

Ma qual è il contenuto delle allucinazioni di questo disturbo? Di solito è un contenuto vivido che preoccupa molto il paziente, causando alti livelli di ansia e angoscia.

2. delusioni

D'altra parte, a seconda del contenuto delle allucinazioni causate dall'allucinosi alcolica, il paziente può elaborare interpretazioni deliranti o deliri stessi, al fine di "giustificare" o "comprendere" la presenza o la logica delle allucinazioni.

Queste delusioni spesso si traducono in intense idee persecutorie, oltre che in influenza. Il paziente può reagire ad esse scappando o attaccando gli altri, per esempio. Ciò richiede spesso il ricovero del paziente per contenerlo e risarcirlo perché è in crisi psicotica.

Questo perché può accadere che il paziente cerchi di fare del male a se stesso (autoaggressione) o ad altri (eteroaggressione), o addirittura tenta il suicidio, a seguito di allucinazioni e deliri precedenti, che interpreta e sperimenta come se fossero reali.

3. Altri sintomi: ansia e irritabilità

Ci sono altri due sintomi tipici che accompagnano le allucinazioni tipiche dell'allucinosi alcolica: Si tratta di angoscia e irritabilità. Pertanto, il paziente può essere irritabile e irascibile, infastidito da qualsiasi cosa e persino manifestare facilmente un comportamento aggressivo.

A ciò si aggiunge la suddetta angoscia, prodotta soprattutto da allucinazioni minacciose e dall'incertezza e inquietudine che queste generano.

Un'altra caratteristica dell'allucinosi alcolica è che non c'è annebbiamento della coscienza del paziente; cioè mantiene intatto lo stato di coscienza. Inoltre, non vi è alcuna perdita o diminuzione della loro capacità intellettuale.

Caratteristiche

Per quanto riguarda le caratteristiche generali dell'allucinosi alcolica, Questo di solito appare a 40 anni, circa. Tuttavia, può comparire anche prima, a 20 o 30 anni.

D'altra parte, i pazienti con allucinosi alcolica di solito hanno una storia di consumo di alcol di almeno 10 anni. Cioè, c'è un precedente consumo eccessivo della sostanza, di lunga durata.

Inizio

In relazione alla sua insorgenza, questa è solitamente improvvisa (brusca). I sintomi tipici nella fase iniziale di un'allucinosi alcolica sono: irritabilità, angoscia e allucinazioni uditive di natura minacciosa.

Durata

L'allucinosi alcolica di solito dura da giorni a settimane (forme acute del disturbo), a seconda del quantità di alcol che è stato utilizzato per ingerire e altre variabili, come vedremo nella sezione sulle cause di Stesso. Quando dura diversi mesi, si parla di formazione subacuta. Questo disturbo può diventare cronico.

Cause

Come abbiamo visto, l'allucinosi alcolica è causata da una sospensione dell'assunzione di alcol. Cioè, è un disturbo indotto da sostanze, in particolare dall'alcol (la sua riduzione o cessazione). Questo è un sintomo caratteristico della sindrome da astinenza da alcol.

L'allucinosi alcolica può durare giorni o anche diverse settimane e, sebbene inizialmente sia un disturbo acuto, può diventare cronica; Tutto ciò dipende dalla dose abituale assunta dal paziente alcolista, dalla sua precedente storia di dipendenza, dalle caratteristiche personali e genetiche, ecc.

Trattamento

Per quanto riguarda il trattamento dell'allucinosi alcolica, quando compare, si raccomanda il ricovero del paziente in modo che possa stabilizzarsi. Sarà anche importante trattare la dipendenza sottostante (alcolismo), attraverso farmaci specifici che favoriscono la disintossicazione del paziente, per prevenire la ricomparsa dell'allucinosi alcolica.

Sebbene il trattamento sia importante, lo è anche la prevenzione in questo disturbo. Alcune linee guida preventive includono il consumo di bevande alcoliche solo a piccole dosi e accompagnate dall'assunzione di cibo. Idealmente, dovrebbero mangiare cibi ricchi di proteine, poiché ritardano l'assorbimento dell'alcool. Questo aiuterà a evitare che l'alcol irriti così tanto il sistema nervoso centrale e quindi la salute.

D'altra parte, la remissione dell'allucinosi alcolica si verifica con l'astinenza alcolica a lungo termine. Se la sottostante dipendenza da alcol che causa questo disturbo non viene adeguatamente trattata, possono verificarsi recidive (ricadute).

In questo senso possono verificarsi complicazioni, ed è noto che se l'allucinosi dura fino a 6 mesi o più, può finire per portare alla demenza organica, un Delirium tremens o anche in un disturbo schizofrenico di tipo paranoico.

Riferimenti bibliografici

  • Berrios, G. I disturbi organici in psichiatria. In Fuentenebro, F., Vázquez, C. (1990). Psicologia medica, psicopatologia e psichiatria. Interamericana McGraw-Hill, Madrid.

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  • Ruiz, Mario Martinez; Ros, Antonio Aguilar; Valladolid, Gabriel Rubio (2002-04). Manuale per l'assistenza infermieristica sulla tossicodipendenza. Edizioni Diaz de Santos.

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