I 4 tipi di aneurisma: sintomi e caratteristiche

Gli aneurismi sono la prova che, in molti casi, una malattia può diventare un problema di vita o di morte in pochi secondi.. Inoltre, a volte questo quadro clinico è completamente silenzioso per tutta la vita del paziente, senza che lui si renda conto in qualsiasi momento di soffrirne. Per quanto sorprendente possa sembrare, la prevalenza globale di questa patologia è del 2-3% della popolazione generale.

All'interno del nostro corpo avvengono migliaia di processi interni invisibili all'occhio umano e, sebbene possa non sembrare così, alcuni di essi possono essere cronicamente complicati rapidamente da alcuni specifici eventi fisiologici. Questo non significa che bisogna vivere nella paura: anche gli aneurismi tendono a rivelare con certezza la loro presenza segni che, se interpretati e trattati per tempo, assicurano quasi una percentuale di successo e una completa guarigione del paziente.

Ma di cosa stiamo parlando? cos'è un aneurisma? qual è la sua tipologia e prognosi? Se siete curiosi non aspettate oltre, perché nelle righe seguenti vi presentiamo

i tipi di aneurismi, le sue caratteristiche e molto altro.

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Cos'è un aneurisma?

Un aneurisma è definito come un allargamento o rigonfiamento anormale di una parte di un'arteria a causa di una certa debolezza nella parete del vaso sanguigno.

Parlare della tipologia degli aneurismi è complesso, dal momento che possono insorgere realmente in qualsiasi vaso sanguigno. Anche così, le seguenti aree sono le più propense a presentarle: arteria aortica (aneurisma aortico), vasi cerebrali (aneurisma cerebrale), arteria poplitea, arteria mesenterica e arteria splenica.

Tutte le informazioni di carattere medico che vi mostreremo di seguito sono essenziali importanza per capire il mondo degli aneurismi, ma serve a poco se non li inquadriamo secondo livello globale. Queste statistiche ci aiutano a farlo:

• L'incidenza degli aneurismi (numero di nuovi casi per popolazione e tempo) varia dallo 0,4 al 3,6%.
• La prevalenza nella popolazione generale non a rischio è del 2-3%.
• Circa 6 milioni di persone vivono con un aneurisma cerebrale senza pericolo immediato per la loro vita.
• Gli aneurismi di solito si verificano negli adulti, ma possono verificarsi anche nei bambini.

Anche un'arteria allargata non sembra un grosso problema, vero? Il problema con tutto questo è, sfortunatamente, che può rompersi. Puoi immaginare il disastro fisiologico del tessuto cerebrale inondato di sangue versato e, quindi, non è affatto sconvolgente sapere che il 40% di questi quadri clinici si conclude con la morte del paziente.

Tipi di aneurisma e loro caratteristiche

Come abbiamo detto, un aneurisma può apparire quasi ovunque. Anche così, al fine di compartimentare le informazioni che ti forniremo ora, dichiareremo due grandi gruppi per la loro importanza clinica ed epidemiologica: aneurismi cerebrali e aneurismi aortico. Fallo.

1. aneurismi cerebrali

Prima di tutto, è necessario notare che un aneurisma cerebrale e un incidente cerebrovascolare (CVA) non sono la stessa cosa, perché a volte la popolazione tende a usare questi due termini in modo intercambiabile. L'80% degli ictus è ischemico, cioè causato da un coagulo di sangue che ricopre un vaso nel cervello. Il restante 20% è attribuito all'ictus emorragico, che è causato da un vaso sanguigno rotto che provoca sanguinamento nel cervello.

Come avrai immaginato, l'aneurisma può essere la causa di un ictus emorragico, ma Non tutti gli aneurismi cerebrali portano a un ictus e non tutte le cause di ictus emorragico sono un aneurisma. È importante tenerlo presente.

In particolare, in molti casi, gli aneurismi non rotti non provocano alcun sintomo nel paziente. Anche così, se l'allargamento dell'arteria sta compromettendo qualsiasi nervo o tessuto periferico, il paziente può sperimentare quanto segue segni clinici: dolore sopra e dietro un occhio, pupilla dilatata, alterazioni della vista o visione doppia e intorpidimento su un lato dell'occhio viso. 6 milioni di americani convivono con aneurismi cerebrali senza rendersene conto.

Le cose si mettono male se a un certo punto si rompe (anche se di solito non lo fanno). In questi casi, quando il sangue viene versato nel cervello, i sintomi sono molto più evidenti e preoccupanti: mal di testa improvviso e molto intenso, nausea e vomito, torcicollo, sensibilità alla luce, palpebre cadenti, convulsioni, perdita di coscienza, stato confusionale… Insomma, un disastro fisiologico. Il 15% dei pazienti con aneurisma cerebrale rotto muore prima di raggiungere l'ospedale e, in generale, il 40% muore anche se operato d'urgenza.

In particolare ci sono due sottotipi di aneurisma cerebrale. Ve li raccontiamo nelle righe seguenti in modo sintetico.

1.1 Aneurisma sacculare

È il tipo più comune di aneurisma, detto anche aneurisma “a bacca” per la sua curiosa morfologia. Presenta come un rigonfiamento, sacco o rigonfiamento in corrispondenza di un'intersezione nella rete di arterie situate alla base del cervello.

1.2 Aneurisma fusiforme

È un tipo meno comune del precedente. In questo caso l'intera arteria nell'area debole è allargata.

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2. aneurisma aortico

Anche se cambiamo parti del corpo, la logica è la stessa: un'arteria si allarga e presenta qualche rischio di rottura. Sebbene gli aneurismi cerebrali siano molto più rappresentati nella letteratura medica consultata, non possiamo lasciarci alle spalle gli aneurismi aortici.

In particolare la maggior parte degli aneurismi si trova nell'aorta, l'arteria principale che conduce dal cuore attraverso il torace e l'addome. In alcune aree degli Stati Uniti, la prevalenza dell'aneurisma dell'aorta toracica è stimata in 10,4 pazienti per 100.000 abitanti/anno. L'escissione precoce è necessaria perché, a differenza degli aneurismi cerebrali, gli aneurismi aortici sono molto diversi a seconda della loro posizione. Vi diciamo i due tipi principali.

2.1 Aneurisma dell'aorta toracica

Un aneurisma dell'aorta toracica è un rigonfiamento o rigonfiamento anomalo della parte dell'aorta che passa attraverso il torace. La causa più comune è l'aterosclerosi (indurimento delle arterie), anche se ci sono altri fattori di rischio come età, condizioni genetiche, sifilide o lesioni al torace dovute a cadute e altri traumi.

Il paziente non presenta alcun sintomo fino a quando l'aneurisma non si rompe e inizia a fuoriuscire sangue nei tessuti vicini o, in caso contrario, l'arteria si è espansa eccessivamente. I sintomi in questi casi sono i seguenti: raucedine, problemi di deglutizione, mal di schiena, respiro acuto, gonfiore al collo, dolore nella parte superiore del torace, pelle umida, nausea, vomito ecc

Da notare che il tasso di sopravvivenza per i pazienti con grandi aneurismi aortici è del 65% a un anno e del 20% a 5 anni. La rottura di questi aneurismi provoca la mortalità nel 97% dei casi., motivo per cui possiamo affermare che siamo di fronte a un quadro clinico ancora peggiore di quello cerebrale.

2.2 Aneurisma dell'aorta addominale

Come puoi immaginare, c'è poca differenza tra questo tipo e il precedente. Un aneurisma dell'aorta toracica si verifica quando l'aorta si allarga mentre passa attraverso il torace, mentre un aneurisma dell'aorta addominale si verifica quando la parte dell'aorta che passa attraverso l'addome si allarga. Semplice come quella.

La premessa è la stessa dei casi precedenti: gli aneurismi non rotti sono solitamente silenti (sebbene il dolore addominale può essere identificato come masse palpabili in alcuni casi) e il vero problema arriva quando rottura. I sintomi, come si può immaginare, sono pressoché gli stessi a livello sistemico, solo che il dolore tende a concentrarsi maggiormente sulla zona addominale del paziente.

Riepilogo

Come abbiamo raccolto in queste righe, oggi vi abbiamo portato una famiglia di patologie che non sono cosa da poco. Sebbene "molte" persone sviluppino aneurismi cerebrali e non se ne rendano mai conto, una piccola percentuale Potresti sperimentare una rottura dell'arteria interessata e, in questo caso, le cose si complicano molto. velocemente.

Entrambe le varianti sono estremamente letali, anche se (solo guardando le statistiche) sembra che l'aneurisma toracico sia il più grave di tutti. Poco si può fare di fronte a questi quadri clinici, poiché la maggior parte di essi si presenta silenziosamente: tutti moriremo un giorno, quindi è meglio non preoccuparsi troppo di patologie che non saremo in grado di rilevare con sintomi tangibile.

Riferimenti bibliografici:

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