Malattia di Graves-Basedow: sintomi, cause e trattamento

Gli ormoni tiroidei sono una sostanza prodotta dalle ghiandole tiroidee. Questi ormoni svolgono un numero infinito di funzioni nel nostro corpo, specialmente nei processi metabolici, ma che sono particolarmente noti per il loro ruolo nella regolazione dell'energia e temperatura corporea.

Anche se senza il suo funzionamento il nostro corpo avrebbe difficoltà a sopravvivere, la sua iperproduzione può anche portare a diverse malattie fisiche, una delle quali è la malattia di Graves-Basedow.. Pertanto, dedicheremo questo articolo a parlare di cos'è la malattia di Graves e quali sono i suoi sintomi, le cause e il trattamento.

Cos'è la malattia di Graves-Basedow?

La malattia di Graves, nota anche come malattia di Graves-Basedow, è una malattia del sistema immunitario che colpisce la tiroide, essendo la causa più comune di ipertiroidismo. Cioè, dalla produzione eccessiva e anomala di ormoni tiroidei.

Poiché questi ormoni tiroidei hanno ruoli diversi in molti sistemi corporei diversi, i sintomi di La malattia di Graves può essere molto varia e interferire in modo significativo con lo stato di salute generale del persona.

Tra tutti questi sintomi, forse il più noto è lo sviluppo di un rigonfiamento oculare causato dall'oftalmopatia di Graves, che di solito causa gravi problemi agli occhi tra il 25 e l'80% delle persone colpite.

Le cause specifiche della malattia di Graves-Basedow non sono state ancora chiarite. Tuttavia, si ipotizza che una combinazione di fattori genetici e ambientali sia la causa di questa condizione. Indipendentemente dalla causa, esiste un trattamento per questa malattia che può consistere in terapia con iodio radioattivo, terapia farmacologica o chirurgia tiroidea.

Secondo gli studi, la malattia di Graves compare con un'incidenza sette volte maggiore nelle donne rispetto agli uomini, con una probabilità di insorgenza dello 0,5% negli uomini e del 3% nelle donne. Di solito, i primi sintomi di questa malattia compaiono di solito intorno ai 40-60 anni, ma la realtà è che chiunque può esserne colpito.

Quali sintomi presenta?

Come accennato in precedenza, gli ormoni tiroidei hanno un ruolo fondamentale in qualsiasi processo metabolica e funzionale dei nostri tessuti, quindi qualsiasi alterazione nella sua produzione può portare ad un numero infinito di sintomi.

Nel caso specifico del morbo di Graves si ha iperattivazione delle ghiandole tiroidee. (ipertiroidismo), quindi i sintomi della malattia sono legati all'eccessiva produzione di ormoni tiroidei.

I principali sintomi della malattia di Graves sono:

• Lieve tremore alle mani e alle dita
• sensibilità al calore
• Aumento della sudorazione e/o pelle calda e umida
• Perdita di peso pur mantenendo le normali abitudini alimentari
• Gozzo o ingrossamento delle ghiandole tiroidee
• Alterazione del ciclo mestruale
• Disfunzione erettile e/o diminuzione del desiderio sessuale
• Aumento dei movimenti intestinali
• Oftalmopatia di Graves
• Dermopatia di Graves
• palpitazioni
• sensazione di stanchezza
• Ansia
• Irritabilità

Di tutti i suddetti sintomi, l'oftalmopatia di Graves e la dermopatia di Graves sono i più facilmente identificabili. Li spieghiamo di seguito:

Oftalmopatia di Graves

Anche se non deve accadere in tutte le persone, circa il 30% dei casi di malattia di Graves mostra segni e sintomi di una condizione chiamata oftalmopatia di Graves. Questo tipo di alterazione è caratterizzato da un'alterazione del sistema immunitario che provoca l'infiammazione dei muscoli e dei tessuti che circondano gli occhi. Di conseguenza, la persona sviluppa occhi sporgenti che sono molto caratteristici di questa malattia.

Inoltre, questa alterazione oculare di solito provoca disagio e sintomi legati alla vista. Questi includono:

• Sensazione grintosa negli occhi
• Pressione o dolore oculare
• Palpebre gonfie o sfuggenti
• Occhi rossi o gonfi
• ipersensibilità alla luce
• Visione doppia
• perdita della vista

Dermatopatia di Graves

Il secondo segno più visibile e caratteristico della malattia di Graves è molto raro, chiamato dermopatia di Graves, che è arrossamento e ispessimento della pelliccia; soprattutto all'altezza degli stinchi o sulla parte superiore del piede.

Cause

Data la sua natura autoimmune, È noto che la malattia di Graves è causata da un malfunzionamento del sistema immunitario. Tuttavia, il motivo esatto di questo difetto non è stato ancora determinato.

In un sistema immunitario correttamente funzionante, si verifica una normale risposta di produzione immunitaria. anticorpi alla comparsa di un virus, batteri o qualsiasi agente patogeno al fine di attacco. Tuttavia, nella malattia di Graves, per ragioni che non sono ancora state comprese, il corpo produce anticorpi per attaccare parte delle cellule della ghiandola tiroidea.

Questi anticorpi correlati alla malattia di Graves, chiamati anticorpi del recettore della tireotropina, agiscono come un ormone regolatore della ghiandola pituitaria. Di conseguenza, questo anticorpo prevale sulla normale regolazione della funzione tiroidea, causando una sovrapproduzione di ormoni tiroidei o ipertiroidismo.

Fattori di rischio

Sebbene non si sappia esattamente cosa scateni la malattia di Graves, ci sono una serie di fattori di rischio associati alla sua insorgenza. I fattori di rischio per la malattia di Graves includono:

• Storia familiare con casi di morbo di Graves
• Sesso: le donne hanno una maggiore incidenza di questa condizione
• Età: la probabilità di sviluppare questa malattia aumenta dopo i 40 anni.
• sperimentazione di stress emotivo o fisico
• Gravidanza
• fumare

C'è un trattamento?

L'obiettivo principale del trattamento per la malattia di Graves è inibire la produzione di ormoni tiroidei e bloccarne l'effetto sul corpo. Per questo, il paziente può sottoporsi ai seguenti trattamenti per la malattia di Graves.

1. terapia con iodio radioattivo

Somministrando iodio radioattivo per via orale, si produce una diminuzione delle dimensioni o un restringimento della ghiandola tiroidea, quindi i sintomi diminuiscono gradualmente nell'arco di diverse settimane o mesi.

2. Terapia con farmaci antitiroidei

I farmaci antitiroidei, come il propiltiouracile e il metimazolo, interferiscono con la funzione delle ghiandole tiroidee riducendo la produzione di ormoni.

3. Farmaci beta-bloccanti

A differenza dei farmaci antitiroidei, i beta-bloccanti non inibiscono la produzione di ormoni tiroidei, ma bloccano invece il loro effetto sul corpo. Questi farmaci includono:

• Propranololo
• Atenololo
• Metoprololo
• Nadololo

4. Chirurgia

La tiroidectomia o tiroidectomia subtotale consiste nella rimozione parziale o completa della tiroide. Dopo l'intervento chirurgico, è molto probabile che la persona abbia bisogno di integratori per fornire al corpo le normali quantità di ormoni tiroidei necessari.

5. Trattamento dell'oftalmopatia di Graves

Mentre le persone con lievi problemi agli occhi possono ricorrere all'uso di gocce, lacrime artificiali o gel lubrificanti oculari, i casi più gravi di oftalmopatia di Graves sono raccomandati i seguenti interventi o trattamenti:

• Corticosteroidi
• Occhiali con prismi per eliminare la visione doppia
• Chirurgia della decompressione orbitale
• radioterapia orbitale