Stupore: che cos'è, tipi, cause, sintomi e trattamento

Pensiamo per un momento a ognuna delle azioni che svolgiamo ogni giorno. Camminare, parlare, leggere, mangiare... molti li facciamo praticamente in automatico, mentre altri richiedono un certo sforzo.

Tuttavia, ognuno di loro ha qualcosa in comune: richiedono un certo livello di consapevolezza che ci permette di eseguirli. E non sempre ce l'abbiamo, come quando dormiamo. Il nostro livello di coscienza può fluttuare notevolmente in modo naturale.

Tuttavia, a volte alcune malattie, lesioni o disturbi possono causare uno stato di coscienza carente da cui non siamo in grado di uscire. L'esempio più grave è il coma, ma ci sono anche altri disturbi o alterazioni simili e molto gravi. È il caso dello stupore, di cui parleremo in questo articolo.

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Cos'è lo stupore?

È possibile che in più di una conversazione abbiamo sentito o addirittura usato il termine stupore per riferirci a uno stato di sorpresa che ci impedisce di reagire. Questo è un uso popolare e valido di questa parola, ma c'è anche un significato o significato medico.

In questo senso viene dato il nome di stupore una condizione o un'alterazione dello stato di coscienza di una persona, in cui vi è una marcata diminuzione di questo. D'altra parte, a causa dell'alterato stato di coscienza di coloro che manifestano stupore, anche il loro comportamento diventa molto passivo, reagendo a malapena agli elementi dell'ambiente.

Per le sue implicazioni, lo stupore indica la presenza di un disturbo molto significativo nel modo di funzionare della persona, e la durata di questo stato è molto variabile.

Sintomi

Lo stupore è uno stato di perdita o deficit di coscienza in cui il soggetto rimane in uno stato semicosciente e non reagisce alla stimolazione ambientale. È praticamente impossibile farlo uscire da questo stato a meno che non venga applicata una stimolazione molto intensa e potente, qualcosa che aumenterà leggermente e temporaneamente la vigilanza. Alcuni degli stimoli che possono alterare il loro stato sono, ad esempio, urla o stimoli dolorosi.

La caratteristica più nota di questo stato è la reattività e la mancanza di movimenti volontari, qualcosa che separa lo stupore da altre alterazioni della coscienza come confusione o ottundimento e ne fa lo stato di coscienza più prossimo e antecedente al coma. È, dopo quest'ultimo, l'alterazione più profonda della coscienza.

È possibile che nei momenti di coscienza accresciuta il soggetto compia piccoli gesti o addirittura fare qualche piccola vocalizzazione o suono, anche se questi saranno incoerenti e non correlati al contesto.

È importante tenere presente che questo stato non è fittizio o volontario, quindi la mancanza di attenzione all'ambiente è una conseguenza e non una causa dello stato di torpore. L'attività cognitiva è diminuita in assenza di uno stato vigile e attento e l'indifferenza si manifesta a livello affettivo.

Ragazzi

Nonostante il fatto che il concetto di stupore sia definito con la spiegazione data sopra, la verità è che è possibile identificare diversi tipi di stupore in base alla loro causa e ad alcune caratteristiche specifiche collegate Essi.

1. stupore organico

In primo luogo vale la pena ricordare che possiamo trovare uno stupore di tipo organico, in cui è la causa di detto stato un disturbo neurologico di origine biologica o acquisita. Questo tipo di stupore è caratterizzato da una tendenza ad apparire in un contesto di disfunzione cerebrale diffusa e si osservano spesso uno sguardo vuoto o gli occhi chiusi. In questo stato, potresti eseguire alcune azioni insolite.

2. stupore psichiatrico

Un altro dei principali tipi di stupore è psichiatrico, derivato da una sorta di psicopatologia. Al suo interno troviamo principalmente stupore catatonico, malinconico/depressivo e dissociativo.

2.1. stupore catatonico

È un tipo di stupore che compare nei pazienti con schizofrenia di tipo catatonico. In questo caso di solito appare una flessibilità cerosa o mantenimento della posizione in cui è posto il soggetto, con ipertono muscolare. Si possono anche osservare mutismo, comportamenti di opposizione o obbedienza automatica.

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2.2. stupore malinconico

Un sottotipo di stupore che appare nelle immagini depressive, più frequentemente nei casi in cui la depressione è endogena.

In questo caso il soggetto non risponde agli stimoli a causa di una totale inibizione del comportamento e della parola, e contrariamente ad altri tipi del mutismo, è possibile che ci sia un'espressione corporea che denoti tristezza (nonostante il fatto che l'emozione sia anche completamente inibito).

23. stupore dissociativo

Di solito è legato alla sperimentazione di un evento stressante o traumatico, che provoca una dissociazione nella psiche di chi la sperimenta. C'è immobilità, ma se il soggetto è posto in una posizione forzata, ritorna nella posizione originaria. Non c'è resistenza o rigidità muscolare.

Cause dell'apparenza

Come possiamo vedere, lo stupore è una condizione che può verificarsi per un'ampia varietà di cause, sia organiche che psicologiche.

cause organiche

All'interno delle cause organiche possiamo trovare la sofferenza di accidenti cerebrovascolari o l'eventuale acquisizione di qualche tipo di infezione a livello cerebrale o meningeo.

Le aree interessate possono essere molteplici e possono esserci danni neuronali diffusi, ma è anche possibile che ci siano danno a livello del sistema di attivazione reticolare o SAR (parte del cervello responsabile del mantenimento della veglia e situata nel tronco encefalico) o aree come il sopratentoriale.

Un'altra possibile causa potrebbe essere l'esistenza di qualche tipo di tumore, che può causare stupore se si comprime oppure influenzano le aree che governano la coscienza, o se non arriva abbastanza sangue, sostanze nutritive e ossigeno al cervello. Anche alcune malattie o chi soffre di grave ipoglicemia potrebbero generare questo stato.

Può verificarsi anche prima dell'intossicazione alimentare, dell'uso di sostanze (incluso l'alcol) o farmacologiche. È anche possibile che una persona raggiunga uno stato di stupore dopo aver subito qualche tipo di trauma cranico. In questi casi, lo stupore è dovuto a danni, lesioni o alterazioni nel funzionamento dei neuroni.

disturbo psichiatrico

Per quanto riguarda lo stupore psichiatrico, sembra come manifestazione o sintomo di diverse patologie. Alcuni dei più comuni sono la schizofrenia (in particolare nel vecchio sottotipo catatonico) o anche nei casi di depressione malinconica.

Le cause di questi disturbi non sono generalmente note, anche se ci sono diverse ipotesi per ciascuno di questi disturbi. Ad esempio, la presenza di eventi avversi e traumatici è solitamente un fattore scatenante per quelli di tipo dissociativo.

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trattamento dello stupore

L'esistenza di qualche tipo di stupore è una condizione da tenere in considerazione a causa della mancanza di risposta e capacità di agire e mantenere il funzionamento normativo. Per questo è necessario vai subito al pronto soccorso nel caso succeda (soprattutto se si verifica bruscamente e all'improvviso).

In generale, in primo luogo è fondamentale garantire i segni vitali e la stabilità biologica, oltre a monitorarne le condizioni.

Va tenuto presente che lo stupore può essere un sintomo di una patologia organica o addirittura di un ictus o trauma cranico, che potrebbe portare a gravi sequele, disabilità o addirittura morte in caso contrario essere trattati. Allo stesso modo, anche un avvelenamento dovrebbe essere trattato in modo differenziato.

Nel caso in cui lo stupore sia il prodotto di una patologia a base organica identificabile, non è prevista la guarigione. completo, anche se è vero che in alcuni casi i sintomi scompaiono spontaneamente dopo un po' di tempo tempo. Pertanto, di fronte a malattie psichiatriche o neurologiche, vengono eseguiti trattamenti per alleviare le conseguenze negative della patologia, di non eliminare del tutto né lo stupore né le altre forme in cui la malattia si manifesta. esprimere.

Successivamente e dopo aver analizzato le cause, verrà applicato in ciascun caso il trattamento corrispondente, secondo le loro cause.

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