Disturbo da relazioni sociali disinibite: che cos'è?

Di solito è comune percepire come qualcosa di positivo i bambini molto socievoli che non provano alcun senso di estraneità di fronte alle altre persone. Persone amichevoli, affettuose e amichevoli di cui i genitori sono solitamente orgogliosi.

Sebbene questi comportamenti non debbano essere un problema, quando vengono espressi in modo eccessivo Possono essere un riflesso o una manifestazione di un disturbo delle relazioni sociali disinibite., che è tipico della fase infantile e di cui parleremo in questo articolo.

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Cos’è il disturbo delle relazioni sociali disinibite?

Tradizionalmente, il disturbo disinibito delle relazioni sociali (DSRD) era considerato parte di una diagnosi più ampia nota come disturbo reattivo dell’attaccamento dell’infanzia. Tuttavia, nell’ultimo aggiornamento del DSM-V si è già affermata come etichetta diagnostica specifica e indipendente.

Questo tipo di alterazione psicologica si verifica esclusivamente durante l'infanzia ed è caratterizzata dalla presentazione di uno specifico modello di comportamento in cui

Il ragazzo o la ragazza non presenta alcun tipo di paura o discrezione rispetto ad avviare qualsiasi tipo di contatto con adulti sconosciuti.

Questi bambini presentano un comportamento totalmente disinibito in cui si sentono a proprio agio nel parlare, nell'iniziare un contatto fisico o addirittura nel uscire con una persona che è loro estranea o estranea.

Questo modello di comportamento molto particolare compare intorno ai primi cinque anni di vita, quindi può essere diagnosticato come tale solo tra i nove mesi e i cinque anni di età del bambino. Inoltre, questi comportamenti tendono a persistere nel tempo indipendentemente dalle circostanze o dai cambiamenti l'ambiente che li circonda, cioè mostrano costanza e si esprimono in una grande varietà di contesti e situazioni.

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Sviluppo durante tutta l'infanzia

Nel momento in cui si consolida il disturbo delle relazioni sociali, il ragazzo o la ragazza manifesta una tendenza a presentano comportamenti di ricerca dell'attaccamento, così come comportamenti persistenti che rivelano un non-attaccamento selettivo. Vale a dire, Il minore è in grado di mantenere legami di attaccamento con qualsiasi persona.

Intorno ai quattro anni questi tipi di connessioni vengono mantenuti. Tuttavia, I comportamenti di ricerca dell’attaccamento vengono sostituiti da continue richieste di attenzione e per manifestazioni indiscriminate di affetto e affetto.

Nell'ultima fase dell'infanzia, è possibile che il bambino abbia stabilito una serie di legami con determinate persone specifiche, anche se i comportamenti che richiedono affetto tendono a essere mantenuti. È comune un comportamento disinibito con i compagni di scuola o con i coetanei.

Inoltre, a seconda del contesto o delle reazioni delle persone che lo circondano, Il bambino può anche sviluppare alterazioni comportamentali e cambiamenti emotivi..

Questo disturbo è stato osservato più o meno comunemente nei bambini i cui genitori o tutori mostrano frequenti cambiamenti riguardo alle manifestazioni di attaccamento, cure insufficienti, abusi, eventi traumatici, scarse relazioni sociali o insufficiente.

Sebbene possano manifestarsi anche in altre condizioni, la maggiore incidenza di questa alterazione si verifica solitamente in ragazzi e ragazze che hanno trascorso i primi anni della loro vita negli istituti per l'infanzia.

Che sintomi presenta?

I principali sintomi del disturbo delle relazioni sociali disinibite sono di natura comportamentale e Prendono forma nel modo in cui il bambino si relaziona con gli altri, soprattutto con Adulti.

I principali sintomi di questa condizione includono:

• Assenza di sentimenti di paura o paura verso gli estranei.
• Interazione attiva e disinibita con qualsiasi adulto sconosciuto o conosciuto.
• comportamento verbale e manifestazioni eccessivamente familiari di affetto fisico, tenendo conto delle norme sociali e dell'età del bambino.
• Tendenza a non aver bisogno di ritornare o di rivolgersi ai genitori o a chi si prende cura di loro dopo aver soggiornato in un ambiente estraneo o estraneo.
• Tendenza o volontà di partire con uno strano adulto.

Quali sono le cause?

Sebbene un gran numero di alterazioni psicologiche tipiche dell'infanzia siano solitamente attribuite a qualche tipo di difetto Geneticamente, il disturbo delle relazioni sociali disinibite è una condizione basata su una storia conflittuale di assistenza e relazioni. sociale.

Tuttavia, ci sono alcune teorie che puntano verso la possibilità che certe condizioni biologiche siano associate al temperamento del minore e regolazione affettiva. Secondo queste teorie, alterazioni funzionali in alcune aree specifiche del cervello come amigdala, Lui ippocampo, l'ipotalamo o il Corteccia Prefrontale, può portare a cambiamenti nel comportamento e nella capacità del bambino di comprendere cosa sta succedendo intorno a lui.

Indipendentemente dal fatto che queste teorie siano vere o meno, per il momento la negligenza sociale e la Deficit nella qualità dell'assistenza come principali cause dello sviluppo del disturbo delle relazioni sociali disinibito

I contesti di violenza familiare, il deficit di assistenza emotiva di base, l’educazione in contesti non familiari come gli orfanotrofi o cambiamenti costanti nei caregiver primari Sono il terreno fertile per l'impossibilità di sviluppare un attaccamento stabile e il conseguente sviluppo di questo disturbo.

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Criteri diagnostici TRSD

Poiché i bambini con disturbo dell’interazione sociale disinibita possono apparire impulsivi o avere problemi di attenzione, la diagnosi può essere confusa con quella di Disturbo da deficit di attenzione e iperattività.

Esistono tuttavia una serie di criteri diagnostici che consentono la corretta individuazione di questa sindrome. Nel caso del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-V), il bambino deve soddisfare i seguenti requisiti diagnostici:

1. Comportamenti di approccio e interazione attiva con adulti strani

Vengono inoltre presentati due o più dei seguenti criteri:

• Assenza parziale o totale di sfiducia interagire con adulti diversi dal bambino.
• Modelli di comportamento verbale o fisico eccessivamente familiari secondo le norme sociali o culturali.
• Mancanza di necessità di assistenza dopo l'esposizione a contesti non familiari o estranei.
• Disponibilità parziale o totale a partire con uno sconosciuto adulto.

I comportamenti secondo questo criterio non devono essere limitati all'impulsività, ma devono includere comportamenti socialmente disinibiti.

2. Il minore è stato coinvolto in situazioni o contesti di cure carenti

Per esempio:

• Deficit nel soddisfare i bisogni emotivi di base.
• Situazioni di negligenza.
• Cambiamenti costanti nella custodia o nei caregiver primari.
• Educazione in contesti insoliti come gli istituti con un gran numero di bambini per badante.

Inoltre, si deve dedurre che il fattore cura del secondo criterio è responsabile dei comportamenti del primo punto.

3. L'età del bambino deve essere compresa tra 9 mesi e 5 anni

Questo criterio serve a delimitare la fascia di età in cui si ritiene che questa alterazione mentale abbia caratteristiche proprie.

4. I comportamenti devono protrarsi per più di 12 mesi

Un criterio per stabilire la persistenza dei sintomi.

Esiste un trattamento?

Trattamento del disturbo disinibito delle relazioni sociali Il suo obiettivo non è solo modificare il comportamento del bambino, ma anche quello dei genitori.. Non dobbiamo dimenticare che si tratta di un'alterazione basata sulle interazioni sociali, e quindi è molto importante agire non solo sul paziente, ma anche nel suo contesto sociale abituale, in cui la rilevanza di famiglia.

Nel caso dei genitori o di chi si prende cura di loro, le azioni devono essere intraprese su alcuni aspetti della relazione con il bambino. Lavorare sulla trasmissione della sicurezza, sulla permanenza della figura di attaccamento e sulla sensibilità o disponibilità emotiva Sono i tre pilastri per iniziare a percepire i cambiamenti nel bambino.

Inoltre, l'operatore sanitario deve effettuare con il bambino anche un trattamento psicologico che gli permetta di ricostruire e ripristinare il suo senso di sicurezza. Ciò comporta l'implementazione di programmi di "formazione" su nuovi modi di relazionarsi con gli altri e di stabilire criteri coerenti per sapere in quali situazioni è vantaggioso effettuare approcci e in quali no è.

Riferimenti bibliografici:

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