11 tipiche ossessioni e compulsioni nel DOC
Se pensi al disturbo ossessivo-compulsivo Forse l'immagine del maniaco Melvin Udall che schiva le piastrelle in Meglio impossibile (Così come viene).
Il grande Jack Nicholson appare nel film ossessionato dall'ordine e dalla pulizia, allineando perfettamente il suo ciabatte dal camminare per casa o dall'impossibilità di andare a letto senza aver chiuso a chiave le quattro porte parecchie volte. Questi rituali sono solo un piccolo esempio dei molteplici hobby che il romanziere presenta, la sua vita che si articola intorno ad essi.
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Cos'è il disturbo ossessivo-compulsivo?
Il disturbo ossessivo-compulsivo, popolarmente noto come DOC per il suo acronimo, è un disturbo caratterizzato da pensieri ossessivi e azioni compulsive come pulire, controllare, ordinare o accumulare in eccesso.
Le ossessioni sono pensieri, immagini o impulsi ripetitivo e indesiderato che causa ansia e disagio per le persone con disturbo ossessivo compulsivo. Le ossessioni si verificano in modo invasivo, indipendentemente dalla volontà della persona, e diventano così frequenti e invalidanti da poter dominare completamente la vita del sofferente un DOC.
La persona che ha questi pensieri ossessivi cerca di ignorarli o reprimerli. Per fare ciò, mette in atto compulsioni o rituali compulsivi, che mirano a neutralizzare le ossessioni e le loro temute conseguenze.
Le compulsioni sono come i comportamenti motori o cognitivi (pregare, contare i numeri) ripetitivi che vengono eseguiti secondo determinate regole, in modo stereotipato. Lo scopo di questi comportamenti o pensieri è prevenire o ridurre il disagio, o evitare un evento o una situazione temuti.
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Le ossessioni più frequenti
Tra le ossessioni più comuni nel DOC troviamo, tra le altre, quelle legate allo sporco e alla contaminazione, quelle dell'ordine e quelle della verifica.
1. Idee per l'inquinamento
Uno dei tipi più comuni di ossessioni sono le ossessioni per l'inquinamento. Questi sono caratterizzati da a paura esagerata dello sporco, ai germi, per infettarsi o contrarre una malattia.
Molte volte la paura in questi pazienti può essere quella di sentirsi sporchi e possono passare molto tempo a lavarsi. Queste idee possono essere incentrate anche su un'altra persona, ad esempio temendo che una persona cara si ammali o muoia a causa di un'infezione o di germi.
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2. Necessità di verifica o dubbio patologico
L'ossessione di questi individui consiste in controllare costantemente che non abbiano avuto una svista per ritenerli responsabili delle temute conseguenze negative, ad esempio accendere un fuoco dimenticando di spegnere la stufa, lasciando il rubinetto aperto, o non chiudendo la chiave quando si esce di casa.
Dubbi eccessivi e la necessità di controllare portano comunemente a rituali di controllo.
3. Bisogno di ordine o simmetria
In questo caso la preoccupazione è organizzare o ordinare le cose "perfettamente", svolgere determinate attività in modo esatto, simmetrico o equilibrato, come parcheggiare correttamente o ordinare meticolosamente i vestiti.
Il pensiero dietro l'idea ossessiva è: "È assolutamente essenziale che tutto sia in ordine e al suo posto".
4. Ossessioni aggressive e sessuali
Questi individui presentano eccessiva paura del male altri o commettere un atto sessuale inaccettabile come pensare di poter accoltellare una persona cara, fantasticare di abusare sessualmente di qualcuno o una paura esagerata di essere gay.
Molti sono inorriditi dalle loro ossessioni e non le commentano per vergogna, credendo erroneamente che pensare qualcosa di riprovevole equivalga a farlo.
5. Ossessioni religiose
L'eccessiva paura in questo caso si basa su commettere peccati, bestemmiare, non pregare abbastanza, paura di andare all'inferno o di non essere perdonati, ecc. I comportamenti o le compulsioni che eseguono per eliminare la loro ansia possono essere pregare ripetutamente o andare in chiesa numerose volte.
Compulsioni o rituali più frequenti
Di seguito descriviamo i rituali più comunemente descritti nei casi di DOC. Molti di questi tipi di compulsione sono direttamente collegati alle ossessioni sopra descritte.
1. Pulizia
Il lavaggio è la compulsione più frequente associata all'ossessione dell'inquinamento. Le persone con questo tipo di compulsioni possono asciugarsi le mani troppo spesso, proprio come ha fatto Melvin. Udall, che si lavava le mani tre volte di seguito ogni volta che tornava a casa e usava diversi nuovi saponi che in seguito tirato.
Altri esempi sono: lavarsi i denti eccessivamente, evitare di usare i bagni pubblici o fare una pulizia accurata della casa per paura dei germi. Questo comportamento si verifica in genere dopo il contatto o la vicinanza all'oggetto contaminato.
2. Di ordine o simmetria
Il rituale cerca di alleviare una paura che se qualcosa non viene fatto, accadrà una disgrazia, o mitigare la spiacevole sensazione che le cose non siano come dovrebbero essere. Queste azioni compulsive derivano dalla necessità di simmetria o ordine.
Alcuni esempi sarebbero evitare di calpestare piastrelle nere, ordinare le cose secondo determinati criteri predeterminati, ecc.
3. ripetendo
Gli individui sono caratterizzati da ripetere insistentemente frasi o comportamenti, nella convinzione che ciò impedirà il verificarsi della temuta catastrofe. Potrebbero voler seguire sempre determinate routine, come mangiare sempre allo stesso tavolo nella stessa caffetteria o andare sempre al lavoro allo stesso modo.
4. Accumulo
In questo tipo di DOC la persona ha la necessità di salva tutti i tipi di oggetti attenzione alla sua possibile utilità in futuro. Possono accumulare molte cose inutili come vecchi giornali, bottiglie vuote o scatole di cartone.
5. Check-out
Si concentrano su prevenire il verificarsi di possibili catastrofi. Sono associati al dubbio patologico e alla necessità di verifica.
In generale, chi compie questi rituali tende ad utilizzare la strategia riassicurativa, fare alle persone a lui vicine domande del tipo "Mi hai visto spegnere il fuoco?" o "Ho chiuso la porta? Da casa?".
6. Compulsioni mentali Men
Sono pensieri o atti mentali che, come i comportamenti osservabili, vengono eseguiti per neutralizzare o ridurre l'ansia causata dall'ossessione. È comune ripeti parole, frasi o numeri per alleviare il disagio.
Le compulsioni mentali sono spesso confuse con le ossessioni perché sono comportamenti nascosti piuttosto che motori; la differenza fondamentale è che le ossessioni generano ansia e le compulsioni la riducono o la prevengono.
Riferimenti bibliografici:
- Associazione Psichiatrica Americana (2013). Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quinta edizione (DSM-5).