Disturbo da trance e possessione: sintomi, cause e trattamento
I disturbi dissociativi comportano una rottura dei processi di memoria, identità, percezione e/o coscienza. Al loro interno troviamo trance e disturbo da possessione, causata da un'esperienza sconvolgente che ha generato molta sofferenza nella persona.
In questo articolo impareremo a conoscere i sintomi di questo disturbo, come è legato alle pratiche culturali e religiose e le differenze tra uno stato di trance e uno stato di possessione. Inoltre, spiegheremo quali casi sono esclusi per diagnosticare un disturbo come questo.
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Trance e disturbo da possessione: che cos'è?
Il disturbo di trance e possessione è un tipo di disturbo mentale classificato come un sottotipo di disturbo dissociativo (conversione) m nella Classificazione Internazionale delle Malattie (ICD-10). Nel DSM-IV-TR (Manuale Diagnostico dei Disturbi Mentali), il Disturbo da Trance e da Possessione è chiamato “Disturbo da Trance Dissociativo”.
I disturbi dissociativi coinvolgono
una rottura o disconnessione nei processi di memoria, coscienza, identità e/o percezione. Cioè, manca continuità (o disconnessione) tra pensieri, azioni, identità e ricordi.Il disturbo di trance e possessione include solo stati di trance involontari o indesiderati, che si verificano anche al di fuori di situazioni accettate culturalmente o religiosamente. Questo disturbo si verifica più tipicamente in alcune culture che in altre (ad esempio, nelle culture latinoamericane).
Non è?
Il disturbo di trance e possessione esclude tutti quegli stati legati a: schizofrenia, intossicazione da a sostanza psicoattiva, sindrome post-commozione cerebrale, disturbo organico di personalità e disturbi psicotici acuti e transitori. Vale a dire, Se c'è una di queste condizioni psicopatologiche, non sarà possibile diagnosticare un disturbo di trance e possessione.
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cause
Cause di trance e disturbo da possessione di solito sono esperienze traumatiche che hanno comportato grandi sofferenze psicologiche, acuto o prolungato, alla persona con il disturbo.
Appare soprattutto nelle donne adolescenti con conflitti psicologici, disfunzioni familiari, difficoltà nelle relazioni interpersonali e con una storia di abusi, maltrattamenti o carenze emotive importante.
Per diagnosticare il disturbo da trance e da possessione, è importante escludere altre possibili cause non psichiatriche, come i disturbi neurologici (tumori cerebrali, epilessia, ...) e l'uso di sostanze psicoattive.
D'altra parte, un disturbo di trance e possessione non viene diagnosticato quando i suoi sintomi sono "normali" all'interno del contesto culturale e religioso della persona che lo manifesta (cioè quando i sintomi possono essere “compresi” in quel contesto, religione o pratica culturale).
Sintomi
Nel Disturbo da Trance Possessione, si verificano una serie di sintomi caratteristici. Da un lato, c'è una perdita temporanea del senso di identità e piena consapevolezza dell'ambiente. D'altra parte, l'attenzione e la consapevolezza dell'ambiente possono essere limitate a uno o due aspetti immediati e concreti.
Anche la persona che ne soffre mostra un linguaggio strano, illogico o incoerente e si comporta come se fosse posseduto da qualcun altro, da uno spirito o da una forza "soprannaturale". Manifesta anche un insieme di movimenti, posture e gesti particolari e molto espressivi.
Inoltre, la persona che soffre del disturbo avverte un notevole disagio psicologico, o si verifica un deterioramento globale del proprio funzionamento.
Stato di trance e stato di possessione
All'interno del disturbo di trance e possessione, dobbiamo differenziare due tipi di stati che possono verificarsi: trance e possessione. Così, mentre durante lo stato di trance la "perdita" dell'identità abituale che si verifica non è associata alla comparsa di identità alternative, una o più identità distinte e alternative compaiono nello stato di possesso. Queste identità presentano anche movimenti, ricordi e atteggiamenti caratteristici.
Un'altra differenza tra i due è che nello stato di trance l'attività svolta dall'individuo non è complessa (ad esempio corre, cade, presenta movimenti convulsi, ecc.), e d'altra parte, nello stato di possesso le attività sono complesse (ad esempio, la persona mantiene conversazioni coerenti, manifesta gesti caratteristici, espressioni facciali conformi ai canoni culturali del luogo, eccetera.).
Stati di trance nelle culture
È importante tenere a mente (e come abbiamo già detto), che il disturbo da trance e da possessione non è prodotto volontariamente né fa parte del contesto culturale e religioso della persona.
Questi stati volontari (e non patologici, che peraltro non provocano disagio) rappresentano la maggior parte degli stati di trance e di possessione che possiamo riscontrare nelle diverse culture. Tuttavia, insistiamo, il disturbo di trance e di possesso è involontario e causa un disagio significativo.
Ciò non significa che gli stati non patologici citati non possano talvolta comportare sintomi. caratteristica di questo disturbo, e addirittura configurarsi nella sua interezza come disturbo (ma non è così frequente).
Eterogeneità
Trance e disturbo da possessione può presentare molta variabilità nelle diverse culture, soprattutto per quanto riguarda la natura del comportamento espresso durante lo stato di trance, la presenza (o l'assenza) di alterazioni dissociativa sensoriale (es. sordità o cecità), l'identità assunta durante lo stato e la presenza o assenza (o grado) di amnesia che segue il episodio.
Cioè, lo stesso disturbo può variare non solo da persona a persona, ma anche da cultura a cultura, soprattutto in relazione a come si manifestano i suoi sintomi; ciò si verifica anche se i sintomi sono gli "stessi" (poiché per diagnosticare un Disturbo di Trance e Possessione devono essere soddisfatti una serie di criteri diagnostici).
Trattamento
Il trattamento della trance e del disturbo da possessione è tipico dei disturbi dissociativi, combinando metodi psicoterapeutici e psichiatrici (questi ultimi, per mitigare i sintomi).
Riferimenti bibliografici:
- Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quarta edizione, revisione del testo (DSM-IV-TR) (American Psychiatric Association [APA], 2000).
- OMS (2000). ICD-10. Classificazione internazionale delle malattie, decima edizione. Madrid. Pan Americano.
- Orengo, F. (1995). Dissociazione, trance, possessione. Conferenza tenuta nell'ambito del terzo Congresso dell'Istituto di psichiatri di lingua spagnola sulla magia, il mito e la psichiatria.