Abusi sui minori: conseguenze fisiche e psicologiche nei bambini
Una serie di recenti indagini rivelano che le alterazioni neurobiologiche come conseguenza dell'abuso sui minori, non solo aumentano la possibilità di sviluppare disturbi mentali in età adulta ma aumentano anche le possibilità di futuri disturbi organici, così come i disturbi del comportamento.
Abuso di minori
Abuso di minori, violenza domestica e l'abbandono infantile sono possibili eventi traumatici per qualsiasi bambino, e sono molto più frequente di quanto pensiper. Secondo lui University College London Child Mental Health Center, ogni anno tra il 4 e il 16% dei bambini nei paesi occidentali industrializzati subisce abusi fisici e 1 su 10 soffre di abbandono o sovraccarico mentale estremo.
Per quanto riguarda la abuso sessuale infantile, fra Il 5 e il 10 percento delle ragazze e il 5 percento dei ragazzi ne hanno sofferto in qualche momento per tutta la sua infanzia.
Esperienze avverse durante l'infanzia
Ho diviso il seguente studio in diverse fasi, poiché nonostante sia iniziato durante un periodo 1995-1997, le analisi dei dati sono durate per diversi anni, ottenendo un gran numero di risultati.
Fase 1 - Inizio
Lo studio è solitamente abbreviato comeASSO (per il suo acronimo in inglese).
L'indagine è iniziata nel 1995 a San Diego, con la partecipazione di 17.000 soggettiS che sono stati sottoposti a controlli regolari. Erano inoltre tenuti a riferire in dettaglio su che tipo di esperienze traumatiche potrebbero aver subito durante il infanzia (violenza, abuso, abbandono) e fino a che punto.
Fase 2 - Primi risultati
Nel 1998, il ricercatore Vincent Felitti, che apparteneva al dipartimento di medicina preventiva del gruppo medico Kaiser Permanente, ha raggiunto le seguenti conclusioni durante l'analisi dei dati ottenuti dallo studio ACE insieme al suo team.
Secondo a sondaggio utilizzato Durante lo studio, i soggetti che hanno risposto affermativamente a più di tre domande sull'abuso e l'abbandono di minori durante l'infanzia hanno avuto fino a 12 volte più possibilità soffrire alcolismo, tossicodipendenza o sviluppare una depressione, rispetto alle persone che non avevano subito questi eventi (e quindi hanno risposto negativamente al sondaggio).
Altri risultati sorprendenti sono stati l'aumento di: soffre di fumo e obesità; praticano meno sport e hanno rapporti sessuali sporadici.
Fase 3 - Analisi delle variabili
A seguito dei risultati precedenti, nell'anno 2003 I ricercatori hanno deciso di verificare i risultati sull'aumento della comparsa di malattia cardiovascolare coronarico (come conseguenza di abuso e abbandono) nel modo seguente.
Hanno analizzato come questi tipi di malattie sono aumentati in tre modi diversi:
- Prendendo tutte le variabili, la possibilità di soffrire di malattie cardiovascolari coronariche è 3,6 volte maggiore rispetto alla popolazione che non ha traumi infantili. Queste variabili includono caratteristiche individuali (sesso, età, attività fisica e abitudini alimentari), problemi psicologici (depressione e frustrazione) e, naturalmente, se hanno sofferto qualche trauma infantile.
- Prendendo i gruppi di variabili dei problemi psicologici e dei traumi infantili, la possibilità è aumentata di 3,1 volte.
- Prendendo solo le variabili sul trauma infantile, la possibilità era 2,6 volte maggiore.
Cioè, ciò che aumenta di più la possibilità di soffrire di problemi cardiovascolari coronariciS Non è né il sesso, né se soffrono di depressione, né le abitudini alimentari, né l'attività fisica, né alcuna di queste variabili, ma il trauma nell'infanzia.
Fase 4 - Ultimi risultati
Infine, nel 2004, altre valutazioni successive degli stessi risultati hanno rivelato che coloro che avevano subito questo abuso durante l'infanzia e la giovinezza presentavano con maggiore frequenza malattia coronarica, e più specificamente: più grave è il trauma infantile, maggiori sono le possibilità di soffrire di malattie malattie cardiovascolari, polmonari, cancro, malattie del fegato (malattie legate al sangue) e disturbi autoimmune.
Breve spiegazione biologica degli effetti dell'abuso sui minori
Il trauma infantile alterano i meccanismi biologici dell'organismo. Gli ormoni dello stress e alcuni neurotrasmettitori svolgono un ruolo, lasciando impronte a lungo termine nel cervello del bambino.
Queste alterazioni sono particolarmente evidenti nella comunicazione tra i ipotalamo, ipofisi e corteccia surrenale.
- Durante una situazione stressante, il ipotalamo secerne un ormone chiamato corticotropina (CRH) che stimola l'ipofisi.
- La ghiandola pituitaria rilascia quindi un altro ormone chiamato adrenocorticotropo (ACT).
- Infine, il corteccia surrenale (situato sopra i reni) riceve ACTH, e questo reagisce rilasciando cortisol (ormone dello stress).
Abuso emotivo, abbandono e sclerosi multipla
Uno studio condotto nel Clinica universitaria di Amburgo Eppendorf, guidato dal ricercatore Carsten Spitzer ottenuto i seguenti risultati sorprendenti.
Ha scelto un totale di 234 pazienti con sclerosi multipla e 885 persone sane. Tutti hanno dovuto riferire sulle loro esperienze durante l'infanzia. Ciò che è stato ottenuto è che sia l'abuso emotivo che l'abbandono erano i due volte più comune tra gli individui con sclerosi multipla, rispetto al gruppo sano.
Un quartetto morale, una sindrome metabolica e traumi infantili
Questa sindrome è costituita da quattro fattori:
- Grasso addominale
- Alterazioni nel metabolismo del glucosio
- Alterazioni dei lipidi nel sangue
- Ipertensione arteriosa
Una delle chiavi di questa sindrome è che la comparsa di uno di questi fattori, migliora l'aspetto degli altri.
Ebbene, vari studi hanno confermato che questi 4 componenti appartenenti alla sindrome metabolica può apparire come risultato di esperienze traumatiche durante l'infanzia, di cui, il più accusato è quello del adiposità addominale.
Quest'ultimo è stato confermato da uno studio chiamato a NESDA (per il suo acronimo in inglese) e realizzato nell'anno 2012, nei Paesi Bassi sulla depressione e l'ansia. In esso hanno trovato una relazione tra abusi sessuali durante l'infanzia e il grasso in eccesso nell'addome.
Abusi sui minori e psicosi in età adulta
Prima di tutto definiamo cos'è l'abuso. Secondo Organizzazione mondiale della Sanità:
"L'abuso sui minori è definito come l'abuso e l'abbandono di persone di età inferiore ai 18 anni e comprende tutti i tipi di abuso fisico o psicologico, abuso sessuale, negligenza, negligenza e sfruttamento commerciale o di altro tipo che causa o può causare danni alla salute, allo sviluppo o alla dignità del minore, o a mettere in pericolo la sua sopravvivenza, nell'ambito di un rapporto di responsabilità, fiducia o può. Tra le forme di abuso sui minori è talvolta inclusa anche l'esposizione alla violenza del partner”.
Tenendo conto dell'immaturità neurologica del cervello Durante i primi anni di vita è risaputo che è più sensibile agli eventi e alle esperienze. Questa sensibilità dà il vantaggio di apprendere con grande velocità, ma può comportare anche grandi pericoli:
Abuso infantile e sintomi psicotici
Secondo uno studio del Università di Barcellona analizzato il rapporto tra abuso sui minori e sviluppo di sintomi psicotici. La prima cosa che scoprirono fu che anche se avevo Ia persone che, pur avendo subito abusi sui minori, sono state in grado di superare e condurre una vita mentalmente sana.
Successivamente, i risultati hanno evidenziato che tali differenze individuali risiedono nel gene del fattore neurotrofiche (proteine responsabili della sopravvivenza dei neuroni) derivate dal cervello note come BDNF. A quanto pare, questo gene promuove la crescita, la differenziazione dei neuroni e la loro sopravvivenza durante i periodi di stress.
In questo studio pubblicato sulla rivista Il British Journal of Psychiatry, spiega come l'esposizione a gravi abusi sui minori (sessuali, fisici e/o emotivi) sia associata a una maggiore probabilità di soffrire di sintomi psicotici nella vita adulta. Inoltre, ed è qui che entra in gioco il gene BDNF, i soggetti con determinati alleli per questo gene erano più vulnerabili a questo tipo di abuso, rispetto a quelli che presentavano un'altra variabile (il primo aveva un allele chiamato Met e il secondo Val).
Se non capisci molto bene quest'ultimo, pensa che per il sangue ci sono 3 alleli: A, B e O, e dalla combinazione di questi si ottengono i diversi gruppi sanguigni.
Fattori genetici
Ci sono un certo numero di geni che aumentano le possibilità di problemi organici a lungo termine se hai subito esperienze traumatiche.
Secondo alcuni studi, uno di questi geni sembra essere il gene FKBP5. Questo gene, che codifica per una proteina (insieme ad altri) influenza la sensibilità dei tessuti e degli organi che reagiscono al cortisolo (comunemente noto come "ormone dello stress").
Dati i risultati, è stato riscontrato che alcune varianti di FKBP5 aumentano il rischioo depressione (moltiplicandolo per 8 per una di queste varianti), e poi disturbi post-traumatici, per coloro che hanno subito abusi durante l'infanzia.
Inoltre, questi stessi dati suggeriscono anche che alcune delle varianti di questo stesso gene sono anche legate a disturbi organici. Ma questo è in attesa di conferma.
Ciò che colpisce veramente di questo tipo di geni è l'importanza che possono avere per la comparsa di vari disturbi, ma solo se c'è stata una trigger ambientale, che in questo caso è l'abuso nell'infanzia. In altre parole, se una persona non ha vissuto eventi traumatici e stressanti durante la sua infanzia, avere questi geni non aumenterà le possibilità di soffrire di questi disturbi.
L'abuso sui minori e la sua influenza sulle modificazioni epigenetiche
Questo è noto come modificazioni epigenetiche:
Queste modificazioni sono appendici che aderiscono al DNA, influenzando la frequenza con cui viene letto un determinato gene. Vale a dire, Sebbene il codice genetico della persona non cambi, il suo funzionamento sì.
Lo consiglio piccolo documentario nel campo relativamente nuovo di epigenetica.
Riferimenti bibliografici:
- Onere e conseguenze del maltrattamento sui minori nei paesi ad alto reddito. r. Gilbert et al. in The Lancet, vol. 373, pagg. 68-71, 2009.
- Moderazione della depressione adulta da parte di un polimorfismo nel gene FKB5 e abuso fisico infantile nella popolazione generale”. K. Appel et al. in Neuropsicofarmacologia, vol. 36, pagg. 1982-1991, 2011.
- Abuso infantile e polimorfismo BDNF-Val66Met: Evidenze dell'interazione gene-ambiente dello sviluppo di esperienze simili alla psicosi dell'adulto. S. Alemanno et al. in The British Journal of Psychiatry, vol. 199, n. 1, pp. 38-42, 2011