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Terapia di gruppo: storia, tipologie e fasi

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Il concetto di "terapia di gruppo" comprende un gran numero di interventi diversi, che possono essere focalizzati sulla gestione dei problemi concreto, nell'acquisizione di abilità comportamentali e cognitive o nei benefici sociali della stessa esperienza di gruppo se stessa.

In questo articolo descriveremo cosa sono le fasi della terapia di gruppo e quali tipologie esistono. Sintetizzeremo inoltre lo sviluppo di questo metodo terapeutico e i principali orientamenti teorici al riguardo.

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Storia della terapia di gruppo

La terapia di gruppo come la conosciamo iniziò a svilupparsi negli anni '20 e '30. Negli anni '20 del secolo scorso Pratt ha applicato interventi di gruppo pionieristici per la gestione della tubercolosi, mentre Lazell lo ha fatto con i pazienti schizofrenici.

La psicoanalisi, molto popolare nella prima metà del XX secolo, ha avuto una grande influenza sulla prima terapia di gruppo. Wender ha trasferito le idee di Sigmund Freud sul funzionamento familiare ai gruppi terapeutici, mentre Schilder ha adottato come metodologia l'analisi del sogno e del transfert.

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Lo psicodramma di Moreno è stata una delle prime terapie di gruppo ad acquisire una certa rilevanza. Moreno ha lavorato sulle dinamiche di gruppo attraverso procedure drammatiche e incentrate sull'emozione, vicine all'interpretazione. Nello stesso periodo, tra i 30 ei 40 anni, Redl iniziò ad applicare la terapia di gruppo ai bambini e Slavson fece lo stesso con gli adolescenti.

La terapia di gruppo divenne popolare negli Stati Uniti dopo la seconda guerra mondiale. Slavson ha fondato l'American Group Psychotherapy Association, mentre il suo rivale Moreno ha creato l'American Society of Group Psychotherapy. Successivamente altre scuole e autori influenzarono notevolmente queste terapie, come Gestalt, Neo-Freudiani, Ellis o Carl Rogers.

A partire dagli anni '60, le diverse tradizioni si sono specializzate e sviluppate. Si iniziò a fare una netta distinzione tra terapie incentrate sul trattamento di disturbi specifici e altre più vicine a quella che oggi conosciamo come psicoeducazione. Terapie cognitivo-comportamentali hanno acquisito grande rilevanza nell'aspetto più pratico della terapia di gruppo.

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Tipi di gruppo

Esistono molti modi diversi per classificare i gruppi terapeutici. Ci concentreremo su alcune delle differenziazioni più fondamentali, specialmente quelle che riguardano la composizione e la struttura del gruppo.

1. Psicoeducativo e incentrato sul processo

I gruppi psicoeducativi mirano a contribuire ai loro membri informazioni e strumenti per gestire le difficoltà. Possono concentrarsi sulle patologie, come nel caso dei gruppi psicoeducativi per i familiari delle persone con psicosi o disturbo bipolare, o su determinati argomenti, come l'educazione emotiva per adolescenti.

Al contrario, i gruppi incentrati sul processo, più vicini alle tradizioni psicodinamiche ed esperienziali, si concentrano sull'utilità della relazione di gruppo stessa per promuovere l'espressione emotiva e il cambiamento psicologico nelle persone che partecipano.

2. Piccolo e grande

Un gruppo terapeutico è generalmente considerato piccolo quando è composto da circa 5-10 membri. In questi gruppi l'interazione e la coesione sono maggiori e in molti casi si creano stretti rapporti. La dimensione ideale dei gruppi Si tratta di tra le 8 e le 10 persone, secondo gli esperti.

I gruppi più grandi sono più produttivi, ma tendono a rendere troppo facile la formazione di sottogruppi e la divisione dei compiti. Inoltre, i partecipanti a grandi gruppi tendono a sentirsi meno soddisfatti di quelli a piccoli gruppi.

3. Omogeneo ed eterogeneo

L'omogeneità o eterogeneità di un gruppo può essere valutata sulla base di un unico criterio, come la presenza di un solo problema o di più problemi, oppure a livello generale; Ad esempio, i membri di un gruppo possono variare in genere, età, stato socioeconomico, etnia, eccetera.

I gruppi omogenei tendono a funzionare più velocemente, generano più coesione e sono meno problematici. Nonostante l'eterogeneità, soprattutto in specifici disturbi o difficoltà, può essere molto utile presentare diverse alternative comportamentali.

4. Chiuso e aperto

Nei gruppi chiusi, le persone che sono presenti alla creazione del gruppo sono presenti anche quando finisce, mentre nei gruppi aperti i membri variano in misura maggiore, di solito perché rimangono attivi per un tempo più lungo.

I gruppi chiusi generano una maggiore coesione ma sono più vulnerabili alla partenza dei membri. I gruppi aperti vengono applicati, ad esempio, negli ospedali psichiatrici e in associazioni come Alcolisti Anonimi.

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Fasi della terapia di gruppo

In questa sezione descriveremo i quattro fasi della terapia di gruppo secondo Gerald Corey. Sebbene altri autori parlino di fasi diverse, la maggior parte delle classificazioni delle fasi del processo di gruppo convergono sugli aspetti chiave.

1. Fase iniziale o di orientamento

Nella fase di orientamento il compito centrale del terapeuta è stabilire la fiducia dei membri del gruppo verso di lui e verso il resto dei partecipanti. Anche le regole, sia esplicite che implicite, devono essere chiare. C'è spesso uno scontro tra i bisogni di autonomia e quelli di appartenenza al gruppo.

2. Fase di transizione

Dopo la fase iniziale è possibile che i membri abbiano dei dubbi sui benefici che possono ottenere dal gruppo, oltre alla paura di esporsi. È comune che appaiano conflitti tra i membri e che l'autorità del terapeuta venga messa in discussione.

3. Fase di lavoro

Secondo Corey, nella fase di lavoro c'è coesione tra i partecipanti dal affrontare problemi e conflitti specifici che sorgono nel gruppo stesso. Il terapeuta può sfidare i membri con l'obiettivo di muoversi verso obiettivi terapeutici.

4. Fase finale o di consolidamento

Nella fase di consolidamento, a riepilogo dei progressi compiuti dai membri, che mira a integrare l'esperienza della terapia di gruppo nella vita quotidiana.

I partecipanti possono provare una certa tristezza e paura di affrontare nuove difficoltà senza l'aiuto dei loro coetanei e terapeuta, quindi è una buona idea prepararsi bene per il completamento e pianificare sessioni di follow-up, se necessario. necessario.

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