פסיכולוגיית בריאות: היסטוריה, הגדרה ויישום
יש מספר רב של תחומים בפסיכולוגיה. בעוד שחלקם מתמקדים במחקר, בקביעת הקבוצה או בפרקטיקה הקלינית, פסיכולוגיית בריאות מתמקדת בקידום בריאות ובטיפול הפסיכולוגי של מחלה גופנית.
במאמר זה נסקור את ההיסטוריה של ענף זה של המקצוע, נקשר את הקשר, נגדיר אותו ונתאר את יעדיו.
למה אנו מתכוונים ב"בריאות "?
בפתיח לחוקתה, שהורכבה בשנת 1948, הוצגה ארגון הבריאות העולמי הגדיר את הבריאות כ"מצב של רווחה פיזית, נפשית וחברתית מלאהולא עצם המחלה או נָכוּת”.
ההגדרה עצמה מדגישה ביצוע הבחנה עם תפיסת הבריאות הישנה כהיעדרן הפשוט של בעיות פיזיות; נכון לעכשיו, המונח "בריאות" משמש להתייחס גם ל משתנים פסיכו-סוציאליים המשפיעים על הביולוגיה אנושי, אשר נותן תפקיד מפתח לפסיכולוגיה בריאותית.
הגדרות אחרות מציבות בריאות ומחלות ברצף. לפיכך, באחת הקצוות שלה היינו מוצאים בריאות מוחלטת, ואילו אצל האחר נגלה מוות בטרם עת בגלל חוסר בריאות.
כמו כן, חשיבות רבה יותר ויותר להבנת הבריאות כמדינה וכ משאב המאפשר להשיג את המטרות ועונים על צרכיהם של יחידים וקבוצות חברתיות ביחס לסביבתם.
היסטוריה של פסיכולוגיית בריאות
הפונקציות שמבוצעות כיום על ידי פסיכולוגיית הבריאות היו באופן מסורתי מושא תשומת לב מתחומים שונים.
אנו יכולים לשקול כי הופעתה של פסיכולוגיית הבריאות הייתה תהליך איטי ומתקדם. בכך אנו מוצאים כמה רגעים מרכזיים ותרומות שצריך להזכיר כדי להבין את התפתחות התחום הזה.
המודל הביו-רפואי והמודל הביו-פסיכו-סוציאלי
באופן מסורתי ה בריאות מנקודת מבט דואליסטית שמפריד בין הגוף לנפש. נקודת מבט זו תקיף את מה שאנחנו מכירים "המודל הביו-רפואי", שהפך פופולרי במערב במהלך הרנסאנס, תקופה בה היה איחוד עם מדע והיגיון, שהתגבר על ההסברים הדתיים ששררו עד אז.
בסוף המאה התשע עשרה ותחילת המאה העשרים, ההתקדמות ברפואה גרמה לשינוי מסלול בתחום זה ובתחומים קשורים אחרים. חוץ מה שיפור בהתערבויות רפואיות ובאיכות החיים באופן כללי, ניתן לטפל ביעילות רבה יותר במחלות זיהומיות, שעד אז היו המוקד העיקרי ברפואה. זה העביר את תשומת הלב של הרפואה למחלות כרוניות הקשורות לאורח החיים כמו הפרעות לב וכלי דם וסרטן.
המודל הביו-פסיכו-סוציאלי שהציע אנגל בסופו של דבר הוא החליף את המודל הביו-רפואי. בניגוד לכך, המודל הביו-פסיכו-סוציאלי מדגיש את הרלוונטיות והאינטראקציה של גורמים פסיכולוגיים וחברתיים יחד עם גורמים ביולוגיים. נקודת מבט זו מעלה את הצורך בטיפולים בהתאמה אישית ובין תחומית, שכן ההתערבות חייבת להתייחס לשלושת סוגי המשתנים.
- מאמר קשור: "תרומותיו היקרות של רנה דקארט לפסיכולוגיה”
השפעות וקודמות
ג'ונסון, וויינמן וצ'אטר (2011) מצביעים על כמה מקדימים קרובים בסיסיים בהופעתה של פסיכולוגיית הבריאות כדיסציפלינה עצמאית.
אלה כוללים השגה נתונים אפידמיולוגיים הנוגעים להתנהגות לבריאות, הופעתה של הפסיכופיזיולוגיה והפסיכונורו-אימונולוגיה, ותוספת מדע ההתנהגות וכישורי תקשורת (לשיפור הקשר עם המטופלים) להכשרה רפואה.
התפתחות דיסציפלינות כגון רפואה פסיכוסומטית ורפואה התנהגותית. אחד והשני מתמקד בטיפול במחלות גופניות באמצעות טכניקות התערבות פסיכולוגיות, אם כי פסיכוסומטיקה נבעה מגישות פסיכודינמית ורפואה התנהגותית התנהגותיות.
נכון לעכשיו המונח "רפואה התנהגותית" משמש לשם שם תחום בינתחומי ש כולל תרומות מפסיכולוגיה אך גם ממדעים אחרים, כגון פרמקולוגיה, תְזוּנָה, סוֹצִיוֹלוֹגִיָה או אימונולוגיה. זה נותן לו מרחב פעולה רחב יותר מזה של פסיכולוגיית הבריאות.
הופעתה של פסיכולוגיית בריאות כתחום
בשנת 1978 איגוד הפסיכולוגים האמריקאי יצר את החטיבה ה -38 שלה: זו של פסיכולוגיית בריאות. ג'וזף ד. מטארצו מונה לנשיא שלה וחטיבה 38 פרסמה את המדריך הראשון שלה ("פסיכולוגיית בריאות. ספר ידני ") ומגזין רשמי.
מאז, פסיכולוגיית בריאות התמחתה בתחום טיפול במחלות גופניות ופסיכולוגיות, כמו דִכָּאוֹן. עם זאת, ההתקדמות של ענף זה של הפסיכולוגיה הייתה מהירה יותר במדינות מסוימות מאשר במדינות אחרות עקב הקשר שלה עם בריאות הציבור; לדוגמא, בספרד ההשקעה הדלה של הממשלה בפסיכולוגיה הופכת את פסיכולוגיית הבריאות להתמחות נדירה יחסית.
הגדרת פסיכולוגיה בריאותית: מהי?
למרות שלפסיכולוגיית הבריאות אין הגדרה רשמית, Matarazzo (1982) תיאר אותה כתחום ש כולל תרומות שונות מהפסיכולוגיה ביחס לחינוך, למדע ולמקצוע, מיושם על בריאות ומחלות.
איגוד הפסיכולוגים האמריקני מציע כי פסיכולוגיית הבריאות היא תחום בין תחומי שמיישם את הידע שמשיג הפסיכולוגיה לבריאות ומחלות בתוכניות בריאות. התערבויות אלה מיושמות בטיפול ראשוני או ביחידות רפואיות.
Thielke et al. (2011) מתארים ארבעה תת תחומים בפסיכולוגיה בריאותית: פסיכולוגיית בריאות קלינית, פסיכולוגיה של בריאות הציבור, פסיכולוגיית בריאות קהילתית ופסיכולוגיה בריאותית קריטית, שמטרתה אי שוויון חברתי הקשור ב בְּרִיאוּת.
הבדלים עם פסיכולוגיה קלינית
מה בדיוק ההבדלים בין פסיכולוגיית בריאות לפסיכולוגיה קלינית? במסגרת הספרדית, קל לבלבל בין שני ענפי הפסיכולוגיה הללו, שכן שניהם תואמים רעיון ההתערבות בחולים עם בעיות שגורמות להם לסבול או המגבילים את האוטונומיה שלהם. למרות זאת, הם לא מתמודדים בדיוק עם אותו הדבר.
פסיכולוגיה קלינית שואפת לאבחן ולהציע פסיכותרפיה לאנשים שהיו יכולים לפתח הפרעה פסיכולוגית, כלומר, זה אומר מטרתה בבריאות הנפש מול שינויים קוגניטיביים, רגשיים או התנהגותיים שחומרתם, לעיתים, חורגת מהסף הקליני ופוגעת בבריאות. נַפשִׁי. לעומת זאת, פסיכולוגיית בריאות אינה מתמקדת במאמציה בפסיכותרפיה שבוצעה כדי להפוך את הסימפטומים של OCD, ה- הפרעה דו קוטבית או סיבוכים אחרים כאלה, אלא ניסיונות לעודד את הרגליו הבריאים של המטופל במובן מסוים רחב, כמו גם להבטיח שאתה מודע וידע כיצד למנוע ולהקל על אי הנוחות שמייצרת מחלה גופנית מסוימת או נפשי.
כמובן, יש לזכור כי הבדל זה בקטגוריות תלוי בתקנות של כל מדינהובמקומות מסוימים פסיכולוגיה קלינית יכולה להיות למעשה שם נרדף לפסיכולוגיה בריאותית.
מטרות
עבור Matarazzo, לפסיכולוגיה הבריאותית יש כמה מטרות ספציפיות שתיארנו להלן.
1. קידום בריאות
זהו אחד ההיבטים האופייניים ביותר בפסיכולוגיית הבריאות. באופן מסורתי, הרפואה לא הספיקה לטיפול במספר לא רע של מחלות, במיוחד כאלה כרונית ודורשת שינוי בהרגלים, כמו מחלות לב וכלי דם או בעיות נשימה עקב צריכה מ טַבָּק.
לפסיכולוגיה יש מספר רב יותר של משאבים לשפר את הדבקות בטיפול ובזוגיות בין איש המקצוע למטופל. שני המשתנים היו מהותיים ביעילותם של טיפולים רפואיים.
2. מניעה וטיפול במחלות
גם רפואה וגם פסיכולוגיה קלינית התמקדו היסטורית בטיפול במחלות (פיזיות ונפשיות, בהתאמה). עם זאת, שניהם הזניחו את מניעת המחלות, היבט בלתי נמנע להשגת בריאות מלאה.
פסיכולוגיית בריאות הוחלה על מספר רב של מחלות גופניות. אלה כוללים הפרעות לב וכלי דם, סרטן, אסטמה, תסמונת המעי הרגיז, סוכרת וה כאב כרוני, כאלו שמקורם בפיברומיאלגיה או בכאבי ראש.
כמו כן, פסיכולוגיה בריאותית היא המפתח בתחום מניעת בעיות שמקורן בהרגלים לא בריאים, כגון אלה הנגרמים מעישון או הַשׁמָנָה.
3. זיהוי מתאם אטיולוגי ואבחון
אין להקדיש את פסיכולוגיית הבריאות רק למשימות יישומיות של מניעה וטיפול במחלות, אלא גם לחקור באופן פעיל אילו גורמים משפיעים במראהו ובמהלכו.
במובן זה, פסיכולוגיית בריאות תכלול תרומות מאפידמיולוגיה, ופסיכולוגיה תחומי מחקר בסיסיים ואחרים שימושיים לתחומים שונים הקשורים לבריאות.
4. ניתוח ושיפור מערכת הבריאות
היבט זה של פסיכולוגיית הבריאות הוא המפתח ומרמז על מרכיב פוליטי, במובן זה כי הצעדים התברואתיים המומלצים על ידי אנשי מקצוע בפסיכולוגיה בריאות צריכים להיות מיושם באמצעות מערכת הבריאות הציבורית להגיע למספר גדול יותר של אנשים.
עם זאת, כפי שאמרנו בעבר, תלוי במדינה בה אנו נמצאים, מטרה זו עדיין מעט אוטופית.
סיכויים לאזור זה
ישנן שתי נקודות מבט עיקריות ביחס לכיוון שעל פסיכולוגיית הבריאות לקחת, שהוא עדיין תחום צעיר מאוד כיום.
אחד מהם קובע כי הדיסציפלינה צריכה להתמחות בתרומת הידע של פסיכולוגיה למחלות גופניות; לפיכך פסיכולוגיה בריאותית תואר כשווה ערך לבריאות הגופנית של מהי פסיכולוגיה קלינית לבריאות הנפש. עם זאת, זה מוביל לנסיגה לתפיסה דואליסט של האדם, עם הפרדת הגוף והנפש כישויות עצמאיות.
נקודת המבט האחרת מציעה דווקא כי פסיכולוגיה קלינית ופסיכולוגיה בריאותית שייכות למעשה לאותו תחום פעולה. ההבדל הגדול ביותר בין השניים הוא הדגש על מניעה על ידי פסיכולוגיית בריאות, לעומת ההתמקדות המסורתית של המרפאה בפתולוגיה.
- מאמר קשור: "12 הענפים (או התחומים) של הפסיכולוגיה”
הפניות ביבליוגרפיות:
- החבר ווסקז, אני, פרננדס רודריגס, ג. ופרז אלווארז, מ. (2003). מדריך פסיכולוגי לבריאות. מדריד: פירמידה.
- ג'ונסון, מ ', וויינמן, ג'יי. וצ'טר, א. (2011). תרומה בריאה. פסיכולוגיית בריאות, 24 (12); 890-902.
- Matarazzo, J. ד. (1982). האתגר של בריאות ההתנהגות לפסיכולוגיה אקדמית, מדעית ומקצועית. פסיכולוג אמריקאי, 37; 1–14.
- ת'ילקה, ס ', תומפסון, א. וסטיוארט, ר. (2011). פסיכולוגיית בריאות בטיפול ראשוני: מחקר עדכני וכיוונים עתידיים. מחקר ופסיכולוגיה וניהול התנהגות, 4; 59-68.