10 הטכניקות הקוגניטיביות-התנהגותיות הנפוצות ביותר

החיפוש אחר דרכים שונות לעזור לאנשים לנהל ולהתמודד עם בעיות פסיכולוגיות והתנהגותיות שונות הוא קבוע בפסיכולוגיה. לאורך ההיסטוריה הקצרה יחסית של תחום זה, אנשים ובתי ספר שונים של מחשבה הצליחה לפתח טכניקות יעילות פחות או יותר לטיפול בבעיות אלה ו הפרעות.

חלק מהתרומות שהראיות המדעיות הגדולות ביותר הראו בטיפול המוצלח בבעיות אלה מגיעות מהפרדיגמה הקוגניטיבית-התנהגותית, השולטת כיום. במאמר זה נראה עשר טכניקות התנהגותיות קוגניטיביות מוכחות.

• מאמר קשור: "10 סוגי הטיפול הפסיכולוגי היעילים ביותר"

הפרדיגמה הקוגניטיבית-התנהגותית

נולד מהמיזוג בין טכניקות התנהגותיות ונהלים המחפשים ידע מדעי המבוסס על הנצפה והידע שמאחורי ההתנהגות ישנם שונים תהליכים פסיכולוגיים המסבירים מדוע אנו פועלים, חושבים ומרגישים כיצד אנו עושים זאת, המודל או הגישה ההתנהגותית הקוגניטיבית מבוססים על עבודה על היבטים קוגניטיביים בכדי לייצר שינוי משמעותי ועמוק של ההתנהגות.

זה עובד על הירושה שהשאיר התנהגותיות, מיישם ומתאים טכניקות רבות של זרם זה כך שהשינוי ההתנהגותי אינו משהו מכני וזמני אך גורם לשינוי בדרך תפיסת המציאות וקיום בעיות אצל חולים. היבטים כגון עיבוד מידע, מנגנוני התמודדות, תפיסה עצמית והערכה עצמית או משתנים אחרים כגון יכולות, אמונות ועמדות כלפי העולם.

באמצעות השיטות הנגזרות מגישה זו מטפלים במגוון רחב של בעיות נפשיות מנקודת מבט שתוקפה על ידי המדע והתמקדה בבעיות עכשוויות, מתוך עבודה התופעות הקיימות כדי להשיג שיפור באיכות חייו של המטופל והקלה באי הנוחות שלו.

תריסר טכניקות התנהגותיות קוגניטיביות

בתוך הפרדיגמה הקוגניטיבית-התנהגותית, ישנם מספר טיפולים, טיפולים וטכניקות שניתן להשתמש בהם בכדי לייצר שיפור אצל המטופל. רבים מהם טכניקות הנובעות מהתנהגותיות אליהן נוספו אלמנטים קוגניטיביים. חלק מהטכניקות המשמשות מוסברות בקצרה להלן.

1. טכניקות חשיפה

סוגים אלה של טכניקות משמשים במיוחד במקרים של פוביות וחרדות והפרעות שליטה בדחפים. הם מבוססים על התעמתות עם המטופל עם הגירוי או מחולל החרדה החשש עד שהוא מצטמצם, כך שהוא יוכל ללמוד לנהל את התנהגות לפניו ואילו ברמה הקוגניטיבית הוא מארגן מחדש את תהליכי החשיבה שגורמים לו לחוש אי נוחות לפני גירוי או מַצָב.

באופן כללי, נעשית היררכיית גירויים מפחדים בין מטופל למטפל, כך שהאחרון יוכל להתקרב בהדרגה ולהחשף את עצמם בהדרגה. מהירות הגישה יכולה להשתנות מאוד, תלוי אם המטופל מרגיש פחות או יותר מסוגל להתמודד עם החשש.

ניתן ליישם טכניקות חשיפה בדרכים רבות ושונות, הן בחיים והן בדמיון ניתן אפילו לנצל את האפשרויות הטכנולוגיות ליישום חשיפה דרך המציאות וירטואלי.

• מאמר קשור: "סוגי פוביות: חקר הפרעות פחד"

2. הקהיה שיטתית

אמנם ההליך המופעל על ידי רגישות-שיטתיות דומה לזה של חשיפה, שכן הוא גם קובע היררכיה של גירויים חרדתיים שאליהם המטופל ייחשף, זה שונה מטכניקות קודמות בעובדה שהמטופל הוכשר בעבר לביצוע תגובות שאינן תואמות את חֲרָדָה.

א) כן, היא מבקשת להפחית חרדה והימנעות ממצבים וגירויים על ידי ביצוע התנהגויות המונעות את הופעתו, ועם הזמן גורמות לתנאי נגד שבסופו של דבר להכליל.

וריאציות שונות של טכניקה זו הן בימוי רגשי (מיושם במיוחד על ילדים ומשתמש בהקשר נעים בו מציגים גירויים בהדרגה) דמיון רגשי (שבו משתמשים בדימויים נפשיים חיוביים המונעים חרדה ככל האפשר) או רגישות מגע (שבה המטפל ישמש כמודל ללמד כיצד פעולה).

3. טכניקת חץ עולה

טכניקה זו היא בסיסית בטיפול ברוב ההפרעות הנפשיות, והיא מהווה חלק כמעט מכל הטכניקות ההתנהגותיות הקוגניטיביות. זה מבוסס על שינוי דפוסי החשיבה של המטופל באמצעות שיטות שונות, זיהוי דפוסי חשיבה משלך והשפעתם על חיי המטופל ויוצרים יחד עם המטופל אלטרנטיבות קוגניטיביות אדפטיביות יותר פוּנקצִיוֹנָלִי.

זה מושג באמצעות סדרת שאלות המבקשות לחקור את הסיבה לכל תשובה. לנושאים החשובים או המשמעותיים עבור האדם, וקשורים לסיבתם לכך יִעוּץ. לפיכך, הוא שואל את עצמו על המשמעות של אותם רעיונות ומחשבות, עד שמגיעים לנקודה בה האדם מתמודד עם ספקות כמו: "מדוע מה הנחתי שאני כזה? "," מדוע התנהגתי כך? "," מדוע אני נותן חשיבות כה רבה לכך ניסיון?".

זוהי טכניקה המשמשת במסגרת ארגון מחדש קוגניטיבי, שיטה בשימוש נרחב לזיוף דפוסים של חשיבה, שמטרתה לאפשר למטופלים להרפות מאמונות לא רציונליות ומגבילות, לאמץ עוד יותר אדפטיבי.

לפיכך, אמונות, עמדות ונקודות מבט משתנות, וכל זאת במטרה להפוך את האדם ממשיכים לפרש דברים אחרת, מצד אחד, ולקבוע יעדים וציפיות שונים, מצד אחד אַחֵר.

יש בכוח לשינויים אלה לגרום להרגלים חדשים להופיע ושהשגרה לא מאוד שימושית או יוצרת אי נוחות נעלמת. באופן זה, מעודד כי האדם עצמו מעורב בהקשרים, יוזמות, משימות עם פוטנציאל טיפולי, ואליו הוא לא היה נחשף לו הייתה המערכת הישנה של אמונות.

• יכול להיות שאתה מעוניין: "טכניקת החץ למטה: מהי ואיך משתמשים בה בטיפול"

4. טכניקות דוגמנות

דוגמנות היא סוג של טכניקה שבה אדם מבצע התנהגות או מתקיים במצב במטרה המטופל התבונן ולמד דרך פעולה ספציפית כדי שתוכל לחקות אותה. הכוונה היא שהמתבונן ישנה את התנהגותו ו / או חשיבתו ויספק לו כלים להתמודד עם מצבים מסוימים.

קיימות וריאציות שונות בהתאם לשאלה אם על המתבונן לשכפל את ההתנהגות או לא, המודל שולט מתחילת ביצוע ההתנהגות הרצויה או שיש לו משאבים דומים למטופל באופן כזה. כי מתבצעת קירוב למטרה, מספר האנשים הפועלים כמודל או אם הדוגמנות נעשות בשידור חי או באמצעים אחרים כגון דמיון או טֶכנוֹלוֹגִיָה.

• יכול להיות שאתה מעוניין: "תורת הלמידה החברתית של אלברט בנדורה"

5. חיסון לחץ

טכניקה זו מבוססת על הכנת הנושא להתמודדות עם מצבי לחץ אפשריים. זה נועד קודם כל לעזור למטופל להבין כיצד לחץ יכול להשפיע עליך וכיצד אתה יכול להתמודד, בהמשך ללמד טכניקות קוגניטיביות והתנהגותיות שונות כמו האחרות המשתקפות כאן ו סוף סוף יש להם לתרגל אותם במצבים מבוקרים המאפשרים הכללה שלהם לחיים כל יום.

המטרה היא שהאדם יתרגל להתמודד עם מצבי לחץ בצורה רציונאלית, מבלי להיחסם על ידי רגשותיו.

לפיכך, חיסון מתחים הוא סוג של אימון פסיכולוגי שמשנה את נטיות התגובה שלנו למצבים מלחיצים, מאפשר לנו לאמץ דפוס התנהגות מתאים יותר ולא לגרום לנו ליפול לנבואה המגשימה את עצמה (במקרה זה, למתח של ציפייה ל לחץ).

6. אימון הדרכה עצמית

נוצר על ידי מייכנבאום, אימון להוראה עצמית מבוסס על התפקיד של הדרכה עצמית על התנהגות. אלה ההוראות איתן אתה אנו מנחים את ההתנהגות שלנו על ידי ציון מה ואיך אנו הולכים לעשות משהו, אשר צבועים על ידי ציפיות לתוצאות שיש להשיג או ליעילות עצמה.

בעיות מסוימות כמו הערכה עצמית נמוכה או תפיסת מסוגלות עצמית עלולות לגרום לפגיעה בהתנהגות ולא ניתן לבצע בהצלחה ואף להימנע ממנה. טכניקה זו נועדה לסייע לאדם להיות מסוגל ליצור מילוליות פנימיות נכונות ומציאותיות המאפשרות לו לבצע את הפעולות שהוא מעוניין לבצע.

התהליך קורה מכיוון שמלכתחילה המטפל מבצע דוגמנות של הפעולה שתבוצע המציין את הצעדים בקול רם. בהמשך החולה יבצע פעולה זו מההוראות שהמטפל יקרא. לאחר מכן, המטופל עצמו יהיה זה שידריך את עצמו בקול רם, ואז יחזור על התהליך בקול נמוך ולבסוף באמצעות דיבור מופנה, תת-ווקאלי.

טכניקה זו יכולה לשמש בפני עצמה, אם כי היא משולבת לעיתים קרובות כחלק מטיפולים אחרים המוקדשים לטיפול בהפרעות שונות כגון דיכאון או חרדה.

7. אימון לפתרון בעיות

אימון לפתרון בעיות הוא סוג של טיפול קוגניטיבי התנהגותי דרכו מטרתו לעזור לנבדקים להתמודד עם מצבים מסוימים שבעצמם הם אינם מסוגלים מיין.

בטכניקה מסוג זה עובדים על היבטים כמו האוריינטציה כלפי הבעיה הנדונה, ניסוח הבעיה, יצירת חלופות אפשריות לפתור אותה. קבלת החלטה לגבי המתאים ביותר ואימות תוצאותיה. בקיצור, מדובר בידיעה כיצד לגשת לסיטואציות מסובכות בצורה הכי בונה שאפשר, מבלי להיסחף מפחד וחרדה.

8. טכניקות אופרנטיות לשינוי התנהגות

למרות שמקורם התנהגותי, סוגים אלה של טכניקות הם גם חלק מהרפרטואר הקוגניטיבי-התנהגותי. באמצעות סוג זה של טכניקה, מדובר ביסודו בגרימת שינוי בהתנהגות באמצעות גירוי.

הם מאפשרים גם להניע ולתרום ללימוד התנהגויות חדשות ולהפחית אותם או לשנות אותם על ידי החזקת חיזוקים או עונשים. בתוך הטכניקות הפעילות אנו יכולים למצוא יציקה ושרשור כדי לשפר התנהגויות הסתגלותיות, חיזוק דיפרנציאל כדי להפחית התנהגויות או לשנות אותן לאחרים, שובע, שיפוט זמן או תיקון יתר כדרך לשנות או לכבות את התנהגויות.

9. טכניקות שליטה עצמית

היכולת לניהול עצמי היא אלמנט בסיסי המאפשר לנו להיות אוטונומיים ולהסתגל לסביבה הסובבת אותנו, לשמור על ההתנהגות והמחשבות שלנו יציבות למרות הנסיבות ו / או להיות מסוגלים לשנות אותן כשזה כן נחוץ. עם זאת, אנשים רבים מתקשים להתאים את התנהגותם, ציפיותיהם או דרך החשיבה שלהם למציאות בצורה הסתגלותית, שבעזרתה עלולות להופיע הפרעות שונות.

לפיכך, נעשה שימוש בטכניקות שליטה עצמית בכדי להקל על למידתם דפוסי התנהגות בהם האימפולסיביות מופחתת על ידי בחינת ההשלכות העתידיות שעשויות להיות כרוכות בפעולות מסוימות.

קח אימון שמחזק את כישורי השליטה העצמית, כפי שמושג בטיפול בשליטה עצמית של רהם, ניתן להשתמש בו בכדי לשלוט בבעיות מסוגים שונים כמו אלה המיוצרים בתהליכים דיכאוניים וחרדים.

10. טכניקות הרפיה ונשימה

הפעלה פיזית ונפשית היא אלמנט בעל חשיבות רבה כאשר מסבירים בעיות כמו חרדה ומתח. הסבל הנגרם על ידי נוכחות של בעיות וקשיים יכול להיות מופחת בחלקו על ידי טכניקות הרפיה, ללמוד מהם לנהל תחושות גופניות כך שזה יכול לעזור גם לנהל את אכפת.

בתוך קבוצה זו אנו מוצאים את ההרפיה המתקדמת של ג'ייקובסון, את האימונים האוטוגניים או טכניקות הנשימה של שולץ.

יתרונות הטכניקות הקוגניטיביות התנהגותיות

טכניקות קוגניטיביות התנהגותיות הראו רמת יעילות גבוהה מאוד בטיפול בבעיות נפשיות והפרעות שונות. באמצעותם ניתן לשנות את התנהגות המטופל ולתרום לרכישת הרגלי חיים ו התנהגות אדפטיבית יותר, עבודה וגם שינוי הבסיס הקוגניטיבי שמשרה את ההתנהגויות מקוריות.

בעזרת טכניקה מסוג זה מגרה המוח וההתנהגות, מה שמייצר שיפור ברור במספר רב של מקרים. רמת האפקטיביות שלו היא כזו שהיום היא נחשבת הטיפול הנבחר לרוב ההפרעות הנפשיות.

יתרון גדול נוסף של סוג זה של טכניקה הוא הקפדה על השיטה המדעית, בהיותם הטיפולים, הטכניקות והטיפולים ההתנהגותיים הקוגניטיביים הניגוד לרמה ניסיונית.

חסרונות ומגבלות

למרות היעילות הרבה של טכניקות אלה בטיפול בסימפטומים של הפרעות נפשיות ובעיות, טכניקות קוגניטיביות התנהגותיות יש להם סדרת מגבלות מה שהופך אותם לא תמיד יעילים.

מלכתחילה זה מדגיש את העובדה שלמרות שהם לוקחים בחשבון את העבר כשאספים מידע כדי להבין את הבעיה הנוכחית, את הטכניקות התמקדות קוגניטיבית התנהגותית בכאן ועכשיו, לא לשים יותר מדי דגש טיפולי על מה שכבר קרה שאולי גרם להתנהגות לא מסתגל.

אמנם טכניקות אלה שימושיים מאוד לטיפול בסימפטום הנוכחי, על פי רוב, מאחורי הפרעה נפשית עומד סבל עמוק המופק על ידי חסימות או אירועים שחוו תקופה ארוכה ויכול בסופו של דבר ליצור את ההפרעה. אם לא מטפלים במקור הסבל הזה והמטופל אינו מסוגל להתמודד איתו, ההפרעה יכולה להופיע שוב.

זה גם מדגיש את העובדה שטכניקות אלה ככלל מבקשות למגר את מה שמייצר אי נוחות, אך ב תהליך זה לא נדיר שנוצרות התנהגויות נוקשות אשר בתורן יכולות לגרום לבעיות אחרות של הִסתַגְלוּת.

בנוסף, מחקרים מסוימים הראו כי מטופלים רבים חשים כי טיפול מסוג זה אינו לוקח בחשבון מצבם, תחושת אי הבנה ובמקרים של הקפדה על טיפול ונטישה של זֶה. מסיבות אלה צמחו טיפולים אחרים כמו טיפולים מהדור השלישי ואחרים מפרדיגמות אחרות.

הפניות ביבליוגרפיות:

• אלמנדרו, מ.ט. (2012). פסיכותרפיות. מדריך הכנת CEDE PIR, 06. CEDE: מדריד.
• קאהן, ג'יי.אס; קהל, ת.ג. ג'נסון, ו.ר. וקלארק, ע. (1990). השוואת התערבויות התנהגותיות קוגניטיביות, הרפיה ודוגמנות עצמית לדיכאון בקרב תלמידי חטיבות הביניים. סקירת פסיכולוגיה בבית הספר, 19, 196-211.
• מקנמי, ש. וגרגן, ק. (תשע עשרה תשעים ושש). טיפול כבנייה חברתית. ברצלונה: פיידוס.
• Olivares, J. ומנדז, פ. איקס. (2008). טכניקות שינוי התנהגות. מדריד: ספריה חדשה.
• Vila, J. ופרננדס, מ.צ. (2004). טיפולים פסיכולוגיים. נקודת המבט הניסיונית. מדריד: פירמידה.