מהי טראומה ואיזו טכניקה היעילה ביותר לרפא אותה?

טראומה פסיכולוגית היא חוויה מאוד כואבת שהאדם חווה וזה עולה על יכולתם להבין אותו, לתת לו משמעות ולשלב אותו.

כאן נראה ממה מורכבת התופעה הפסיכולוגית המעורערת הזו וכיצד ניתן לטפל בה בטיפול.

• מאמר קשור: "סוגי הפרעות חרדה ומאפייניהם"

טראומה על ידי עודף או על ידי פגם מבוגר או ילד

הטראומה יכולה לנבוע מעודף או פגם, מבוגר או ילד. כשאנחנו מדברים על עודף טראומה בילדות אנחנו מדברים על חוויות טראומטיות שקשורות לזה התעללות פיזית או רגשית (מכות, צעקות, מבטי שנאה...) או התעללות מינית.

כלולים גם אירועים כמו עדים לאלימות והתעללות במשפחה ואחרים שהיו הקשורים להתמוטטות בין הילד למטפל העיקרי, כגון גירושין, מחלה קשה, או מוות. מצד שני, אם יש טראומה של פגם בילדות, זה קשור בעיקר להזנחה פיזית או רגשית.

דוגמאות לכך יהיו הצגת זמינות רגשית מועטה או לא להקשיב לרגשותיו של הילד, לא להאכיל או לשתות וכו'.

עודף טראומה למבוגרים זהה לחלוטין לטראומה בילדות, אך מתרחש בבגרות, למשל כאשר יש לנו בן זוג שתוקף אותנו פיזית או מילולית. לאלו מתווספות בריונות, מוות של בן משפחה או חבר קרוב, פרידות בזוגות אירועים טראומטיים, תאונות דרכים או מטוס, רעידות אדמה, התקפות, חוויות לא נעימות עם בעלי חיים או חרקים...

מצד שני, טראומות ברירת מחדל של מבוגרים עוקבות אחר אותו קו, רק שהן מתרחשות בבגרות או בגיל מבוגר, והם קשורים לאנשים מסוימים חסרי אמפתיה, לא מכוונים לרגשות שלנו או צרכי.

הטראומה הנסתרת

יש סוג מיוחד של טראומה, הנקרא טראומה נסתרת, שמקורה בילדות וקשור למתי הגוף של הילד מייצר רגשות (עצב, פחד, כעס, שמחה...) שצריכים לטפל בהם על ידי מטפל.

הטראומה האמורה מתייחסת לחוסר יכולתו של המטפל (אבא, אמא, סבא וסבתא...) לטפל ברגשותיו של הילד. לדוגמה, אנו עשויים למצוא ילדה שהרגישה מאוד עצובה ובודדה בבית כי הוריה איבדו את אחיה הקטן, או אפילו קרוב משפחה אחר. העצב של ההורים עצמם מנע מהם לקחת אחריות על אי הנוחות של אותה ילדה.

הילדה הזו, כשהיא מבוגרת, ממשיכה להרגיש לבד אפילו מוקפת באנשים, יש לה אפילו פאניקה שאחרים יעזבו (פרידות זוגיות, מוות...). בנוסף, אין לך שליטה על עצב ורגשות אחרים, אתה מרגיש אותם בעוצמה רבה מדי ועם שינויים פתאומיים מאוד במצב הרוח שלך... כי המטפלים העיקריים שלה לא יכלו ללמד אותה לנהל אותם.

במקרים החמורים ביותר של טראומה נסתרת, דמות התקשרות עלולה לגרום לחוויות טראומטיות אצל הילד אם הוא/היא מציג דיכאון, כרוני לא בהתאמה לרגשותיו של הילד, כעס, נסיגה בחיבה, פרובוקציה של אשמה, סחיטה רגשית, מסרים כפולים, מחוות של בוז, שתיקות שמתעלמות...

כדוגמה, נוכל לדבר על אנשים עם הפרעות חמורות יותר, כגון הפרעות אובססיביות (מחשבות רבות), הפרעות אכילה (אנורקסיה, בולימיה, אכילה מוגזמת...) או הפרעות אישיות (גבוליות, נמנעות, נרקיסיסטית...).

• אולי יעניין אותך: "מהי חרדה: איך לזהות אותה ומה לעשות"

טראומה קדם מילולית

סוג נוסף של טראומה הוא טראומה פרה-מילולית. הוא מבוסס על זיכרונות ילדות המבוססים על מצבים רגשיים ללא דימויים ומכיל רגשות כמו בדידות ופחד. זה בדרך כלל קשור לחוויות גופניות.

מה שקורה במקרים אלה הוא שלילדים בדרך כלל אין מספיק גיבוש קליפת המוח כדי להיות מסוגל לאחסן זיכרונות באופן מפורש, אז מאוחסנים באופן מרומז.

כדוגמה, יש לנו אנשים שמרגישים אי נוחות גופנית שאין לה הסבר רפואי. הם רגשות שלא ניתן לבטא ונשארים מאוחסנים בגוף (התקפי פאניקה או חרדה, הִיפּוֹכוֹנדרִיָה, כאבי ראש, כאבי שרירים, מתח כרוני, תחושת עייפות כרונית, פיברומיאלגיה...).

• מאמר קשור: "טיפול בילד: מה זה ומה היתרונות שלו"

טראומת הבגידה

טראומת הבגידה קשורה כאשר האדם מאבד אמון באנשים או בארגונים שאמורים להגן עליהם. א התעללות מינית על ידי מטפל היא דוגמה לכך. כעס הוא רגש מרכזי בטראומה מסוג זה.

דוגמה נוספת היא כאשר אישה שעברה התעללות מבקשת עזרה מהארגונים והם לא מאמינים לה. או כאשר אדם עם הפרעת אכילה סובל מהכנסה מאוד מסובכת שמובילה חווה מצבים מאוד לא נעימים (צינור האכלה, טיפול מועט של הצוות תַבְרוּאָתִי…).

• אולי יעניין אותך: "הזנחה הורית: סיבות, סוגים והשלכות"

מה קורה כשלא מרפאים את הטראומה ומשחררים אותה?

טראומה, כמו פצעים נגועים, נשארת כמו פצע פתוח, כל הזמן נוטפת מוגלה. לכן, כדי לסגור אותו, יש להסיר את כל הזיהום הזה, ולרפא אותו כראוי. כאשר טראומה מתבצרת ואינה מעובדת, היא עלולה לעבור לגוף, כמו במקרה של טראומה קדם מילולית, ולהיות יותר ויותר קשה וגוזלת זמן לעבודה שלך.

מה עוד, כל אירוע שקשור לטראומה המקורית יפתח עוד יותר את הפצע. לדוגמה, חשבו על ילדה שהוטרדה בה בגלל עודף משקל. שנים לאחר מכן, הוא פוגש זוג שמתחיל לבקר אותו על המראה הפיזי שלו.

המבוגר הזה מרגיש את כאב הביקורת של הזוג הזה שמתווסף לכאב הראשוני, וגורם לתסמינים של חרדה, עצב, דיכאון או נדודי שינה או אפילו התפתחות של תסמינים או מצבים גרועים יותר, כגון אנורקסיה או בולימיה. אנורקסיה, במקרים מסוימים, משמשת כמכשיר להתגבר על האמונה ש"אני לא שווה את זה, אני לא אוהב את עצמי" ואם אני רזה, אני חושב שהם יקבלו אותי.

• אולי יעניין אותך: "הפרעת דחק פוסט טראומטית: גורמים ותסמינים"

מהי הטכניקה היעילה ביותר כיום להתמודדות עם טראומה?

ב- Vínculo Psicologia אנו משתמשים בטכניקת EMDR. זה טכניקה פסיכולוגית המבוססת על מדעי המוחכלומר, באופן שבו המוח מעבד מידע. ראשי התיבות EMDR מייצגים Eye Movement Desensibilization and Reprocessing.

מי קרא לסוג זה של טכניקה? פרנסין שפירו היא שטבעה את המונח EMDR ב-1978.

לטיפול EMDR יש יעילות גבוהה שהוכחה מדעית. הוא משמש לטיפול בטראומות שונות (אובדנים, תאונות, התעללות, התעללות מינית...), אך גם בקשיים אחרים כגון מתח כרוני, נדודי שינה לפייסוני או תחזוקה, חרדה, דיכאון, פחדים, פוביות, דימוי עצמי נמוך, תלות רגשית, אובססיות, בעיות ביחסים בין אישיים, קונפליקטים של זוּג...

ה-EMDR זה עובד על ידי "ביטול חסימה" של זיכרונות טראומטיים או כואבים מסוימים המכילים רגשות שהמוח שלנו לא היה מסוגל לעבד בשלבים שונים של חיינו. זיכרונות אלו ורגשותיהם לכודים בהמיספרה הימנית ואינם יכולים "לעכל" על ידי השמאל, שאחראי לתרגם למילים ולהבין את מה שקרה לנו.

EMDR מוחל על ידי ביצוע גירוי עין דו צדדי למטופלבמילים אחרות, הוא מביט מימין לשמאל בעיניו באצבע, אור של מכונה; או לשמוע צלילים באוזן אחת או אחרת שגורמים לך להזיז את העיניים; או שניתן ליישם אותו בעזרת טפיחות קלות על כל אחת מהכתפיים (הקשה) שגם גורמת לך להזיז את העיניים מצד אחד לצד השני. כאשר העיניים נעות משמאל לימין ולהיפך, עיבוד מחדש של ה- זיכרון ורגשות שנתקעים בהמיספרה אחת (מימין), וזורמים לשני בחופשיות (שמאלה).

זה גורם למתח, לתסמינים או לעצבנות של המטופל להיעלם בזמן שאנו עובדים על הפגישות. בנוסף, EMDR מדגישה גם את האמונות המגבילות שאותו אדם היה צריך ללמוד כאשר סבל מהטראומה.

בעקבות הדוגמה שדיברנו עליה בעבר, אדם שסבל מבוז הוריו, או מי שחי עם הורה עם הערכה עצמית נמוכה, עשוי להתחיל לפתח את האמונה של "לא אני שווה את זה ".

בנוסף לאמור לעיל, אם אדם זה סובל מבריונות או נתקל בבני זוג המבקרים את המראה הפיזי שלהם, האמונה תעלה במשקל ותגרום ליותר תסמינים (חרדה, דיכאון, דימוי עצמי נמוך, תלות רגשית...). ברגע שאנו מעבדים את הטראומות, אנו גם משנים את האמונות הללו לאמונות מותאמות יותר, כגון, בזה בכל מקרה, ה"אני שווה את זה", מאחר שמה שחבריי לכיתה עשו לי כבר לא כואב, זה כבר היה מעובד מחדש.