ראיון אבחוני בפסיכולוגיה: מאפיינים ותפקודים
הראיון הוא אחד הכלים החשובים ביותר בפסיכולוגיה, בשימוש על מנת לעשות סוגים שונים של חקר המאפשרים לפסיכולוג למצוא תוכן בלתי ניתן לצפייה שיש להעריך.
ליתר דיוק, ראיון האבחון בפסיכולוגיה הוא כלי המשמש אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש, במקרה זה בתוך ה הקשר קליני ובריאותי, במטרה לחקור את הפסיכופתולוגיות האפשריות או את הסיבות לאי הנוחות הפסיכולוגית שהמטופל המגיע אליו שאילתא.
במאמר זה נראה ביתר פירוט את הראיון האבחוני בפסיכולוגיה, כמו גם כמה מהטכניקות הנפוצות ביותר במהלך זה.
- מאמר קשור: "12 הענפים (או התחומים) של הפסיכולוגיה"
מהו ראיון האבחון בפסיכולוגיה?
ראיון האבחון בפסיכולוגיה ובריאות הנפש הוא משאב בשימוש נרחב על ידי פסיכולוגים ופסיכיאטרים, בהקשר קליני או בריאותי, על מנת לבצע חקירה אבחנתית ופסיכופתולוגיות אפשריות, או פשוט על מנת לחפש את המקור של אי הנוחות או הסבל הפסיכולוגיים שהובילו לכך שהאדם שהגיע לפגישת ייעוץ לקבל עזרה מקצועי.
יש לציין כי הדבר החשוב ביותר הוא לא לגבש תווית אבחון, אלא למצוא את הטיפול הפסיכולוגי המתאים ביותר המאפשר לפסיכולוג לסייע למטופל שלו.
בעת ביצוע אבחון בפסיכולוגיה או חקירה של בריאותו הנפשית של מטופל, הקריטריונים של מערכות האבחון נלקחים בדרך כלל כהתייחסות. מוכר ברחבי העולם, כמו ה-DSM-5 של האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית, או ה-ICD-10 וה-ICD-11 שפורסם לאחרונה, שניהם של ארגון הבריאות העולמי.
עם זאת, מדריכים אלה פותחו על סמך מגוון רחב של תמונות קליניות לבריאות הנפש, אך הם אינם מציגים אינדיקציות לגבי אופן הביצוע. אבחון או לחקור את שורש המצוקה הפסיכולוגית. לכן, חשוב שלאנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש יהיה ידע מסוים לגבי איך לנהל ראיון אבחון באמצעות סדרה של שאלות המקלות על האבחון או מאפשרות למצוא את הגורמים לאי הנוחות הפסיכולוגית שמציג המטופל. סבלני.
לאורך כל ראיון האבחון בפסיכולוגיה מקדם הפסיכולוג הקמת ברית טובה טיפול באמצעות פתיחות, כנות ושיתוף פעולה ועל ידי מראה שעומד להיות א סודיות. הפסיכולוג מיישם מיומנויות יסוד במקצוע, כגון אֶמפַּתִיָה גַל שמיעה אקטיבית.
במיוחד מטרת הראיון האבחוני בפסיכולוגיה אינה רק לנסח תווית אבחון. לגבי פסיכופתולוגיה או הפרעה נפשית כלשהי, אם כי יש לקחת בחשבון שהאבחנה הקלינית ממלאת תפקיד מהותי. עם זאת, ראיון מסוג זה משמש גם למציאת הטיפול הפסיכולוגי והכלים בהם על הפסיכולוג להשתמש כדי לסייע למטופל שלו.
חשוב גם לציין זאת אין סגנון אחד של ראיון אבחון בפסיכולוגיה, אלא כל פסיכולוג מתאר את הסגנון האישי שלו לאורך הקריירה המקצועית שלו כשהוא צובר ניסיון עם כל מיני תיקים בהתייעצות. עם זאת, ישנם מספר היבטים מהותיים שרוב הפסיכולוגים נוטים לקחת בחשבון בעת עריכת ראיון אבחון.
- אולי יעניין אותך: "10 מאפיינים חיוניים של פסיכולוג טוב"
לשם מה זה?
הראיון האבחוני בפסיכולוגיה ובריאות הנפש משמש בדרך כלל במטרה לבצע חקירה ראשונית שתסייע רבות לפסיכולוג על מנת לקבל את ההחלטות הראשונות לגבי הדרך קדימה במהלך הפגישות הטיפוליות הבאות. לעתים קרובות, לראיון זה משלימים מכשירי הערכה פסיכולוגיים שונים המאפשרים לפסיכולוג להשוות את מה שנאסף במהלך הראיון האבחוני.
ראיון האבחון בפסיכולוגיה משמש ככלי חקר ראשוני המאפשר לקבוע אם המטופל יכול להיות מוערך או צריך התערבות דחופה יותר, וייתכן שיהיה צורך להפנות לאיש מקצוע מהתמחות אחרת (עמ' למשל, נוירולוג), כמו כן היא מאפשרת לקבל התייחסות ראשונה המאפשרת לקבוע היכן צריך לבצע את החקירה האבחונית (עמ' ז., השלמת החקירה באמצעות ראיון האבחון באמצעות שימוש במבחני הערכה פסיכולוגיים).
בקיצור, הראיון האבחוני בפסיכולוגיה הוא כלי המאפשר לפסיכולוג לקבל כמה רשמים אבחוניים ראשוניים המסמנים את מהלך ההערכה האבחנתית, וכן בחירת הטיפול הפסיכולוגי המתאים ביותר או קביעת הפניה להתמחות קלינית אחרת. מסיבה זו, החקר הראשון שמציע ראיון האבחון חייב להתבצע בצורה האמינה ביותר, חניה בצד כל ציפיות או סטריאוטיפים שייתכן שהפסיכולוג יצר בתחילה לגבי סבלני.
שלבים והנחיות לביצוע
בהמשך נראה מהן הקווים המנחים הבסיסיים הנלקחים בדרך כלל בחשבון בעת ביצוע חקירה ראשונית באמצעות ראיון האבחון בפסיכולוגיה.
1. תצפית ראשונית
המשימה הראשונה בראיון האבחוני בפסיכולוגיה היא ההתבוננות הראשונית ש מאפשר לפסיכולוג להבחין בשורה של פרטים על המטופל במהלך השניות הראשונות של הראיון, כגון אלה המפורטים להלן:
- מִין.
- גיל.
- מראה היגיינה ובריאות, כמו גם אופן הלבוש שלהם.
- קבוצה אתנית.
- מצב הכרה (ערני, רדום, קהה)
- יציבה ותנועות.
- ביטויים.
- קשר עין (שם לב אם הוא שומר עליו או נמנע ממנו).
- שימו לב אם הוא עושה תנועות מוזרות.

- מאמר קשור: "ארבעת השלבים של פסיכותרפיה (ומאפייניה)"
2. מיון באמצעות שאלות
ראיון האבחון בפסיכולוגיה הוא כלי זיהוי טוב באמצעות סדרה של שאלות, קיימים רבים מהם עם תוקף רחב באמצעות חקירות אמפיריות שאפשרו להדגים שישנן שאלות בעלות איכות גבוהה יותר בעת ביצוע גילוי ראשוני ואבחון אפשרי ב פְּסִיכוֹלוֹגִיָה.
אין להתייחס לשאלות אלו כקריטריון אבחוני בפני עצמן, אך הן מאפשרות כמסנן ראשון כך שהפסיכולוג יוכל לבחור לאורך כל מראיין את הנושאים הרלוונטיים ביותר כדי לקבוע את הסיבות לכך שהמטופל הגיע לפגישת ייעוץ, כמו גם את מקור אי הנוחות האפשרית שלו פְּסִיכוֹלוֹגִי.
לכן, הקלינאי משתמש שאלות המכוונות להיבטים הרלוונטיים ביותר לאבחון או קביעה של הגורמים לאי נוחות שהמטופל סובל על מנת למצוא את הטיפול המתאים ביותר.
- אולי יעניין אותך: "10 מיומנויות התקשורת הבסיסיות"
3. חֲקִירָה
במהלך ראיון האבחון בפסיכולוגיה מתבצעים גם סדרה של שאלות לא רשמיות על מנת לחקור היבטים שונים אצל המטופל:
- רמת תשומת לב כללית במהלך השיחה, כמו גם מתמשכת, ממוקדת וסלקטיבית.
- שפת המטופל, ניתוח שטף, ניסוח, קצב, הטיות או דרך הביטוי.
- ניתוח מחשבה, על ידי הערכת היכולת האסוציאטיבית שלה או חוסר עקביות אפשרי.
- הערכת אוריינטציה של המטופל (מרחב-זמן, חיוני והיסטורי ועדכני).
- הערכת זיכרון קצר וארוך טווח, הערכת עיוותים אפשריים.
- הערכה של אנמנזה או היסטוריית חייו של המטופל.
- הערכת מצבו הרגשי של המטופל (תפיסה עצמית, מוטיבציה, ביטויים לא מילוליים וכו').
4. שימוש בכלים משלימים
זה מאוד שימושי שהראיון האבחוני בפסיכולוגיה ישלים עם מכשירי הערכה פסיכולוגיים אחרים על מנת להבדיל תוצאות הבדיקות עם המסקנות שהושגו במהלך הראיון כדי לאפשר אבחנה מלאה יותר ו מַקִיף.
מכשירים משלימים אלה מציעים האפשרות להעריך בעיות פסיכו-סוציאליות אפשריות או לבצע הערכה של התפקוד הגלובלי של המטופל על מידת התלות בעת ביצוע פעולות בסיסיות לחיי היומיום במקרה שהפסיכולוג רואה בהם צורך בעת ביצוע הראיון האבחוני בפסיכולוגיה; כדי לעשות זאת, תוכל להשתמש באינדקס Katz או בקנה מידה פונקציונלי של Katz.
ניתן להשתמש במבחנים המעריכים את מצב הבריאות הסובייקטיבי של המטופל (לדוגמה, באמצעות מבחן SF-12 - "12-Item Short-Form" סקר בריאות") או באמצעות סולם איכות החיים הקצר (לדוגמה, WHOQOL - "ארגון הבריאות העולמי איכות חיים שְׁאֵלוֹן").
ניתן גם להשתמש במבחנים פסיכולוגיים משלימים לראיון האבחוני בפסיכולוגיה כדי להעריך תכנים תפקודיים נרחבים יותר של המטופל, כמו למשל באמצעות מבחן מיני-מנטלי ("בחינת מצב מיני-נפשי") המשמש לביצוע הערכה של הנושא ברמה קוגניטיבית במידת האפשר הְתדַרדְרוּת.