איך מתמודדים עם ילד עם הפרעת קשב וריכוז: 7 עצות מעשיות

ילדים שאובחנו עם ADHD (הפרעת קשב וריכוז) מציגים סדרה של מאפיינים מסוימים, שהופכים את ההתפתחות שלהם, האינטראקציות שלהם, התקשורת שלהם והאבולוציה שלהם, להיות של א דרך מסוימת.

מבחינה הגיונית, כל ילד הוא שונה, אבל הכרת המאפיינים הבסיסיים הללו יכולה לעזור לנו לדעת איך לטפל בילד עם הפרעת קשב וריכוז.

במאמר זה, בנוסף לחשיפת הפרופיל של ילד עם ADHD, אנו מסבירים כמה קווים מנחים (ואיך ליישם אותם) הם יעזרו לנו להתייחס אליהם, לשפר את איכות חייהם ולשפר את השליטה העצמית וההתנהגות שלהם, בין אחרים.

• מאמר קשור: "סוגי ADHD (מאפיינים, גורמים ותסמינים)"

איך ילד עם הפרעת קשב וריכוז? תסמינים

לפני שמציעים כמה קווים מנחים כיצד לטפל בילד עם ADHD, על מנת לקדם את התפתחותו, להקל על הלמידה שלהם והופעת התנהגויות מתאימות, לשפר את רווחתם, לחזק את הקשר עימם... אנו מאמינים שחשוב לעשות "צילום רנטגן" קצר של המאפיינים שילדים עם ADHD יכולים להציג.

בשביל זה, חשוב להבין שכל ילד הוא עולם ומלואו, וכי אבחנה לא חייבת - וגם לא אמורה - להיות מסומנת או תיוג בכל דרך שהיא.

מצד שני, זה נכון שהפרעות קשב וריכוז, כמו כל ההפרעות, מציגות שורה של סימפטומים אופייניים שיבואו לידי ביטוי באופן ייחודי אצל כל ילד. התסמינים המרכזיים בהפרעת קשב וריכוז הם שלושה: היפראקטיביות, אימפולסיביות וחוסר קשב.

מצידו, ה-DSM-5 (מדריך האבחון של הפרעות נפשיות) סבור ש-ADHD יכול להיות משלושה סוגים: עם דומיננטיות של חוסר תשומת לב, עם דומיננטיות של היפראקטיביות או משולבת (עם דומיננטיות של שני סוגי תסמינים).

1. היפראקטיביות

זכור שיש ADD (הפרעת קשב) ו-ADHD (הפרעת קשב וריכוז). במקרה של הצגת היפראקטיביות, זה מתורגם ל צורך מתמיד לזוז.

הורים מרבים לדבר על ילדיהם עם הפרעת קשב וריכוז "ילדים שיש להם מנוע בפנים שלעולם לא כבה". כלומר, ברמיזה לסימפטום הזה, מדובר בילדים פעילים, חסרי מנוחה, קשיי ישיבה או עצירה וכו'.

2. אִימְפּוּלְסִיבִיוּת

אימפולסיביות, סימפטום מרכזי נוסף בהפרעות קשב וריכוז, מורכבת, בגדול, מאותו חוסר יכולת (או קושי גדול) לשקף לפני פעולה. לפיכך, הם ילדים הפועלים בדחף, למי מתקשים לחשוב על דברים לפני שעושים או אומרים אותם, עם קשיים בהמתנה לתורות, חסרי סבלנות וכו'.

מבחינה הגיונית, על כל זה אפשר לעבוד, וכמו שאר התסמינים, זה לא משהו שמגדיר אותם או "מקטלג" אותם ככאלה ללא הגבלת זמן. זה פשוט עוד תכונה של ADHD. פעמים רבות, כתוצאה מהאימפולסיביות הזו ומהקושי הזה להמתין, הפרעות התנהגות מופיעות הקשורות להפרעה (או מסיבה אחרת).

• אולי יעניין אותך: "איך לשלוט באימפולסיביות? 8 טיפים שעוזרים"

3. אי הקשבה

חוסר קשב, הקיים גם במקרים רבים של ADHD (באופן ספציפי, בתת-הסוגים המשולבים וחסרי הקשב), מורכב מה קושי לשמור על קשב (ריכוז) מתמשך לפרק זמן מסויםלקראת גירוי ספציפי כלשהו.

פעמים רבות יש גם חוסר בקשב סלקטיבי (יכולת לשנות את מיקוד הקשב), אם כי מה ששולט הוא הליקוי בקשב מתמשך.

4. הַפרָעָה

לבסוף, על מנת להיות מאובחן עם ADHD, יש צורך שהתסמינים האמורים יפריעו לחיי הילד, וגם שהם מופיעים ביותר מהקשר אחד: למשל בבית ובבית הספר.

כיצד לטפל בילד עם הפרעת קשב וריכוז

איך מטפלים בילד עם הפרעת קשב וריכוז? ובכן, כן, בדרך כלל, אבל אם אנחנו רוצים להסתגל אליו, להזדהות, להבין אותו, לשפר את הלמידה שלו ולשפר את איכות החיים שלו, עלינו לפעול לפי שורה של הנחיות. כאן אנו מציעים כמה (אם כי יש עוד):

1. עבודה על שליטה עצמית

שליטה עצמית היא תחום קשה אצל ילדים עם הפרעת קשב וריכוז, שכן, בעיקר בשל האימפולסיביות שלהם, הם מציגים בעיות ביחס לוויסות פעולותיהם. כלומר, קשה להם לשלוט במעשיהם בצורה הולמת, ולעיתים קרובות הם מתקשים להגיע לאותה תחושה נחוצה של שליטה פנימית.

לפיכך, הנחיה ראשונה כיצד לטפל בילד עם הפרעת קשב וריכוז היא לעבוד איתו על השליטה העצמית שלו. איך אנחנו יכולים לעשות את זה? בין אם אנחנו מורים, מחנכים, פסיכולוגים, אבות ואמהות... כאן תמצאו שני משאבים.

1.1. טכניקת הצב

הכלי הראשון שאנו מציעים לכם הוא טכניקת הצב, אשר גזה מורכב מלמדת את הילד להגיב מול מילת המפתח "צב" (מתכווצת, סוגרת את גופה, מכניסה את ראשה לזרועותיה במעין קליפה דמיונית...).

זה ייעשה כאשר אתה מרגיש המום, כועס או מאוים, על מנת לשלוט ברגשות ובדחפים שלך מול גירויים סביבתיים, למשל.

1.2. אימון הדרכה עצמית

טכניקה שימושית נוספת לעבודה על שליטה עצמית היא באמצעות הנחיות עצמיות, הכוללות לעזור לילד להפנים את הצעדים הבאים, לפני קבלת החלטה:

• אַבטָלָה
• אני חושב
• אני פועל

אנחנו יכולים לעבוד עם תמונות או פיקטוגרמות, למשל באמצעות סמל "עצור" (תמרור).

2. לחזק את ההתנהגות המתאימה

חשוב, ביחס לאופן הטיפול בילד עם הפרעת קשב וריכוז, לעבוד גם על התנהגותו. ישנן אסטרטגיות שונות לכך. אחד מהם הוא להכיר, לחזק ולתגמל את ההתנהגויות המתאימות שלהםכדי שיגדלו.

3. ליישם טכניקות לשינוי התנהגות

מעבר לחיזוק התנהגויות מתאימות, אנו יכולים גם להשתמש בטכניקות שינוי שונות התנהגות, על מנת לשפר גם את ההתנהגויות הבלתי הולמות שלהם (צמצום והחלפתן אחרים).

אנו יכולים לעשות זאת באמצעות טכניקות שונות (בבית הספר, בבית...), כגון:

3.1. פסק זמן

היא מורכבת מהוצאת הילד מההקשר המחזק שבו הוא שקוע. (למשל, הכיתה או הפטיו), כך שהוא "מאבד" את החיזוקים (השומרים על התנהגותו הבעייתית) באופן זמני, ויוכל להרהר בהתנהגותו הבלתי הולמת. מומלץ להחיל דקה אחת של פסק זמן, עבור כל שנת גיל הילד.

• אולי יעניין אותך: "פסק זמן: מהי טכניקת שינוי ההתנהגות הזו?"

3.2. עלות תגובה

טכניקה זו מרמזת שהילד מאבד עבורו חפץ מחזק כלשהו (או אסימון, בהקשר של כלכלת אסימונים), כתוצאה מהתנהגות בלתי הולמת.

4. הימנע מלבקר אותו מול אחרים

זה נראה די ברור, אבל לפעמים זה לא. הנחיה נוספת כיצד להתמודד עם ילד עם הפרעת קשב וריכוז היא הבאה: אין לבקר את התנהגותו, או לדבר על כך רע, מול הילדים האחרים.

חשוב לא להוריד את ההערכה העצמית ושהם לא ירגישו בושה, שכן הרבה פעמים זה משהו שהם לא יכולים לשלוט בו, או שפשוט לא לימדו אותם איך לפעול טוב יותר בדרך חלופית.

5. הימנע משימוש מופרז בעונש

פעמים רבות אין תועלת לענישה, כי היא אינה מלמדת את הילד התנהגויות חלופיות להתנהגות בלתי הולמת. חוץ מזה, לא קל למצוא עונש יעיל באמת.

לכן עלינו להימנע משימוש בה בילדים עם הפרעות קשב וריכוז, ולהחליפו ב: לחזק התנהגויות מתאימות, להשתמש בתיקון יתר (שאכן מלמד את הילד התנהגות חיובית) וכו'.

6. הסבר את ההתנהגות המצופה ממנו/ה

הנחיה חשובה נוספת שבה נוכל להיעזר היא הבאה: הסבירו לילד מה מצופה ממנו, למשל כשהוא בבית וחייב לבצע משימות מסוימות, או בכיתה, בפארק וכו'.

הרבה פעמים, הם לא עושים את זה (או אפילו פועלים בצורה לא נכונה) דווקא מתוך בורות, בגלל אף אחד לא הסביר להם במפורש מה הם מצפים מהם, ולא בגלל שהם לא רוצים או לא יודעים.

7. תאר את התנהגותם תוך הימנעות מהפועל "להיות"

זה חשוב לא רק לאינטראקציות איתו, אלא גם לדיווחים אפשריים בבית הספר או הפסיכולוגיים שעלינו לעשות על ילד עם הפרעת קשב וריכוז.

כך, האידיאל הוא לתאר את התנהגותו (לדוגמה "ההתנהגות שלו הייתה בלתי הולמת..."), ולא לתאר אותו/ה (לדוגמה "הוא ילד גס רוח...").

הפניות ביבליוגרפיות:

• האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית -APA- (2014). DSM-5. המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות. מדריד: פאן אמריקאי.
• סוס (2002). מדריך לטיפול קוגניטיבי התנהגותי בהפרעות פסיכולוגיות. כרך יד. 1 ו-2. מדריד. המאה ה-21 (פרקים 1-8, 16-18).
• רדונדו, ג'יי ג'יי. (2011). הפרעת קשב וריכוז. תוכנית התערבות חינוכית. MDELC SANCHEZ. כתב העת הבינלאומי לפסיכולוגיה התפתחותית וחינוך, INFAD Revista de Psicologia, 1(1): 621-628