מהי הפרעת אישיות גבולית אצל מתבגרים?

להיות נער זה לא קל. גיל ההתבגרות הוא שלב המעבר המתרחש בין ילדות לבגרות, זה כולל מגוון רחב של טרנספורמציות. במהלך תקופה זו - העוברת בין 12 ל-18 שנים - מתבגרים חווים סדרה של שינויים חשובים הן בגופם והן באופן שבו הם מתייחסים לעולם.

כמות השינויים הפיזיים, החברתיים, הרגשיים, המיניים והקוגניטיביים המתרחשים ב גיל ההתבגרות יכול לגרום לתחושות ותגובות שונות הן אצל ילדים והן בסביבתם הקרוב ביותר. זה חלק מהחוויה הטיפוסית של מתבגרים.

בני נוער מפגינים לעיתים קרובות התנהגות מוזרה, הם עשויים אפילו לפעול באימפולסיביות, בשל הרגשות והמחשבות החריגות שהם חווים כחלק מההתבגרות. הם עשויים גם לבלות זמן משמעותי בדאגה כיצד לפעול במצבים חברתיים שונים.

חשוב להבין את ההבדל בין ההתנהגות הרגילה של שלב בחיים לבין הסימפטומים של מחלת נפש. במאמר זה אנו חוקרים לעומק הפרעת אישיות גבולית בקרב צעירים., כדי לעזור להבחין ולהחליט מתי מתרחשת התנהגות טיפוסית של מתבגרים ואילו סימנים עשויים להזדקק לתשומת לב.

• מאמר קשור: "בריאות הנפש: הגדרה ומאפיינים על פי הפסיכולוגיה"

מהי הפרעת אישיות גבולית?

התמודדות עם תסמיני הפרעת אישיות גבולית (BPD) יכולה להיות מבלבלת ומתסכלת עבור הקרובים אליך. זה קורה גם במקרה של מתבגרים:

הורים שיש להם ילדים עם BPD אינם מבינים בדיוק מדוע ההתנהגויות והתגובות שלהם.

בנוסף, במקרה של הפרעת אישיות גבולית אצל מתבגרים ישנה מחלוקת מסוימת באבחון. למעשה, אנחנו לא יודעים הרבה על איך ההפרעה מופיעה אצל מתבגרים; למרות שהתסמינים של מבוגרים עם BPD ידועים היטב. משמעות הדבר היא שחלק מהמטופלים אינם מוערכים כראוי עד שהם מגיעים לבגרות, מה שמרמז על שורה של בעיות בהתפתחותם.

הפרעת אישיות גבולית היא מחלת נפש קשה המתבטאת ב דפוס מתפשט של רגשות, מערכות יחסים והתנהגויות לא יציבים. אנשים עם BPD מציגים לעתים קרובות את התסמינים הבאים: בעיות בהערכה עצמית, שינויים ב מצב רוח, חוסר איזון בדימוי העצמי, חוסר שליטה בדחפים ופחד מנטישה וכעס לא ראוי. במקרים מסוימים, הם עשויים לכלול פגיעה עצמית.

אנשים עם BPD מתקשים לשלוט ברגשותיהם במצבים מסוימים. מקובל שסובלים מ-BPD חיים גם עם הפרעות נפשיות אחרות שיכולות לכלול: חרדה, דיכאון, שימוש בסמים והפרעות אכילה.

BPD משפיע על כ-2% מאוכלוסיית העולם. עם זאת, אנשים רבים עם BPD מאובחנים בטעות כסובלים מ-PTSD, ADHD, הפרעה דו קוטבית או דיכאון. כתוצאה מכך, השכיחות האמיתית של אנשים שאובחנו עם BPD עשויה להיות גבוהה יותר ממה שהוערך, במיוחד בקרב אלה מתחת לגיל 18.

חיוני להבין את הסימנים והתסמינים של BPD אצל מתבגרים. על ידי זיהוי מוקדם של המחלה וביצוע אבחון מוקדם, ניתן לטפל בה מהר יותר וביעילות רבה יותר.

• אולי יעניין אותך: "10 סוגי הפרעות אישיות"

תסמינים של הפרעת אישיות גבולית אצל מתבגרים

יש סדרה של קריטריונים שנאספו על ידי DSM-5 לאבחון של BPD. זֶה מוגדר על ידי נוכחותם של לפחות 5 מתוך 9 הסימנים, הכוללים:

• דִכָּאוֹן
• שינויים תכופים ואינטנסיביים במצב הרוח
• פחד מנטישה או דחייה
• קושי ביצירת קשרים ותחזוקתם
• התנהגות אימפולסיבית ומסוכנת
• פָּרָנוֹיָה
• פגיעה עצמית
• דימוי עצמי לא יציב
• רגשות ריקים

חלק מהתסמינים שנאספו, כמו התנהגות אימפולסיבית, שמירה על דימוי עצמי לא יציב עצמם ותחושות הריקנות, עשויים להתבטא בצורה שונה אצל אנשים מתחת לגיל 18 מאשר אצל אנשים מתחת לגיל 18 מבוגרים. בנוסף, יש לפעמים קושי להבחין בין הסימפטומים של הפרעת אישיות גבולית לבין האתגרים האופייניים של גיל ההתבגרות. עם זאת, ישנם מספר קריטריונים שיכולים לסייע בזיהוי BPD אצל מתבגרים.

• מאמר קשור: "שלושת השלבים של גיל ההתבגרות"

חוסר ויסות התנהגותי

בעיות התנהגות הכרוכות בהתנהגויות הרס עצמי הן אחד הסימנים הראשונים שיכולים להראות נוכחות של BPD אצל מתבגרים. חלק מבני הנוער עם BPD עלולים לחתוך את עצמם, לשרוף את עורם או לפגוע בקיר על מנת להזיק לעצמם. יכולות להתעורר גם בעיות נוספות נוספות: מתבגרים עם BPD עשויים לסבול ממפגשים מיניים מסוכנים או להשתמש בחומרים.

בעיות ביחסים

ילדים ומתבגרים עם BPD מתמודדים לעתים קרובות עם קשיים שונים בניהול מערכות היחסים שלהם. לחלקם עשוי להיות פחד חזק מנטישה, בעוד שאחרים עשויים להפגין כעס בלתי נשלט. במצבים של מצוקה רגשית קיצונית, חלק מבני הנוער עם BPD עלולים לפתח אמונות פרנואידיות או לא רציונליות. זה מקשה עליהם לבסס ולתחזק קשרים לאורך זמן, קשרים אלו כוללים גם חברים וגם בני זוג רומנטיים.

תגובות רגשיות חזקות

אנשים עם BPD מגיבים לעתים קרובות יותר מדי לבעיות. הכישלון הקטן ביותר יכול להיראות כמו סוף העולם., גם אם זה די חסר משמעות. זה גם נפוץ שמתבגרים חווים סדרה של רגשות עזים בעת אינטראקציה עם אחרים, מה שעלול להוביל לשינויים פתאומיים בהתנהגות ולקשיים ב להיות קשור.

• אולי יעניין אותך: "ויסות רגשי: כך אנו מאלפים את מצב הרוח שלנו"

בעיות של הערכה עצמית

מתבגרים עם הפרעת אישיות גבולית עשויים להשוות את עצמם באופן שלילי לאנשים אחרים שנראה שהם מסוגלים להתמודד בקלות עם הדברים שהם מרגישים לא מסוגלים אליהם. הם יכולים גם לשאול את עצמם: "למה אחרים לא מתנהגים כמוני?" שאלות אלו מובילות לבעיות הערכה עצמית חמורות ולדימוי עצמי מופחת..

כפי שציינו לעיל, קשה לאנשי מקצוע בתחום הבריאות ולהורים לקבוע אם א למתבגר יש תסמינים מוקדמים של BPD או שהוא עובר שלב נורמלי של גיל ההתבגרות כאשר נצפים תסמינים הסימנים הללו.

בהתחשב בסימפטומים שזה עתה פירטנו, אם מתבגר חווה רגשות עזים יותר זמן מאחרים או שלוקח יותר זמן לחזור למצב ניטרלי, זה עשוי להיות התחלה של TLP. תגובות יתר לכישלונות קלים, וחוסר היכולת להתמודד איתם בצורה מסתגלת, שבה ניצול לרעה של חומרים או פגיעה עצמית הם הדרך היחידה לגרום להם להיעלם - ולהרגיש טוב יותר - הם סימנים לבעיה רְצִינִי. בני נוער ומשפחות הם צריכים לבקש עזרה אם מוצג סוג כלשהו של התנהגות הרסנית עצמית.

• מאמר קשור: "אתה באמת יודע מה זה הערכה עצמית?"

אבחון הפרעת אישיות גבולית אצל מתבגרים

נכון לעכשיו, BPD אצל מתבגרים מוכר כאבחנה רשמית. הגרסה העדכנית ביותר של המדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות, או (DSM-5) מאפשרת לאנשים מתחת לגיל 18 לאבחן עם הפרעת אישיות גבולית. עם זאת, כמה מומחים אומרים שאין לאבחן BPD עד שהאישיות של הפרט מתגבשת במלואה. למרות שההוראה מאפשרת מבחינה טכנית לאבחן BPD בילדים מתחת לגיל 13, זה נדיר מאוד.

כדי לבצע הערכה של BPD אצל מתבגרים, אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש צריכים להתבונן, בנוסף ל התנהגויות וסימני אבחון של ההפרעה, המניעים הפנימיים להופעת סוג זה של התנהגות לא מסתגלת בנושאים.

לדוגמה, שימוש בסמים או התנהגות מינית מסוכנת הם אינם סימפטום חד משמעי לכך שלאדם יש BPD. עם זאת, אם התנהגות זו משמשת כדי להימנע מלהתמודד עם בעיה כלשהי או להתחמק רגשות, פירוש הדבר יכול להיות קיומו של BPD העומד בבסיס הביטוי של התנהגות.

למרות שקיימת מחלוקת מסוימת לגבי האבחנה של BPD, מחקרים עדכניים מראים זאת ילדים מעל גיל 11 מסוגלים להבין ולהסביר את המניעים מאחוריהם התנהגויות. זה מאפשר לאבחן את המחלה מגיל צעיר.

תסמיני BPD נוטים לרדת במבוגרים המאובחנים ככל שהם מתבגריםבמיוחד אחרי גיל 40. נכון לעכשיו, המהלך והפרוגנוזה המדויקת של המחלה אצל מתבגרים עם BPD עדיין לא ידועים. עם זאת, מחקרים מצביעים על כך שטיפול נכון יכול לשפר משמעותית את הניהול של תסמינים שונים.

סקירה שפורסמה ב-2015 הראתה כי בין 50% ל-65% מהמתבגרים מראים הפוגה בתסמיני BPD לאחר שאובחנו וקיבלו טיפול מתאים. עם זאת, יש לציין כי תסמיני BPD מסוימים עשויים להימשך אצל מתבגרים שאינם עומדים עוד בקריטריונים לאבחון המחלה.