הורמון אדרנוקורטיקוטרופי: מה זה, מאפיינים ותפקודים

אנו יכולים להגדיר הורמונים כקבוצה של שליחים כימיים שיחד עם נוירוטרנסמיטורים ופרומונים, הם משפיעים ישירות על תפקודם של איברים ורקמות במרחק מסוים מהמקום שבו הם נוצרו. כל יצור רב תאי מסנתז הורמונים, כולל צמחים.

למרות שרבים מהחשובים שבהם מסונתזים בבלוטות האנדוקריניות, כמעט כל האיברים הקיימים בבעלי חיים מייצרים סוג כלשהו של הורמון. המולקולות הביולוגיות המעניינות הללו מעוררות או מעוכבות על ידי הורמונים אחרים, ריכוזי פלזמה של יונים או חומרים מזינים, נוירונים ופעילות נפשית, ושינויים סביבתיים, בין גורמים אחרים.

כך נוצר מעין "מפל ביוכימי" המגיב לגירויים פנימיים וחיצוניים כאחד. היום באנו לדבר איתך על הורמון אדרנוקורטיקוטרופי, אחד החשובים ביותר מבחינת מתח וניהול מצבי קיצון. אל תפספס את זה.

• מאמר קשור: "סוגי הורמונים ותפקודם בגוף האדם"

מהו הורמון אדרנוקורטיקוטרופי?

מנקודת מבט פיזיולוגית, הורמון אדרנוקורטיקוטרופי/אדרנוקורטיקוטרופי (ACTH) הוא הורמון בעל אופי פוליפפטיד, המיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח, אשר מגרה את בלוטות יותרת הכליה, המווסתים את תגובת הלחץ באמצעות סינתזה של קורטיקוסטרואידים וקטכולאמינים.

ACTH מיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח או היפופיזה, בלוטה אנדוקרינית הקיימת בבעלי חוליות (הממוקמת בבסיס המוח) המפרישה את הורמונים האחראים על ויסות הומאוסטזיס וגדילה, שכן הם מעכבים או מקדמים את הסינתזה של חומרים הורמונליים אחרים באיברים שונים בגוף. גוּף. לאחר מכן, נראה את התכונות הכימיות של הפוליפפטיד המוזר הזה.

מבנה כימי

הורמון אדרנוקורטיקוטרופי הוא פוליפפטיד, כלומר, סוג של מולקולה שנוצרה על ידי איחוד של 10 עד 50 חומצות אמינו, המבנים הבסיסיים של חלבונים. ספֵּצִיפִי, ACTH מורכב מ-39 חומצות אמינו, שהרצף שלהן אינו משתנה בין המינים. זה הדבר הבא:

Ser-Tyr-Ser-Met-Glu-His-Phe-Arg-Try-Gly-Lys-Pro-Val-Gly-Lys-Lys-Arg-Arg-Pro-Val- Lys-Val-Tyr-Pro-Asp- Ala-Gly-Glu-Asp-Gln-Ser-Ala-Glu-Ala-Phe-Pro-Leu-Glu-Phe.

כל אחד מהמזעורים הללו מתייחס לחומצת אמינו ספציפית, השניים הראשונים הם סרין וטירוזין, למשל. יש לציין שמתוך 39 חומצות האמינו המרכיבות את הפוליפפטיד הזה, רק ל-13 מהם יש תפקיד ביולוגי ברור וידוע.

מנגנון פעולה

בואו ננסה לשמור על דברים פשוטים, שכן תיאור מסלול מטבולי יכול להיות משימה מסובכת באמת. הורמון משחרר הורמון אדרנוקורטיקוטרופי (CRH) משוחרר על ידי ההיפותלמוס, אזור במוח הממוקם מתחת לתלמוס.

CRH מגרה את בלוטת יותרת המוח, שתואר לעיל, לשחרר ACTH. זה משתחרר לזרם הדם ועובר לקליפת יותרת הכליה (הממוקמת בכליות), שם הוא מגרה בלוטות מסוימות לסנתז קורטיזול ואנדרוגנים. באופן מוזר, לקורטיזול יש פעילות מעכבת, שכן נוכחותו בדם מפחיתה את ייצור ה-CRH על ידי ההיפותלמוס, ובכך מייצרת פעילות רטרואקטיבית שלילית.

CRH (היפותלמוס) ← ACTH (היפופיזה) ← קורטיזול ואנדרוגנים (בלוטות יותרת הכליה)

מתח פיזי ופסיכולוגי כאחד מקדמים סינתזה של ACTH, שמתורגמת לקורטיזול במחזור יותר.. זהו מנגנון הסתגלות ברור: מול מצב מסוכן, יש צורך לגייס את כל התרכובות האפשריות כדי שתגובת ההגנה תהיה היעילה ביותר. נסביר את המנגנון הזה בשורות הבאות.

• אולי יעניין אותך: "קורטיזול: ההורמון שיוצר מתח"

תפקודי הורמונים אדרנוקורטיקוטרופיים

הגדרנו בקצרה את המבנה הכימי ואת המסלול המטבולי של ACTH. בשלב זה, הגיע הזמן לנתח את הפונקציות של ההורמון המוזר הזה:

• להגיב למצבי לחץ.
• להילחם בזיהומים המתרחשים בגופנו.
• לווסת את רמות הסוכר בדם.
• לשמור על לחץ דם.
• לווסת את חילוף החומרים, כלומר את הקשר בין הוצאת אנרגיה וצריכה אצל הפרט.

בתנועות רחבות, אלו הם הפונקציות של הורמון אדרנוקורטיקוטרופי, אבל כל הבסיסים הללו מתקיימים על ידי תהליכים פיזיולוגיים ספציפיים. לדוגמה, קורטיזול וגלוקוקורטיקואידים אחרים מעודדים אירועים כמו היפרגליקמיה, כלומר נוכחות של ריכוזי סוכר גבוהים בדם. רמות גלוקוז גבוהות במצב מסוכן מגיבות למנגנון אבולוציוני ברור, מאחר ובכך לשרירים יש יותר אנרגיה מיידית לשרוף בפעילויות גופניות תובעניות, כגון בריחה מא סַכָּנָה.

מצד שני, גלוקוקורטיקואידים גורמים גם לליפוליזה, שבאמצעותם מגויסים שומנים שומניים מרקמת שומן לרקמות גוף אחרות כדי לשמש מקור אנרגיה מיידי. גם לקטבוליזם של חלבון ולספיגת עצם יש את אותה מטרה.

מאידך, אנדרוגנים מקדמים spermatogenesis ויש להם השפעות אנבוליות מסוימות על השרירים והעצמות. הסיכום הוא כדלקמן: קורטיזול ואנדרוגנים (ולכן ACTH) הם מנגנונים שמקדמים את שלנו תגובות למצבים מסוכנים, שכן הם מגייסים חומרים מזינים כדי שהרקמות שלנו יוכלו לפעול במהירות ו יָעִיל.

• אולי יעניין אותך: "בלוטות יותרת הכליה: תפקודים, מאפיינים ומחלות"

פתולוגיות נלוות

לרוע המזל, וכמו כל הרקמות בגוף האדם, ישנם הפרעות בתפקוד מסוימות שיכולות לעורר נוכחות מוגזמת או חסרה של הורמון אדרנוקורטיקוטרופי. לאחר מכן, אנו מראים לך כמה בקצרה.

1. מחלת אדיסון

זוהי הפרעה המתרחשת כאשר בלוטות יותרת הכליה אינן מסנתזות מספיק הורמונים. רמות ACTH גבוהות נמצאות בקורלציה עם פתולוגיה זו בחולים מסוימים., בהם ניתן להבחין בכאבי בטן, שלשול כרוני, התכהות העור, התייבשות, סחרחורת, חולשה קיצונית וירידה במשקל, בין סימנים קליניים רבים נוספים.

2. היפרפלזיה כלייתית מולדת

היפרפלזיה כלייתית מולדת היא מחלה נוספת שניתן לזהות על ידי ריכוז ההורמון האדרנוקורטיקוטרופי בדם. כמו במחלת אדיסון, בלוטות יותרת הכליה מפחיתות את הסינתזה של חלק מהמחלות ההורמונים הבאים: קורטיזול, מינרלוקורטיקואידים, כגון אלדוסטרון, המווסתים את רמות הנתרן או אֶשׁלָגָן; או אנדרוגנים. במקרים רבים של היפרפלזיה כלייתית מולדת קיים מחסור בקורטיזול וייצור יתר של אנדרוגנים..

3. תסמונת קושינג

בניגוד לפתולוגיה הקודמת, תסמונת זו מתרחשת כאשר הגוף נחשף לריכוזים גבוהים של קורטיזול במשך זמן רב. הסימנים והתסמינים הקליניים עשויים להשתנות בהתאם לכמות ההורמון הקיימת בדם, אך ביניהם אנו מוצאים את הדברים הבאים: עלייה במשקל והשקעת רקמת שומן, סימני מתיחה בולטים על עור הבטן, הירכיים, השדיים והזרועות, דק מאוד, ריפוי איטי ו אקנה.

מה קורה כאשר רמות ACTH נמוכות מדי?

רמות מופחתות של הורמון אדרנוקורטיקוטרופי בדם גורמות לפגיעה בסינתזת הקורטיזול בבלוטת יותרת הכליה.. זה מקדם מצב של היפוגליקמיה (זכור שההורמון מקדם את שחרור הגלוקוז לדם), חולשה ועייפות.

מצד שני, הירידה בסינתזה של ACTH מתורגמת בדרך כלל לשיעור נמוך יותר של אנדרוגנים, המופיע בעיקר אצל נשים, עם ירידה בחשק המיני וחוסר שיער צירי חֵיקִי. אצל גברים, ההשפעה אינה ניתנת לכימות, מאחר ומסונתזת כמות גדולה של אנדרוגנים באשכים שאינם קשורים ישירות לבלוטת יותרת הכליה.

בדיקת הדם ACTH מבוצעת כאשר יש חשד לחוסר או עודף של קורטיזול במחזור הדם של המטופל. רמות נורמליות של הורמון זה בבוקר הן כ-9 עד 52 pg/mL (2 עד 11 pmol/L). בשל הקצב הצירקדי של האדם, רמות ההורמונים הללו (קורטיזול ו-ACTH) הן רבות הגבוה ביותר במהלך הבוקר וירידה במהלך היום, תוך הגעה למינימום במהלך עֶרֶב. כמו שאתה רואה, העייפות היא לא רק נפשית, אלא מגיבה לתהליך פיזיולוגי המווסת על ידי מתווכים הורמונליים.

סיכום

הורמון אדרנוקורטיקוטרופי חיוני להבנת תגובות הלחץ ביצורים חיים, אך יש לו גם פונקציות רבות נוספות. מבלי ללכת רחוק יותר, גם אנדרוגנים מקושרים אליו, וזו הסיבה לשיער הערווה, ליבידו, spermatogenesis ותהליכים אחרים הקשורים למין ומין מותנים על ידי היא.

מרחבים כמו זה מראים שהגוף הוא לא יותר ממפל של תגובות, בין אם הן הורמונליות, עצבניות או מבוססות על תרכובות כימיות. בסופו של דבר נוכל לשרטט מפה עם מוצא וסוף ברורים, במקרה זה התגובה למצבי לחץ ומרכיבים מיניים מסוימים.

הפניות ביבליוגרפיות:

• ACTH. medlineplus.gov. נאסף ב-31 בדצמבר ב https://medlineplus.gov/spanish/pruebas-de-laboratorio/hormona-adrenocorticotropica-acth/.
• הורמון אדרנוקורטיקוטרופי, אתה וההורמונים שלך. נאסף ב-31 בדצמבר ב https://www.yourhormones.info/hormones/adrenocorticotropic-hormone/#:~:text=Adrenocorticotropic%20hormone%20(ACTH)%20is%20made, חלק)%20של%20הבלוטה%20אדרנל.
• אלן, מ. J., & Sharma, S. (2020). פיזיולוגיה, הורמון אדרנוקורטיקוטרופי (ACTH). StatPearls [אינטרנט].
• אלקינטון, ג'יי. ר., האנט, א. D., Godfrey, L., McCrory, W. W., Rogerson, A. G., & Stokes, J. (1949). השפעות של טיפול בהורמון יותרת המוח אדרנו-קורטיקוטרופי (ACTH). כתב העת של האיגוד הרפואי האמריקאי, 141(18), 1273-1279.
• היפרפלזיה מולדת של יותרת הכליה, Mayoclinic.org. נאסף ב-31 בדצמבר ב https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/congenital-adrenal-hyperplasia/symptoms-causes/syc-20355205.
• הורמון אדרנוקורטיקוטרופי, המכון הלאומי לסרטן (NIH). נאסף ב-31 בדצמבר ב https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionario/def/hormona-adrenocorticotropica.
• פירסון, או. ה., ואליאל, ל. ש. (1950). שימוש בהורמון אדרנו-קורטיקוטרופי יותרת המוח (ACTH) ובקורטיזון בלימפומות ולוקמיה. כתב העת של האיגוד הרפואי האמריקאי, 144(16), 1349-1353.