6 סוגי פסיכותרפיה עם יעילות מועטה או ללא יעילות מוכחת

עולם הפסיכותרפיות והגישות הטיפוליות לבעיות פסיכולוגיות מכיל מגוון רחב של הצעות. חלקם הוכחו כיעילים מאוד, אך אחרים קיימים יותר כמסורת או כדרך לבטא פילוסופיית חיים מאשר כפתרונות שיציעו תוצאות מובטחות.

לכן טוב להכיר את שני הטיפולים הפסיכולוגיים עם יעילות מוכחת יותר כמי שהתועלת הקלינית שלהם מוטלת בספק. בהמשך נראה את השניים: טיפולים פסיכותרפיים עם יעילות מועטה או ללא יעילות מוכחת.

טיפולים פסיכולוגיים עם תוקף מדעי מועט

יש לקחת בחשבון שהעובדה שטיפולים אלו אינם נתמכים היטב מבחינה מדעית לא אומר שהם לא יכולים להיות חוויות נעימות או מניעות עבור אנשים מסוימים.

עובדה זו היא מה שמוביל חלק מהמטופלים להאמין שהרגשה טובה במפגשים מעידה על ההתקדמות הטיפולית שנעשתה, אך זה לא המקרה. לפסיכותרפיה מטרה המוגדרת על ידי תחום ההתערבות אליו היא שייכת: פסיכולוגיה קלינית ובריאותית, ועל ידי לפיכך, יש לשים לב להשפעותיו באופן שבו מתבטאות הפרעות ובעיות פסיכולוגיות ב כללי.

עם זאת, בואו נסתכל על כמה סוגים של פסיכותרפיה יש פחות תוקף אמפירי ממה שהם נראים לעתים קרובות. טיפולים אלו אינם נראים מסודרים בצורה מסוימת.

1. טיפול רגרסיה

טיפול רגרסיה נולד במאה ה-19.

עם התיאוריות של הנוירולוג הצרפתי פייר ז'נט, דמות שהייתה לה השפעה רבה עליה זיגמונד פרויד. לכן הוא נופל בתוך צורות הטיפול המקושרות לפסיכואנליזה ולזרם הפסיכודינמי בכלל.

בדומה לפסיכואנליזה הפרוידיאנית, טיפול רגרסיה שם דגש רב על החשיבות שיש לחוויות העבר על מצב הנפש הנוכחי. עם זאת, זה מאופיין בכך שמתחילים מהרעיון שאותם זיכרונות שנשמרו בזיכרון ו המצב הזה שמה שהאדם נמצא כאן ועכשיו הם, במציאות, כוזבים, עיוותים של מה שקרה נָכוֹן.

תופעת השינוי הספונטני של זיכרונות היא משהו שגם מדעי המוח וגם מדעי הקוגניציה אימתו במשך זמן רב, ובכל זאת, מהתיאוריה שעליה מבוסס טיפול רגרסיה, מניחים שעיוות הזיכרונות הזה נובע מהקונפליקטים של הלא מודע.

נכון לעכשיו, אין מחקר מקיף או מטה-אנליזה המדגימה את היעילות של טיפול רגרסיה.

2. טיפול פסיכואנליטי

סוג זה של טיפול מקורו ברעיונות הראשוניים של זיגמונד פרויד, והוא מבוסס על ניתוח של קונפליקטים לא מודעים שמקורם בילדות לפי הרעיונות של הנוירולוג הזה. טיפול פסיכואנליטי מתמקד בחיפוש אחר הבנת הדחפים האינסטינקטיביים לפי התיאוריה הפרוידיאנית הם מודחקים על ידי התודעה ומאוחסנים בתת המודע, ומשפיעים על המטופל.

המטפל הפסיכואנליטי משתמש בטכניקות כמו אסוציאציה חופשית, שנועדה לסייע למטופל לבטא את רגשותיו. קוגניציות (מחשבות, רעיונות, דימויים) ורגשות ללא כל סוג של הדחקה, שיובילו את המטופל לעבר קתרזיס רִגשִׁי. נכון לעכשיו, צורה זו של פסיכותרפיה נמצאת בשימוש פחות ופחות באירופה, אבל במדינות מסוימות, כמו ארגנטינה, היא עדיין פופולרית מאוד.

נכון לעכשיו זה נחשב כי פסיכואנליזה אין ראיות מוצקות לגבי יעילותו, בין היתר מאותן סיבות שהגיעו לפילוסוף קארל פופר למתוח ביקורת על גישה זו: אם הפגישות לא מייצרות את האפקט המצופה, תמיד אפשר לפנות לטריקים של הלא מודע של הלקוח.

עם זאת, ההשפעה החברתית שהייתה לפסיכואנליזה הייתה כזו שנטענה מחוץ לתחום של בריאות ככלי לפרש סיפורים, צורות ביטוי אמנותיות ותופעות חברתיות ב כללי. למשל, הייתה לה השפעה רבה על הפמיניזם הרדיקלי.

אתה יכול להתעמק בתיאוריה טיפולית זו במאמר שלנו: "זיגמונד פרויד: חייו ויצירתו של הפסיכואנליטיקאי המפורסם”

3. טיפול פסיכודינמי

הטיפול הפסיכודינמי נובע מהפסיכואנליזה, אך משאיר מאחור את הראייה הקלאסית. הוא מתמקד בקיצור טיפולי רב יותר וממקד את תשומת הלב בקונפליקטים הבולטים ביותר של מצבו הנוכחי של המטופל. מתוך כוונה להשאיר מאחור את הגישה הפסיכואנליטית הקלאסית, היא כוללת היבטים של הגישה האנליטית של העצמי או יחסי האובייקט של הזרם הקלייניאני.

יש פסיכולוגים שאוהבים אלפרד אדלר o אקרמן היו מעורבים בפיתוח צורת טיפול זו, ולמרות השינויים נותרה המטרה לעזור למטופל לקבל תובנה לגבי הקונפליקטים שלו מוּסתָר.

ישנם מספר הבדלים בין טיפול פסיכודינמי לפסיכואנליטי. טיפול פסיכודינמי מאופיין ב:

• יש מפגשים קצרים יותר: מפגש שבועי אחד או שניים. בטיפול הפסיכואנליטי יש שלושה או ארבעה.
• תפקיד פעיל וישיר של המטפל.
• המטפל נותן עצות וחיזוקים לא רק בהיבטים הקונפליקטים, אלא גם באלו שאינם.
• השתמש במגוון גדול יותר של טכניקות: פרשניות, תומכות, חינוכיות...

כמו בטיפול מסורתי מבוסס פסיכואנליזה, גישה זו גם אין מספיק ראיות אמפיריות המעיד על התועלת הקלינית שלו.

4. טיפול הומניסטי

טיפול הומניסטי צמח באמצע המאה ה-20 ומושפע מה פנומנולוגיה ואקזיסטנציאליזם. המעריכים העיקריים שלו הם אברהם מאסלו וקרל רוג'רס, והוא נוקט בגישה הוליסטית הקיום האנושי ומקדיש תשומת לב מיוחדת לתופעות כמו יצירתיות, רצון חופשי וה פוטנציאל אנושי. הוא מוצג ככלי המעודד חקירה עצמית והדמיה של עצמו כאדם שלם.

בעוד אברהם מאסלו הדגיש היררכיה של צרכים ומניעים, היה זה קרל רוג'רס שיצר גישה ממוקדת אדם, ממוקד יותר בפסיכותרפיה. בטיפול הומניסטי, המטפל לוקח תפקיד פעיל ומנסה להקל על המטופל (הנקרא לקוח) לבצע מודעות לחוויה האמיתית והמבנה מחדש של העצמי שלו, באמצעות הקמת ברית איתנה תֶרַפּיָה.

טיפול הומניסטי שימש לטיפול במגוון רחב של בעיות נפשיות, כולל דיכאון, חרדה, בעיות בזוגיות, הפרעות אישיות והתמכרויות שונות. עם זאת, אין ראיות מוצקות לגבי יעילותו. אולם, ה משאלת לב והיישום של "השכל הישר" בטיפול הוביל אנשים רבים להאמין שלהיות מונחה על ידי עקרונות חיוניים חיובי וכי אנו יכולים להתייחס באופן אינטואיטיבי לרעיון האושר שווה ערך לביצוע טיפול יעיל באמת.

• אולי יעניין אותך: "הפירמידה של מאסלו: ההיררכיה של הצרכים האנושיים"

5. טיפול בגשטלט

טיפול הגשטלט מתפתח בהשפעת הפילוסופיה ההומניסטית, אך בניגוד לטיפול של קארל רוג'רס, ההתמקדות שלו היא במחשבות וברגשות של כאן ועכשיו, על מודעות עצמית. היוצרים של המודל הטיפולי הזה הם פריץ פרלס ולורה פרלס.

טיפול בגשטלט הוא סוג של טיפול הוליסטי שמבין שהנפש היא יחידה המווסתת את עצמה. מטפלי גשטאלט משתמשים בטכניקות חווייתיות וחווייתיות כדי לנסות לשפר את המודעות העצמית, החופש וההכוונה העצמית של המטופל. למרות זאת, אין לזה שום קשר לפסיכולוגיית הגשטאלט., שעלה לפני הצעות הפרלים והתמקדה במחקר המדעי של תפיסה וקוגניציה.

למרבה הצער, גישה זו מבוסס יותר על עקרונות אתיים ורעיונות מופשטים על מהי ה"נפש" של אדם מאושר מאשר על מודל שנוסח מדעית של אופן הפעולה של תהליכים והתנהגות נפשיים. ההצעות שלו מבוססות על רעיונות אינטואיטיביים לגבי מה זה אומר "לחיות בהווה" ולהשיג מודעות על מה שקורה, כך שהוא בורח מכל ניסיון לבדוק את יעילותו באופן יחסי מַטָרָה.

• מאמר קשור: "טיפול גשטלט: מה זה ועל אילו עקרונות הוא מבוסס?”

6. ניתוח עסקה

ניתוח עסקאות הוא סוג של פסיכותרפיה הומניסטית, שלמרות שמקורה בין שנות ה-50 ל-60, מיושם עד היום. הוא הוטבל כמודל של פסיכיאטריה חברתית, שבה יחידת הקשר החברתי היא העסקה. זוהי צורת טיפול שמוצגת ככלי רב תכליתי, ו ניתן להציע בהקשרים רבים.

ניתוח עסקאות מנסה לעבוד ישירות כאן ועכשיו, תוך הצעה של יוזמות לנסות לעזור למטופלים לפתח כלים יומיומיים למצוא פתרונות יצירתיים ובונים לבעיותיהם. בתיאוריה, המטרה הסופית היא להבטיח שהמטופלים יקבלו חזרה אוטונומיה מוחלטת על חייהם, הודות להתפתחות של ספונטניות, מודעות ואינטימיות.

עם זאת, חלק מהתיאוריה שעליה מתבסס טיפול זה משתמש במושגים מופשטים או אזוטריים באופן ישירלכן, אין זה מפתיע שהתוקף המדעי ויעילותו הוכחו כגרועות מאוד או כמעט לא קיימות.