עבאסיה: סוגים ומאפיינים של אי יכולת זו

ישנן הפרעות או פציעות שונות שיכולות למנוע או לעכב את יכולתו של אדם ללכת.

אחד שאנחנו יכולים למצוא הוא האבסיה. בהמשך נגלה אילו מאפיינים יש לפתולוגיה זו, כיצד היא יכולה להיווצר ומהם הטיפולים האפשריים שניתן ליישם כדי להשיג שיפור.

• מאמר קשור: "אפרקסיה: גורמים, תסמינים וטיפול"

מה זה עבאסיה?

אבסיה היא הפרעה רפואית המתייחסת אליה חוסר יכולת אצל הנבדק הסובל ממנה לתאם את התנועות הדרושות ליכולת ללכת, שתהיה סוג של אטקסיה. כתוצאה מכך, פעולת העמידה או נקיטת הצעדים הופכת לקשה או בלתי אפשרית, בהתאם לחומרת העבסיה בנבדק.

מי שיכול ללכת עושה זאת בצורה לא יציבה ומגושמת, סביר מאוד ליפול ארצה, שכן חוסר אפשרות של תיאום גורם לאדם להזדקק למאמץ טיטאני לקשר מספר שלבים ברציפות, אם הם מצליחים לעשות זאת. לקבל.

אחת הבעיות שגורמות לפתולוגיה זו למנוע מהמטופל ללכת היא שהצעדים שמצליחים לעשות אינם שומרים על מגמה כללית מבחינת מרחק, אז לפעמים נעשים צעדים קצרים יותר ולפעמים ארוכים יותר, באופן אקראי, ומונעים התקדמות קבועה, מה שגורם לך לאבד שיווי משקל בתדירות גבוהה.

לפעמים אבאסיה יכולה להיות מלווה בחסר תנועה אחר המכונה אסטסיה., וזה מרמז על חוסר יכולת אצל הסובייקט להישאר אנכי, כלומר לעמוד, ללא עזרה חיצונית (מישהו שיחזיק אותו או איזה אלמנט להישען עליו).

גורמים אורגניים

אבסיה נובעת מפגיעה באזורי מוח מסוימים, ויכולה להיות בעלת מוצא מגוון. זה יכול להיגרם, למשל, משבץ מוחיכלומר, תאונה מוחית, שתותיר חלק מהמוח מעורב בתנועות הנחוצות להליכה ללא חמצן.

זה יכול להיגרם גם על ידי מצב המכונה הידרוצפלוס., אשר משנה את רמות הלחץ של המוח עקב עודף של נוזל מוחי שדרתי המקיף את האיבר הזה, וכן לכן הוא יכול גם לפגוע בחלק מהרקמות שלו, וליצור פתולוגיות שונות בהתאם לאזור מושפע. אחד מהם יהיה האבסיה.

עוד אחת מהמחלות שעלולות להוביל בסופו של דבר לקושי בתיאום הצעדים תהיה פרקינסון, אחת הפתולוגיות הנוירולוגיות הידועות ביותר. כאשר סובלים מניוון מתקדם של רקמת העצבים, ייתכן שיגיע זמן שבו נפגעות נקודות קריטיות במוח המאפשרות לנו ללכת, מתחיל לסבול, מאותו רגע, מאבאסיה.

ישנן מחלות פחות מוכרות, כגון תסמונת גווילין בר, שלעיתים גם אחראים להפעלת ההפרעה המדוברת. במקרה זה אנו מדברים על מחלה אוטואימונית, אשר לאט לאט גורמת לשיתוק של גפיים, מה שמקשה יותר ויותר על האדם ללכת, מלבד תסמינים רבים אחרים כגון אובדן של רְגִישׁוּת.

עם זאת, במקרה של תסמונת Guillain-Barré, יכולתו של החולה להחלים טובה מאוד. באופן כללי, עד 90% מהמושפעים מהפרעה זו בדרך כלל משתפרים ומחלימים כמעט לחלוטין כשנים עשר חודשים לאחר הופעת התסמינים.

סיבה נוספת שיכולה ליצור אבסיה תהיה כל נזק שמשפיע על המוח הקטן, וליתר דיוק בחלק של הוורמיס, רקמה המחברת את שתי ההמיספרות של המוח הקטן עצמו, ואשר מעורבת בתהליכים הפרופריוספטיביים המודעים של הפרט.

• אולי יעניין אותך: "שיתוק מוחין: סוגים, גורמים, תסמינים וטיפול"

פוביות

ערכנו סיור במגוון מחלות ופציעות אורגניות שעלולות ליצור, בין תסמינים רבים אחרים, אבסיה. עם זאת, אלו אינן הדרכים היחידות שבהן אדם יכול לסבול מבעיות חמורות בעמידה והליכה.

וזה שאסור לנו לאבד את המראה של החלק הפסיכולוגי של הנושא וכמה חזקים יכולים להיות פחדים לא רציונליים, כמו פוביות. במובן זה, ישנם מספר סוגים של פוביות שישפיעו ישירות או ישירות על יכולת התנועה של האדם משתמשים ברגליים שלהם.

בזופוביה

אחד מהם יהיה בזופוביה או בסיפוביה, פוביה המורכבת מ פחד נורא למעד וליפול בזמן שאנחנו הולכים, מה שחוסם את הנושא בצורה כזו שיכול לאלץ אותו להישאר יושבים או שוכבים כל הזמן כדי לא לראות מתגשם את הפחד שמפחיד אותך, שזו תהיה דרך אחרת אבסיה

זה קורה במיוחד אצל אנשים מבוגרים, שכבר החלו לסבול מתהליך ניווני ואינם מרגישים בטוחים ללכת, כי הם חוששים מה השלכות של נפילה אפשרית, שעלולה לגרום לפציעות משמעותיות כגון ירך שבורה או אחרת עצמות.

אפשר גם שרכשה את הפוביה הזו מנפילה ממשית, שכל כך קרסה את היכולת עיבוד של הנושא שהמוח שלו קבע שלא הליכה כשיטה להימנע מסבל דומה נֵזֶק. זהו מקור נפוץ מאוד בסוגים שונים של פוביות (שסבלו מנזק אמיתי ולכן נמנעו ההתנהגות שהובילה לאותו אירוע ראשון בכל מחיר, כך ששום דבר לא נחווה שוב לעולם כך).

סטסיפוביה

פחד נוסף הדומה מאוד לקודם הוא סטסיפוביה, שבמקום ללכת, מתייחס לעצם העמידה, אז זה יהיה גם מגביל את ההתנהגות האחרת, שכן, כפי שהוא הגיוני, אתה לא יכול ללכת אם אתה לא עומד.

בנוסף לסטזיפוביה, ניתן למצוא גם מונחים אחרים המתייחסים לאותה פוביה שגורמת לאבאסיה באמצעות גורמים פסיכולוגיים. חלקם יהיו אמבולופוביה, סטסיפוביה או סטסופוביה.

סטאסובזופוביה

בנוסף, סטסיפוביה יכולה להופיע יחד עם בזופוביה, במה שידוע במונח אבחנה קלינית של stasobasophobia, סוג של פוביה מרובה שבה שניהם התנהגויות.

מצד אחד, האדם לא יוכל לעמוד, בגלל האימה שמשתמע מהרעיון. אבל גם, לא יוכל לשקול ללכת, שכן הפעולה הזאת, כשלעצמה, גורמת גם לפחד אצל האדם, ולכן אינה מסוגלת לכל משימה הכרוכה בתנועה עם רגליה.

חבר'ה

בתוך האבאסיות שיש להן בסיס אורגני מאחור, יש טיפולוגיה רחבה לפי ההשלכות של הגבלה זו של תנועת הרגליים. אנחנו הולכים להכיר את הסוגים השונים שאנחנו יכולים למצוא.

1. אבסיה אטקטית

מצד אחד נמצא את האבסיה האטקטית, זה שבו הנבדק חווה חוסר ודאות בתנועה.

2. abbasia choreica

אבאסיה כוראית, לעומת זאת, תופעל על ידי כוריאה (תנועות לא רצוניות) שישפיעו על הגפיים התחתונות של האדם.

3. אבסיה משתקת

היינו מוצאים גם את הסוג השיתוק אבסיה, הנגרמת מחוסר יכולת של המטופל להניע את שרירי הרגליים ולכן סובל מחוסר יכולת ללכת.

• אולי יעניין אותך: "תסמונות מדולריות: סוגים, גורמים ותסמינים"

4. אבסיה ספסטית

סוג זה של אבסיה, הספסטי, יתרחש כאשר תפקוד לקוי של האורגניזם גורם לשרירי הרגליים (לפחות אלה, שכן הם אלו שמעסיקים אותנו) להישאר מכווצים כל הזמן, ובכך מעכב את תנועתם הרצונית.

5. אבסיה עווית

אבאסיה עווית דומה לסוג הקודם, אבל במקרה זה השרירים לא צריכים להיות מתוחים כל הזמן, אבל האדם יסבול מעוויתות לא רצוניות שמתכווצות באופן אקראי ומרגיעות אותן.

6. אבסיה רועדת

במקרה של האבסיה הרועדת, כל השרירים המעורבים בתנועות הנדרשות לנקיטת צעדים יסבלו מרעידות תמידיות, שיקשות על הפרט ללכת. אופן זה ידוע גם בשם אבאסיה רועדת.

7. אבסיה עם אסטסיה

כבר צפינו שהאבזיה יכולה להופיע רק כקושי להזיז את הרגליים להליכה, אבל היא גם יכולה להוביל ל יחד עם אסטסיה, שאיתה לא תהיה לאדם אפילו את היכולת לקום ולהישאר על רגליו, או שהוא יעשה זאת אבל עם הרבה קושי.

סוג זה של אבסיה נקרא גם מחלת Blocq., הידוע בשם זה בשל היותה הפרעה שתוארה לראשונה על ידי הרופא הצרפתי פול בלוק, בסוף המאה ה-19.

במקרה זה, אנו מדברים על סוג של אטקסיה שבה תאבד היכולת האוטומטית שיש לנו לבצע את התנועות הכרוכות בהליכה, אבל הדבר המוזר הוא כשהוא שוכב, הוא יכול היה להזיז את רגליו וקבוצות השרירים השונות שלו ללא בעיה.

במקרה זה, מקור הפתולוגיה יהיה ב-substantia nigra של הגרעינים הבסיסיים, כפי שכבר צפינו ברשימת הגורמים האפשריים לכמה סוגים של אבסיה.

הפניות ביבליוגרפיות:

• Munford, P.R., Paz, G. (1978). תשומת לב דיפרנציאלית בטיפול באסטסיה-אבסיה. כתב עת לטיפול התנהגותי ופסיכיאטריה ניסויית. Elsevier.
• Okun, M.S., Koehler, P.J. (2007). פול בלוק ואסטסיה (פסיכוגני) אבסיה. כתב העת הרשמי של הפרעת התנועה.
• Sinel, M., Isenberg, M.S. (1990). שתי הפרעות הליכה חריגות: אסטסיה אבסיה וקמפטוקורמיה. ארכיון של רפואה פיזיקלית ושיקום.
• Stickler, G.B., Cheung-Paton, A. (1989). אסטסיה-אבסיה: פרוגנוזה של תגובת המרה. רפואת ילדים קלינית.