מחלת הכאב: מהי ואיך היא קשורה לפסיכולוגיה?

לכאב שני היבטים, כאב שמגיע מחוץ לגוף וכאב מתפיסה פנימית.. לפעמים השניים באים לידי ביטוי. כאב הוא תמיד סובייקטיבי. למקצוען הבריאות יש קשקשי כאב שאינם מתאימים בכל המקרים למה שהמטופל מביע. בדרך כלל מדברים על כאב חריף וכאב כרוני.

כאב חריף קשור להפעלת המערכות הנוציספטיביות הקשורות לפציעה וזה ייעלם עם ריפוי הפציעה. לכאב, כאן, יש תפקיד חיוני של הגנה ביולוגית, המזהירה את הנושא על חוסר תפקוד או פציעה. המרכיבים הפסיכולוגיים שיכולים להיות קשורים למצבים אלה אינם רבים בדרך כלל ויצטרכו לעשות במיוחד עם חרדה.

חרדה יכולה להיות נוכחת במצבי מחלה, בתהליך ריפוי שבו חייו של הנבדק מופרעים ואי הוודאות מגיעה לרמות שהנבדק מתקשה לנהל. חרדה היא, אחרי הכל, תופעה נורמלית שכן היא מצויה בכל אחד מאיתנו במידה רבה או פחותה.

• אנו ממליצים לך לקרוא: "כאב רגשי: מה זה ואיך להתמודד איתו"

נפש וגוף: תפיסת הכאב

בכל כאב אורגני יש השתתפות של הנפשי ואנו יודעים זאת על ידי התבוננות במקרים קליניים שבהם הסחת הדעת מרחיקה את הנבדק מהכאב שלו. כלומר, כשהנבדק מצליח להתעניין במשהו אחר מלבד הכאב שלו, ובכך משך הזמן שהסחת הדעת נמשכת, הכאב פוחת. עם נקודת המוצא הזו, נצטרך להתמודד עם תפקידו של הכאב ומה שאנו יכולים לכנות מחלת הכאב.

מצד אחד, לכאב יש תפקיד של איתות על פציעה, סכנה. שמתי את היד קרוב למדורה והכאב מאפשר לי להגן על עצמי מכאב של איבר, מפציעה זה מזהיר אותי שאני צריך ללכת לאיש המקצוע המקביל. אבל כשמדברים על מחלת הכאב, מתייחסים לכאב כרוני. במקרים אלו פועלים מספר גורמים פסיכולוגיים השומרים על כאב זה.

אנו הולכים לחשוף כאן שני מרכיבים בסיסיים המשתתפים בשמירה על הכאב. ציין כעת שבכל המקרים, האנליזה ינסה להקשיב לאופן שבו המטופל מדבר על הכאב שלו, שכן לא נעסוק בכאב עצמו, אלא בנושא הסובל.

אשמה נכנסת במלואה לתופעת הכאב. האשמה הטבועה בנושא היא האשמה האדיפלית. מסיבה זו, זה לא יהיה על תחושת אשמה, או חרטה, זה על אשמה לא מודעת. ואיך נדע מה נכנס לתמונה בכאב? כי כאב משמש לעתים קרובות כעונש כדי להרגיע את האשמה הלא מודעת הזו. ידוע לנו על הקושי של הנושא להתמודד עם האשמה על העונשים המוטלים. לפיכך, ראוי להכריז שכאב כרוני יכול להיחשב לעתים קרובות כעונש.

בהזדמנות אחרת נסביר את חוקת האשמה והשפעותיה בחיי היומיום. וברור שכשאנחנו מדברים על כאב כרוני, אנחנו באים לדבר גם על שמחה, מזוכיזם.. אנו יודעים, הודות לזיגמונד פרויד, שסוף האנרגיה הנפשית, סוף הדחף הוא סיפוק. הדחף תמיד מרוצה, כלומר שהנושא שאנחנו מתחלקים למודע ולא מודע, חי, סובל, שני מצבים שונים ולפעמים הפוכים.

בהכרה שלו הוא סובל אבל בלא מודע יש סיפוק, מה שמסביר את הקושי של הנבדק לעזוב מקומות של כאב. הסיפוק שאתה מקבל מכאב אינו מאפשר לך לשנות בקלות את עמדתך. ואני חוזר, זה סיפוק לא מודע, כלומר, שלא סיבה ולא תהיה היכולת להתערב כדי לשנות את המצב הנפשי המייצר כאב בחיים החומריים של ה נושא. רק לפסיכואנליזה יש את הכלים הדרושים להתערב ולשנות את הדרך הזו ליהנות מכאב.

מסיבה זו, כאשר אנו מדברים על מחלת כאב, אנו מתייחסים לאותם מרכיבים שונים התוחמים את הנושא במבנה נפשי המשתמש בכאב כדי לבטא את עצמו. להתחיל לדבר עם פסיכואנליטיקאי תהיה כמובן הזדמנות ללמוד לכוון את המרכיבים הללו לתוצאות אחרות. דיבור הוא הנאה חשובה לבני אדם וגם להישמע.