סכמות בלתי מסתגלות בהפרעות אישיות: מהן?

אישיות היא הייחודיות של האדם, המשולבת לפי פרווין (1998) בארגון. מכלול של קוגניציות, רגשות והתנהגויות הנותן כיוון וקוהרנטיות לחייו של הפרט. מכיוון שהגוף הפיזי מורכב ממבנים, תהליכים, גנים ולמידה, הוא מקיף את השפעות העבר (זכרונות) ואת האפשרות ליצור את ההווה והעתיד.

כאשר הייחודיות והשילוב האופטימלי משתנים, מתעוררות הפרעות אישיות, אשר יגבילו או ייצרו חוסר יציבות/קונפליקט אצל הפרט הן ברמה האישית והן בפיתוח תפקידיו השונים ו פונקציות. שינויים אלו או התפוררות האישיות יגרמו לסדרה של סוגים של הפרעות אישיות. אשר מחולקים לשלוש קבוצות A, B ו-C.

מצד שני, כל הפרעה קשורה לתוכניות לא מסתגלות שונות, שנוצרו בילדות, אבל כדי להבהיר את התוכניות לעומק, אני רוצה לשתף מידע על ההפרעות כדי שתוכל להבין אותן. טוב יותר.

מהי הפרעת אישיות?

הפרעות אישיות מתייחסות לקבוצה של הפרעות נפשיות שבהן לאדם יש א דפוס ממושך של חשיבה, רגשות והתנהגויות שאינם נפוצים או נורמליים בתוך תרבות או חֶברָה. אלה מפריעים ליכולת להופיע כרגיל הן ביחסים בינאישיים והן ביחסים בינאישיים ובהקשרים אחרים.

Sanchez and Ortiz (2007) מזכירים את Millon (1998) שם המחבר מציין הפרעות אישיות ב-8 תחומים או נקודות מבט פסיכולוגיות כגון: התנהגויות ניתנות לצפייה, סגנון בינאישי, קוגניטיבי, מנגנון הגנה, דימוי עצמי, ייצוגי אובייקט, ארגון ומצב רוח מורפולוגי ו מזג.

יש לשלב את כולם בצורה מאחדת לאישיות תפקודית, אחרת מתעוררות בעיות. הפרעות כתוצר של התפוררות או הגבלות של כל אזור המעצב את הביטוי של כל אחד מהם אדם. הפרעות אישיות מחולקות לשלוש קבוצות A, B ו-C., מהם מורכבים מסוגים מסוימים:

• קבוצה א: סכיזואידית, סכיזוטיפלית, פרנואידית
• קבוצת ב': אנטי-חברתי, גבולי, נרקיסיסטי והיסטריוני
• קבוצה ג': נמנע, תלותי ואובססיבי כפייתי

לכל אחד מהם יש את המאפיין או הייחודיות שלו שמבדילים כל אחד מהם. כמו כן, חשוב מאוד להכיר כמה תכונות שיאחדו הפרעות אישיות, שרבות מהן יתרחשו במקביל, כמו במקרים של BPD, אדם שסובל מבעיה זו יציג מאפיינים או תסמינים של BPD שנוספו לתכונות האישיות האנטי-חברתיות, הנרקיסיסטיות, התלותיות. וכו

מהן סכמות לא מותאמות?

יאנג וקלוסקו (2007) מחשיבים סכמות כאותם דפוסים לא מתפקדים אוניברסליים שהם מתמיד המורכב מזיכרונות, רגשות, אמונות, מחשבות, תחושות גוף ו ציפיות. אלה מתפתחים במהלך הילדות וההתבגרות ונשמרים לאורך כל החיים.. מה שמעיד על כך שהתנהגויות לא מותאמות הן תגובות לסכימות שכן הסכמות הן הגורם להתנהגויות, אך אינן חלק ממנה.

מצד שני, López (2011) מזכיר את Cid (2009) שם המחבר מכנה אותם תוכניות לא הסתגלות מוקדמות מכיוון שסכמות מורכבות, מתמשכות ו אשר נוצרים על ידי זיכרונות, רגשות, מחשבות ותחושות גופניות המתייחסות לניתוח עצמי ויחסי גומלין עם העולם מחוץ לארץ.

עבור יאנג, קלוסקו ווישיאר (2003) הסכמות מחולקות לתוכניות שליליות ולסכמות חיוביות, כמו גם לתוכניות מוקדמות או מאוחרות.. באופן דומה, לתוכניות יש בדרך כלל דרגות חומרה שונות (מספר הפעמים שהן מופעלות), נוקשות והתנגדות לשינוי (המקור, המצב, הדמויות המייצגות וכמות מֶשֶׁך). אלו הם המאפיינים של תוכניות לא מסתגלות:

• הן אמיתות אפריוריות הן של עצמך והן של הסביבה, הן מבנים מרכזיים של תפיסת העצמי.
• הם מנציחים את עצמם ומאוד עמידים בפני שינויים, ולכן הם ינצחו לאורך כל החיים.
• הם לגמרי לא מתפקדים והרסניים הן עבור עצמך והן עבור אחרים.
• הם מופעלים על ידי שינויים או גירויים סביבתיים הרלוונטיים לסכימה או גם על ידי מצב רוח ומצבים ביולוגיים.
• הם תוצאות של יחסי גומלין של טמפרמנטים עם חוויות מזיקות, כואבות ולא מתפקדות עם החברים החשובים או המייצגים ביותר בשלבים הראשונים כגון הורים, משפחה או מטפלים.

מהן הפרעות אישיות והסכמות הבלתי מסתגלות שלהן?

הם הבאים:

• סכיזוטיפל: הוא מציג בדרך כלל דפוסים של נטישה, חוסר שלמות, בידוד חברתי וחוסר שליטה עצמית מספקת וכו'.
• סכִיזוֹפרֶנִי: בדרך כלל הם מציגים בידוד חברתי, חסך רגשי, חוסר שלמות ובושה, כישלון, בין היתר.
• פרנואיד: הם אלה שמראים הרבה חוסר אמון והתעללות, פגיעות, שליליות, בין היתר.
• היסטריוני: הם מציגים נטישה וחוסר יציבות, מחפשים אישור, חוסר שליטה עצמית וכו'.
• נרקיסיסטית: יש להם תוכניות של גרנדיוזיות, שליטה עצמית לא מספקת, חיפוש אחר הכרה ואחרים.
• אַנְטִי חֵבְרָתִי: הם נוטים להיות בעלי גרנדיוזיות והרשאה, לא מספיק שליטה עצמית ומשמעת עצמית וכו'.
• גבול: הם מציגים נטישה וחוסר יציבות, חוסר אמון והתעללות, תלות, שליליות, שליטה עצמית לא מספקת, כישלון, בין היתר.
• נמנעת: מוצגות תוכניות של בידוד חברתי, חוסר שלמות ובושה, שליליות וכו'.
• תלוי: הם מציגים דפוסים של נטישה, תלות, פגיעות, חסך רגשי, בין היתר.
• אובססיבי קומפולסיבי: הוא מאופיין בהצגת דפוסים של חוסר אמון, חסך רגשי, פגיעות, שליטה עצמית לא מספקת, חוסר שלמות וכו'.

הסכמות הלא מסתגלות המוזכרות בסוגים השונים של הפרעות אישיות הן הסכמות הנוטות להתרחש בתדירות הגבוהה ביותר. למרות זאת, כל מקרה הוא ייחודי מכיוון שתוכנית לא מסתגלת תהיה תמיד קשורה לאחרתבכל מקרה זה יהיה תלוי גם בהפרעת האישיות ובחומרתה.

מהו הטיפול המתאים להתערבות טיפולית של סכמות לא מסתגלות?

ללא ספק, סכמה תרפיה, שנוצרה על ידי יאנג, שהוא טיפול חדשני ואינטגרטיבי של מודלים טיפוליים אחרים כגון התנהגות קוגניטיבית, גשטאלט, פסיכודינמיקה, התקשרות בטוחה, בין אחרים. איחוד המודלים הללו מאפשר גישה טיפולית מקיפה יותר, ולכן מושגות השפעות חיוביות בהפרעות השונות שמקורן בטראומה בילדות.

על כל מה שכבר הוזכר לעיל, ניתן להסיק שהפרעות אישיות הן התפוררות התחומים הפסיכולוגיים שהוזכרו על ידי מילון.. הפרעות אלו יציגו ייחוד בהתאם לקבוצה ולסוג ובהפרעות אישיות מסוימות עשויות להיות נוכחות תכונות של הפרעות אישיות אחרות.

מצד שני, חשוב לדעת שהגורם להפרעות אישיות הוא בשני גורמים: אנדוגניים ואקסוגניים: גורמים אקסוגניים הם אלה המתרחשים בתוך הסביבה או הסביבה של הפרט (הורים, מטפלים, משפחה, עמיתים...), כאשר זה אומר של יחסי גומלין (ילד-הורים) אינו בריא או משביע רצון, נוצרות תוכניות לא מסתגלות ואלה יובילו בתורן לסוגים שונים של הפרעות של אִישִׁיוּת.

כל הפרעה תציג סכמות לא מסתגלות שונות אשר חייבות להתבצע עם סכמה תרפיה, באמצעות גישה טיפולית, ב כאשר המטפל משתמש בהורות מוגבלת על מנת לספק צורך כלשהו של "הילד הפגיע" שלא נענה בילדותו או בשלב מוקדם. כשעובדים על עומק הסכמות הלא מותאמות, המטופל/לקוח מפרשים מחדש את החוויות הללו. טראומטי ומחלים טיפול עצמי, אוטונומיה ועצמאות, יציבות... ואיתם חיים חדשים שבהם המבוגר הבריא לוקח שליטה של החיים שלהם.