ADHD בגיל ההתבגרות: ההשפעות והתסמינים האופייניים לה

הפרעת קשב וריכוז (או הפרעת קשב וריכוז) היא הפרעה התפתחותית המאובחנת במיוחד במהלך הילדות, תוך התמקדות בתקופת גיל זו ברוב הספרות המדעית בנושא השאלה.

למרות זאת, 85% מהילדים הסובלים מהפרעת קשב וריכוז ממשיכים לשמור על תסמינים בגיל ההתבגרות, ו -60% ממשיכים בגיל ההתבגרות. חיי מבוגרים (רגעים בהם מקרים מאושרים גדלים באוכלוסיית הנשים, ומשווים את היחס בין מינים).

מכיוון שילדות והתבגרות הם תקופות עם ייחודיות אבולוציונית ספציפית, בגלל אבני דרך ההתבגרות הטמונות בהן, מעניין מאוד לדעת את הביטוי של הפרעת קשב וריכוז בגיל ההתבגרות.

במאמר זה נדבר על מה זה ADHD ונתייחס לאופן בו הוא מתבטא ברמה הקלינית, מראה התפתחותו בתהליך שמוביל מילדות לגיל ההתבגרות (כמו גם ההשלכות שיכולות להיות לְהֵגָזֵר).

• מאמר קשור: "סוגי הפרעות קשב וריכוז (מאפיינים, סיבות ותסמינים)"

מה זה ADHD

הפרעת קשב וריכוז היא הפרעה נוירו-התפתחותית המתבטאת בצורה של חוסר תשומת לב ו / או היפראקטיביות. אנשים הסובלים מכך יכולים לעמוד רק באחד משני הסימפטומים, או לעמוד בקריטריונים האבחוניים עבור שניהם. לאחר מכן אנו מתארים את האופן בו אחד ושני באים לידי ביטוי בילדות, ונמשיך לחשוף את הפנים שהם נוהגים לאמץ כאשר עוברים את סף גיל ההתבגרות.

חוסר תשומת לב

חוסר תשומת לב מתגלה לעיתים קרובות בקלות כאשר הילד נכנס לבית הספר. מורים והורים עצמם עשויים להבחין בכך שהילד אינו מתרכז מספיק זמן כדי להשלים את פעילויותיהם בבית הספר בהצלחה, תוך התעלמות מהפרטים הנחוצים או הבעת שעמום במהלך השלמתם. כמו כן, כאשר מתבקשת תשומת לבו, הוא מגיב באופן שנראה שהוא אינו מקשיב למה שאומרים לו, כאילו מה שהוא חושב עליו סופג את כל המשאבים הקוגניטיביים שלו.

יש גם מוזר קושי לעקוב אחר הוראות ולשמור על עניין באותן פעילויות הדורשות פרויקט מתמשך של מיקוד תשומת לב. תשומת הלב מתפזרת בקלות על ידי גירויים חיצוניים שאינם קשורים למשימה הנדונה. כמובן, בהנחה שהפרעות תכופות מאריכות את ההתחייבויות ומצמצמות את הזמן של נוֹפֶשׁ. זה יכול גם להתנהג בצורה שוכחת או חסרת מחשבה, להזניח את תכונותיו או לאבד אותם.

היפראקטיביות

היפראקטיביות מוצגת כהפעלה התנהגותית מוגזמת בניגוד למה שניתן היה לצפות במצב האובייקטיבי בו הילד משתתף. לדוגמא, הוא עשוי לשחק כל עוד הוא צריך לשבת, ולהתעסק עם הידיים או הרגליים. אתה יכול גם לקום מהמושב שלך בזמנים לא הולמים או לעסוק בפעילויות מעצבנות כמו להתרוצץ, לזמזם או אפילו לטפס; כדי לספק צורך לכאורה בתנועה.

בנוסף לפעילות מוטורית, הילד הסובל מהפרעת קשב וריכוז יכול לדבר בצורה שוחקת, להפריע לסיבובים של אחרים ולדבר מילים בקצב מהיר כל כך שזה משפיע על היכולת שלך לתקשר. גם התנהגות ההימורים מושפעת באופן מהותי, כך שקשה לו לעסוק בפעילויות משותפות תוך שהוא נשאר רגוע. נסיבה זו יכולה להיות אחת החוויות הראשונות של דחייה בין אישית בילדות.

מוזרויות אחרות

מדריכי אבחון (כמו ה- DSM עצמו במהדורה החמישית) מציעים שכדי לאבחן ADHD, התופעות חייבות להופיע לפני גיל 12. כמו כן, יש להרחיב אותו לשני הקשרים לפחות (בית, בית ספר וכו ') ולהפריע לכאורה להתפתחות תקינה של פעילויות משפחתיות או לימודיות. כמו כן, המפתח לשלול אבחנה של בעיה נפשית אחרת אפשרית (כגון סכיזופרניה בילדות).

ADHD בגיל ההתבגרות

למרות הרלוונטיות של השאלה, ישנם מעט יחסית מחקרים שהתמקדו בהתעניינותם בביטוי הקליני של ADHD בגיל ההתבגרות. שלב התפתחות זה חשוב ביותר בכדי לחזק את הקשרים החברתיים מחוץ למשפחה, לקבל החלטות לגבי העתיד, לעצב זהות, לגלות מיניות ובסופו של דבר לבנות את היסודות עליהם יבנה האדם לאורך השנים לבוא.

מסיבה זו, חשוב לדעת כיצד הפרעת קשב וריכוז יכולה להגביל, או אולי לעכב, את הרכישה המוצלחת של אבני דרך אבולוציוניות רלוונטיות כאלה. במיוחד בשל העובדה שישנן עדויות אמפיריות רבות על קביעותן האפשרית של הסימפטומים במעבר זה בין שתי תקופות החיים, אם כי כפוף ל"טרנספורמציה "כתוצאה מהאינטראקציה בין חוויית החיים, דרישות הסביבה וההבשלה המבעבעת של מערכת העצבים מֶרכָּזִי.

גישה לטכנולוגיות מידע ותקשורת, ניהול ציפיות (לעיתים סותרות) את המשפחה ואת על ידידות ואף על תחילת מערכות היחסים האינטימיות הראשונות ניתן לפגוע באתגרים שמציב הפרעת קשב וריכוז על מי שעושה זאת. סובל. אין זה נדיר לקשיים נוספים בתחום בריאות הנפש., כמו מצב רוח והפרעות חרדה, הדורשות טיפול מיוחד ועצמאי.

בשורות הבאות נתעמק בדרך הקונקרטית בה באה לידי ביטוי ADHD בגיל ההתבגרות. אנו נתמקד רק בסיבוכים החשובים ביותר שעלולים להיווצר, אם כי יש צורך להדגיש כי הם כלל אינם צריכים להתרחש, וכי כיום יש לנו אסטרטגיות טיפוליות יעילות שמטרתן להקל על השפעותיה. השתמש בטקסט זה כדי להנחות את האיתור ולעורר את החיפוש אחר פתרונות יעילים.

• יכול להיות שאתה מעוניין: "ליקויי למידה: הגדרה ודגלים אדומים

1. אִימְפּוּלְסִיבִיוּת

אחד המכשולים החשובים ביותר לאישור האבחנה של הפרעת קשב וריכוז בגיל ההתבגרות הוא העובדה שהיפראקטיביות, סימפטום המאפשר ביתר קלות להסיק את נוכחות ההפרעה בילדות, נוטה להתרכך כשנכנסים לכך פרק זמן. לפיכך, ניתן להחליפו בהתנהגויות אימפולסיביות, המבולבלות או מוסוות בצבירת הציפיות שהחברה מציבה בפני מתבגרים.

קליפת המוח הקדם חזיתית זהו אזור אנטומי יחסית חדש במוח במונחים אבולוציוניים ופילוגנטיים. אחד מתפקידיו הרלוונטיים ביותר קשור לעיכוב הדחפים, כמו גם לסובלנות התסכול. אזור זה של מערכת העצבים משלים את התבגרותו בעשור השני לחייהם, ולכן מתבגרים רבים מציגים חסרונות בתפקודים המבצעת הללו. עם זאת, ההשפעה יכולה להיות בולטת יותר בקרב אלו המאובחנים כסובלים מהפרעת קשב וריכוז.

ישנן עדויות לכך שהפרעת קשב וריכוז בגיל ההתבגרות יכול לבוא לידי ביטוי בקושי מסוים בקבלת החלטות בשקלול השלכות עתידיות אפשריות, שבסופו של דבר מתורגמים לארגזיות רבה יותר בבחירת מסלולי לימוד או אפשרויות עבודה. חשוב מאוד גם לחדד את תשומת הלב בהתנהגויות אימפולסיביות אחרות, בשל הסיכון הגופני הכרוך בהם, כגון שימוש בחומרים או השתתפות בפעילויות מיניות מסוכנות.

2. קשיים בתכנון

הפרעות קשב וריכוז בגיל ההתבגרות יכולות להתבטא ברמה הקוגניטיבית, בנוסף לאימפולסיביות הנ"ל, דרך קשיים ספציפיים בתכנון העתיד וגיבוש תוכניות פעולה המכוונות באופן מכוון התנהגות אל מטרה. במובן זה, מקובל להניח כי האחריות של עצמם נלקחת מגבול הזמן שהיה קיים לצורך מימושו, או שמבצעים רצף צעדים ללא היגיון מספיק להתפתחות האופטימלית של ה- מַטָרָה.

3. יחסים חברתיים לא יציבים

מתבגרים עם הפרעת קשב וריכוז עשויים להציג התנהגות בין אישית המוכה בחוסר יציבות, בצורה כזו שהם באים לנטוש את מערכות היחסים שלהם בקלות רבה. לרוב הם גם חסרי סבלנות, מה שעלול להוביל להפרעות קבועות אצל בני גילם, הורים ומורים. כל זאת, יחד עם נטייה אפשרית "לאבד את העשתונות", תורמים באופן מכריע להופעת סכסוכים בהקשר המשפחתי והאקדמי.

דחייה של קבוצות חברתיות יכולה להתרחש בתדירות מסוימת גם בגיל ההתבגרות, ולהאריך בעיה חברתית שחיידקם יכול לנבוט באותה ילדות, ולתקוף ברציפות את הדרך בה האדם תופס את עצמו עַצמָה. הנידוי של קבוצת ההתייחסות, כתוצאה נוספת מחוסר הידע בנושאים חיוני לבריאות הנפש, מאפשר הופעת מצב רוח ובעיות חרדה אצל אנשים עם הפרעות קשב וריכוז.

4. קושי לשמור על תשומת לב

ככל שהדרישות הלימודיות גוברות, מתבגרים עם הפרעת קשב וריכוז עשויים לתפוס את יכולות הקשב שלהם המוצפים ולהראות קשיים בביצועיהם. עובדה זו מודגשת על ידי משימות שחוזרות על עצמן, הדורשים עודף פירוט או המוערכים כמייגעים או לא מעניינים. מסיבה זו, הם יכולים לעשות טעויות שונות במהלך הכנתם, ולהגיע למצב בו ניכרת העדפה מפורשת להשאירם לא גמורים.

קושי זה בשמירה על מיקוד הקשב מתרחב גם לקשרים חברתיים. במהלך תהליך התקשורת, האדם עם הפרעות קשב וריכוז עשוי להרגיש מוסח ממחשבות שאינן קשורות לשיחה כמובן, באופן שהם תופסים ליקויים לתפוס את תוכן ההודעות ולהגיב באופן התואם את הֵם. במקרים מסוימים יש קשיים לשמור על עניין בסרט, בספר או ביצירה אורקולית אחרת; במיוחד כשאין לך אפשרויות לתקשר.

5. בעיות עבודה

חיי העבודה, כמו החיים האקדמיים, יכולים להתפשר גם כתוצאה מאבחון הפרעת הקשב, במיוחד במקרים בהם היא נשמרת לבגרות. ישנם מחקרים המצביעים על העדפה למשרות בהן ממדים גופניים שוררים, לעומת אלה הדורשים מיומנויות קוגניטיביות. בנוסף, הם עשויים להזדקק לעזרה בניהול הזמן וארגון לוח הזמנים של אחריות העבודה שלהם.

כמו ביחסים חברתיים, יש גם נטייה מסוימת לנטוש מקומות עבודה כאשר אלה חורגים ממשאבי ההתמודדות, או כאשר הם נחשבים מעטים מַכנִיס.

6. תחלואות בריאות נפשיות

מתבגרים עם הפרעות קשב וריכוז עשויים להיות בעלי בעיות נפשיות אחרות עם השפעות בנוסף לאלו של הפרעת הנוירו-התפתחותית שלהם; ושהן נבנות כתוצאה הן מתסמיני הליבה שלה והן מההשלכות שלה על מערכות יחסים חברתיות, התפתחות אקדמית, חיי משפחה ודימוי עצמי. הנפוצים ביותר הם הפרעות חרדה, דיכאון חמור, שימוש לרעה בסמים או תלות..

חשוב להניח שהפרעת קשב וריכוז יכולה להימשך עד גיל ההתבגרות, באופן שקורה לעיתים קרובות. בשוגג, אבל זה יכול לערער ברצינות את האפשרויות לבנות חיים מלאים מַשְׁמָעוּת. מסיבה זו, תמיד מומלץ להתייעץ עם איש מקצוע בתחום בריאות הנפש במקרה של ספקות בנוגע לקיומו של מצב זה ו / או מחלות הנלוות העשויות להתלוות אליו.

הפניות ביבליוגרפיות:

• Brahmabat, K., Hilty, D., Hah, M., Han, J., Angkustsiri, K. ושוויצר, י. (2016). אבחון וטיפול ב- ADHD בגיל ההתבגרות במסגרת הטיפול הראשוני: סקירה והנחיות עתידיות. כתב העת לבריאות ההתבגרות, 59 (2), 135-142.
• קצמן, מ ', בילקי, ט', צ'וקה, פ. ופאלו, א. (2017). הפרעות קשב וריכוז למבוגרים והפרעות נלוות: השלכות קליניות של גישה ממדית. פסיכיאטריה של BMC, 17 (1), 302.