אלקטרואנצפלוגרמה (EEG): מהי וכיצד משתמשים בה?

המילה אלקטרואנספלוגרמה איננה דבר לא ידוע כיום. לאנשים רבים, בין אם למטרות רפואיות או למחקר, היה אי פעם כזה. ובין אם זה המקרה ובין אם לאו, קולנוע, ספרות או חוכמה פופולרית יכולים לגרום לכך להופיע בראשנו הדימוי האופייני של אדם עם מעין קסדה מלאה אלקטרודות המחוברות ל אותו.

אבל לדעת מה זה, למה הוא מודד בדיוק, למה הוא משמש או איך זה עובד ייתכן ש- EEG אינו ידוע כל כך. לכן במאמר זה אנו מתבוננים בהיבטים שונים של מכשיר מדידה זה שנמצא בשימוש כה נרחב בתחום הרפואה.

מהו ה- EEG?

ה- EEG הוא טכניקת הערכה פיזיולוגית המשמשת לחקר תפקודה של מערכת העצבים דרך רישום הפעילות החשמלית של המוח, ספציפית קליפת המוח.

כדי להבין את המשמעות של טכניקה זו, יש לזכור כי פעילות המוח מבוססת על ה- פליטה והעברת פולסים אלקטרוכימיים, כמה סימנים של פעילות עצבנית שניתן לאתר באמצעות הטכניקות הנכונות. לפיכך, באמצעות אלקטרואנספלוגרמה זה אפשרי לזהות את דפוס התפקוד הרגיל של המוח שלנו והפעלת המוח או חלקים ספציפיים ממנו אל מול גירוי חיצוני או פנימי.

בטכניקה זו משתמשים במכשיר הנקרא EEG, שמתעדת את הפעילות החשמלית של מה היא מחוברת. מכשיר זה מקבל את המידע מסדרת אלקטרודות אשר היו ממוקמות באזורים מסוימים בראשו של המטופל ואיתן נרשמת פעילות עצבית.

מה זה מודד?

האלקטרואפלוגרמה מאפשרת לנו למדוד, כפי שציינו, הפעילות החשמלית של המוח. ללא קשר למטרת האנצפלוגרמה, פעילות זו יכולה להתרחש בצורת גלים שונים.

ניתן לבצע מדידות בזמן ערות או בזמן שינה, תלוי במטרה שלשמה מבוצעת הבדיקה. באמצעות האלקטרודות לוכדת מערכת המדידה את פליטת גלי המוח ואת הקצב, צורתם, משך ותדירות הפליטה שלהם.

סוגי גלים

הגלים נלכדו הם יכולים להיות אלפא, בטא, תטא ודלתא. כל אחד מהם יגרום ל- EEG לצייר תבנית תדר גל זו או אחרת.

גלי אלפא מופיעים ברגעי רגיעה או לפני משימות שאינן דורשות ריכוז או מאמץ.

גלי בטא בדרך כלל משקפים ביצוע של מאמץ נפשי עז, בדרך כלל מופיעים בזמן שאנחנו ערים או במהלך שנת REM.

גלי תטא נצפים כמו גלי אלפא כשאנחנו רגועים, אך במקרה זה הם תכופים יותר בזמנים, בנוסף להיותנו רגועים, אנו ישנים, בהיותו הסוג השולט ביותר של גל במהלך שלב שני של שינה שאינה REM.

לבסוף, גלי דלתא הם אלה המקושרים לשינה עמוקה, בהיותם כאלו שקושרו באופן מסורתי למנוחה ותיקון של רקמות עצבים.

דרך אנצפלוגרמה, הן דפוס התפקוד הכללי של המוח והן ה ההבדלים בין אזורים מסוימים לבין אחרים, באמצעות ניתוח ההבדלים במתח בין שונים אזורים.

• מאמר קשור: "סוגי גלי מוח: דלתא, תטא, אלפא, בטא וגמא"

ביצועי הבדיקה

הפעולה הבסיסית של טכניקה זו אינה מורכבת במיוחד. המבחן מבוסס על הצבת סדרת אלקטרודות בנקודות אסטרטגיות על הראש, הצמדת לקסדת בד קטנה שהונחה בעבר על קרקפת המטופל או נושא הלימודים או ישירות על הקרקפת.

שיא העובד מודד הפרש מתח בין שתי אלקטרודות, בהיותם אלה מוצבים בזוגות כדי להיות מסוגלים לבצע מדידות.

שלבי השימוש באנצפלוגרף

מלכתחילה מכינים את הבדיקה, כשהוא יושב על הנבדק כדי להעריך ולקבע בו את האלמנטים המאפשרים רישום פעילות מוחית. בשביל זה מוחל סוג של ג'ל לשיער המשפר את הולכת החשמל וליתר דיוק לתקן את האלקטרודות, שצביבתן נעשית למטה. באופן כללי, בערך עשרים אלקטרודות ממוקמות, מה שיוצר מערך המאפשר קבלת פעילות נכונה של מערכת העצבים.

בהתקנה זו מקובל להשתמש במערכת 10/20, בהצבת האלקטרודות באופן שווה בה הן מופרדות בין 10 ל -20% מצירי המוח. יתר על כן, המונטאז 'יכול להיות דו-קוטבי, אם הוא נועד לתעד את פעילות המוח ואת ההבדל בין שתי נקודות, או חד-קוטבי אם משווים נקודה ספציפית עם נקודה ללא פעילות מוחית.

לאחר שהאלקטרודות מחוברות, אנו ממשיכים לבצע את המדידה, ורושמים תחילה את הקצב הבסיסי של האדם הן בעיניים עצומות כפתוח ואז מגרה אותו בעדינות להתבוננות בתגובת הפעילות מוֹחִי. כמה גירויים שכיחים הם פוטו-גירוי קל או אוורור-אוורור של המטופל. ניתן לבקש מהנבדק גם לבצע פעילות גופנית או נפשית כלשהי.

במהלך ביצוע הבדיקה מתקבלת סדרת תוצאות המציינות כיצד מערכת העצבים פועלת וכיצד היא מגיבה לגירוי.

התוצאות שהתקבלו במדידה ניתן להקליט או להדפיס או לשקף ישירות על גבי צג. אך לתיעוד הגלים אין משמעות בפני עצמה, הצורך לבצע ניתוח של ה- ההשלכות של תפקוד בסיסי ו / או כל שינוי שהתגלה במהלך הזמן בו תקליט.

שימושים ויישומים של ה- EEG

בהתחשב בכל האמור לעיל, יש לזכור כי השימוש ב- EEG אינו נעשה בגחמה. הוא משמש רק למטרות ספציפיות וכאשר יש חשד למחלות מסוימות או שמתנהלת חקירה.

מבחינת המחקר, נעשה שימוש ב- EEG ב אותם ניסויים בהם נדרש להכיר את פעילות המוח במצב מסוים או בזמן שבוצעו פעולות קונקרטיות. לפיכך, זה משמש לחקור כיצד המוח שלנו עובד וכיצד הוא מגיב לגירויים או פעילויות ספציפיים. זה גם מאפשר לך להעריך האם ישנם הבדלים גדולים בין הפעלת אזור מסוים לבין אחרים.

לגבי השימוש בו ברפואה, ניתן להשתמש כדי לזהות אם המוח פועל כרגיל, לעקוב אחר מצב התודעה במהלך התערבות כירורגית או אם יש שינויים בדפוס פליטת הגלים.

בהקשר זה, סוג זה של טכניקה נוטה לשמש כאשר נוכחות של הפרעות כגון אֶפִּילֶפּסִיָה (להגיע לעורר מרצון משברים כדי לתעד כיצד ומה קורה), דמנציות, אנצפלופתיה, התפרצויות אופייניות של כמה הפרעות נפשיות ואפילו להבדיל בין תרדמת למוות מוחי (בעוד שבראשון יש פעילות מוחית, השנייה תראה EEG שטוח). הוא משמש גם באופן נרחב לניתוח בעיות הפרעות שינה.

התוויות נגד ותופעות לוואי

יישום של אלקטרואפלוגרמה אינו גורם בדרך כלל לבעיות באלו שהוא מבוצע, להיות טכניקה לא פולשנית זה לא מציג התוויות נגד ברוב האוכלוסייה, אפילו לא אצל נשים בהריון.

אחד החריגים הבודדים הם מקרים של אפילפסיה בהם היא עלולה לגרום להופעת התקף במהלך הבדיקה, שבמקרים רבים מבקשים להצליח לזהות את האזורים הופעל יתר על המידה. עם זאת, במקרים חמורים יש להעריך את הסיכון לגרימת משבר חדש.

הפניות ביבליוגרפיות:

• גיל-נגל, א. פארה, י. Iriarte, J.M. & קינדער, א. (2002). מדריך אלקטרואנצפלוגרפיה. מדריד: מקגרו היל, S.A.U.

• נידרמיייר, ע. & דה סילבה, פ. ל.. (2005). אלקטרואנצפלוגרפיה: עקרונות בסיסיים, יישומים קליניים ותחומים נלווים. ליפינקוט וויליאמס ווילקינס.

• ראמוס-ארגואל, פ. אלונסו, מ.ט. אגוזוקי, ש. פאבון, ר.מ. ומוראלס, ג '. (2009). טכניקות בסיסיות של אלקטרואנצפלוגרפיה: עקרונות ויישומים קליניים. Annals of the Sis. קָדוֹשׁ. נווארה, כרך א '. 32 (ספקים 3), פמפלונה.