טיפול אסטרטגי קצר: מה זה ואיך זה עובד

אנשים רבים מאמינים כי מעבר לפסיכותרפיה כרוך בחקר היבטים מהעבר שהגדירו את האישיות שלנו ואפילו את הפגיעות הפסיכולוגיות שלנו. למעשה, הסטריאוטיפ השכיח ביותר של הפסיכולוג האופייני הוא של אדם השואל ללא הרף שאלות אודותיו איך הייתה ילדותנו דרך סדרה ארוכה של מפגשים שהופכים להרגל ולא ל צוֹרֶך.

עם זאת, תפיסה זו של פסיכותרפיה אינה מעודכנת: כיום, רוב אנשי המקצוע בתחום בריאות הנפש משקיעים בכך מאמצים רבים. בטיפול בבעיית המטופל כפי שהיא מוצגת כאן ועכשיו, על מנת לספק פתרונות מהירים ללא צורך בשחזור עבר.

טיפול אסטרטגי קצר, מבוסס כיום בעיקר על עבודתם של ג'ורג'יו נרדונה ופול ווצלאוויק, הוא מדגם של מאמצים אלה לסייע לחולים על ידי הצבת מוקד הנושא להווה. במאמר זה נראה מה זה ועל איזה עקרונות הוא מבוסס.

• מאמר קשור: "היסטוריה של פסיכולוגיה: מחברים ותיאוריות עיקריות"

מהי פסיכותרפיה קצרה?

כדי להבין מה זה טיפול אסטרטגי קצר, חשוב לדעת שהוא נופל לקטגוריה רחבה יותר, זו של פסיכותרפיה קצרה.

המושג פסיכותרפיה קצרה משמש להתייחס למגוון רחב של הצעות טיפוליות שמטרתן להשיג תוצאות קונקרטיות ואובייקטיביות בתקופה הכי מוגבלת שאפשר, כך שהמטופלים יוכלו להפיק תועלת ממענה לצרכים שלהם בהקדם האפשרי.

במילים אחרות, נראה כי סיבת הקיום של פסיכותרפיה קצרה מצייתת לשכל הישר. לא תמיד אתה מנסה להשיג תוצאות מספקות בדרך המהירה ביותר? בתיאוריה, התשובה לשאלה זו חיובית. אולם בפועל, זה קצת יותר מסובך ממה שזה נראה, במיוחד אם אנו מתמקדים במה שהיה פסיכותרפיה מבחינה היסטורית.

וזה שאמנם כיום העבודה של הפסיכולוגיה היישומית (וכתוצאה מכך של הטיפול הפסיכולוגי) קשורה לכך השגת תוצאות המייעלות את השימוש במשאבים ובזמן הפנוי, לפני כמה עשורים זה לא היה כל כך ברור.

מנקודת מבט הפסיכואנליזה, למשל, שהפכה לפרדיגמה הדומיננטית בפסיכותרפיה במחצית הראשונה של המאה ה -20, לעזור לאנשים המטופלים נאלצו להעמיק בתהליכים הלא מודעים שלהם, ואף לשאול אם הסיבה האמיתית שלהם ללכת לטיפול היא זו שהם אומרים שהם זה. ומעבר לחסידים הישירים של זיגמונד פרויד, צורות אחרות של פסיכותרפיה המושפעות מהפסיכואנליזה אימצו גם חלק מפילוסופיה זו של עבודה לפיה פסיכותרפיה היא תהליך של שינוי ללא סוף ברור, ואפילו לא לכל אורכו לכל החיים.

בהתנגדות לגישות אלה, פסיכותרפיה קצרה היא פרגמטית הרבה יותר וממוקדת בפתרון בעיות ספציפיות והוגדר כבר מהפגישות הראשונות דרך הדיאלוג בין מטפל למטופל. מסיבה זו, טיפול אסטרטגי קצר יורש דרך עבודה זו ומנסה לתת תשובות קונקרטיות לצרכים מוגבלים מאוד.

מהו טיפול אסטרטגי קצר?

טיפול אסטרטגי קצר הוא מודל להתערבות פסיכולוגית בחולים שפותחה על ידי החוקרים פול ווצלאוויק וג'ורג'יו נרדונה ב המחצית השנייה של המאה העשרים וזו נלמדת כיום בכדי לדעת באיזה סוג של בעיות והפרעות פסיכולוגיות ניתן להשתמש בה יָעִיל.

מנגנון העבודה שבאמצעותו מנוהל הטיפול האסטרטגי הקצר מורכב מאיתור שהוא מעגל ההתנהגויות הקסום ששומר על הבעיה שיש לטפל בה בחיים, כדי "לבטל" את הגלגל ההולך להסתובב בעצמו על ידי השפעתו על מעשיו של המטופל, ולתת לאדם זה אפשרות לאמץ הרגלים חדשים מלכתחילה אֶפֶס.

לכן טיפול אסטרטגי קצר מרכז את מאמציו בהווהכי אם זה היה מצביע בעיקר על העבר, התפתחות הבעיה שאליה יש להתמודד תמיד תעבור כמה צעדים מול פניות המטפל וכי אובדן זמן יגביר את הסיכון לאי עזרה ל סבלני.

לפיכך, טיפול אסטרטגי קצר דורש ראייה עולמית של האופן בו ההפרעה הפסיכולוגית או הפרעה התנהגותית מתבטאים בהווה, על ידי צד, ותוכנית להתערב בבעיה הנוכחית מבלי לשכוח שמדובר במעגל קסמים בו יש לקחת בחשבון את כל חלקיו בו זמנית (ומכאן המילה "אסטרטגי").

רעיונות ועקרונות של התערבות פסיכולוגית זו

לסיכום, הרעיונות מהם מתחיל הטיפול האסטרטגי הקצר הם הבאים.

1. תפיסה היא המפתח

כמו ב טיפול התנהגותי קוגניטיביבטיפול אסטרטגי קצר, ההנחה היא כי האופן בו החולה מפרש את המציאות מסביר לפחות באופן חלקי מדוע מתעוררת ההפרעה או הפרעה בתפקוד.

2. הבעיה שומרת על עצמה

היבט מאפיין נוסף של טיפול אסטרטגי קצר הוא זה רואה את מה שצריך לפתור כשילוב של שלושה סוגי התנהגויות הניזונים זה מזה: דפוסי תפיסה התנהגותיים, דפוסי התנהגות של ניהול רגשי ודפוסים קוגניטיביים לא מסתגלים.

3. הבעיה היא בהווה

כפי שראינו, מסוג זה של פסיכותרפיה אין טעם לאובססיבי לגבי מה שקרה בשנים הראשונות לחייו של המטופל, אבל זה יותר מעשי לדעת מה הבעיה בהווה, מכיוון שזה מה שיש לפתור. בנוסף, זה יאפשר לנו לראות לאילו התנהגויות שהמטופל מממש בפועל כדי לנסות להחליש את הבעיה שלו יש השפעה הפוכה, ומחזקת אותה.

שני חוקרי ההתייחסות

כפי שראינו, ישנם שני שמות בולטים במיוחד בכל הנוגע להבנה מהי טיפול אסטרטגי קצר: ג'ורג'יו נרדונה ופול ווצלאוויק. לסיום, בואו נסתכל על כמה סיכומים קצרים על מי הם.

פול ווצלאוויק

הפסיכולוג פול ווצלאוויק (1921 - 2007) היה אחד המארגנים העיקריים של הקונסטרוקטיביזם הרדיקלי, זרם פילוסופי המדגיש את הסובייקטיביות ואת האופן בו היא יוצרת תופעות לכאורה יעדים. מסיבה זו, הוא רצה לחקור כיצד דרכי התפיסה השונות משפיעות על מעשינו.

יתר על כן, ווצלאוויק היה אחד החוקרים המובילים במכון לחקר הנפש בפאלו אלטו, קליפורניה, וממקימי המרכז לטיפול קצר.

ג'ורג'יו נרדונה

ג'ורג'יו נרדונה (1958 -) הוא מנהל ה- Centro di Terapia Strategica מארצו, איטליה. במשך שנים הוא שיתף פעולה עם פול ווצלאוויק לפיתוח היסודות התיאורטיים והמעשיים של טיפול אסטרטגי קצר.

הפניות ביבליוגרפיות:

• גריפין, ע. (2012). מבט ראשון על תורת התקשורת. 8. ניו יורק: מקגרו-היל.
• נרדונה ג'י (2016). טיפול בהתקף פאניקה: לנצח חופשי מפחד פתולוגי. הרדר: ברצלונה.
• ווצלאוויק, פ. & Nardone, G. (2005). טיפול אסטרטגי קצר. ברצלונה: פיידוס.