מהי פסיכוזה? גורמים, תסמינים וטיפול

המילה פסיכוזה כנראה נשמעת מוכרת לרוב גדול של האוכלוסייה, או לפחות לבעלי ידע בפסיכולוגיה ופסיכיאטריה.

זהו מונח שלמרות שנולד לפני כמאתיים שנה, עדיין משתמשים בו כיום כאשר מתייחסים להפרעות נפשיות מסוימות. אנשים רבים יודעים שזה קשור לסכיזופרניה ולהפרעות נפשיות קשות אחרות.

אז זה, מהי פסיכוזה במאמר זה אנו הולכים להעיר הערה קצרה על כך.

• מאמר קשור: "18 סוגי המחלות הנפשיות"

פסיכוזות: הגדרה ותסמינים נלווים

פסיכוזה מובנת כ מכלול של הפרעות נפשיות שמייצרים אצל הסובלים מהם שינוי בתפיסת המציאות, מאבד קשר עם זה וגורם לקשיים קשים בתפקוד של תפיסה, מחשבה ו התנהגות.

המושג הופיע בזרם הפסיכואנליטי, שהופיע בשנת 1841 והחל להיות פופולרי החל משנת 1845. למעשה, בשנה האחרונה זו חלוקת ההפרעות הנפשיות ב מַחֲלַת עֲצַבִּים (ממקור נוירו-פסיכולוגי, בו הנבדק מתקשה להסתגל למציאות אך מבלי להכחיש זה) ופסיכוזה (פסיכיאטרית, שבה יש שבר עם המציאות ודור אפשרי של א חָדָשׁ).

התסמינים השכיחים והשכיחים ביותר שמישהו עם פסיכוזה כלשהי מציג בדרך כלל הם הזיות או תפיסות של גירויים שאינם קיימים במציאות, אשר יכולים להשפיע על כל אופן מודאלי, ואשליות (בין אם מדובר בניסיון להסביר את ההזיות הללו ובין אם לאו).

מקובל גם שיש שינוי ביכולת לתאם ולארגן מחשבות, מילים ופעולות, ומאבד את היכולת ליצור אסוציאציות הגיוניות. התנהגויות מוזרות ולא מאורגנות מתבצעות, ובמקרים רבים חוט הנאום אבד. מקובל להתרכז בקשיים, כמו גם לשינויים במצב הרוח. תסיסה ופאניקה, או להיפך חוסר תנועה מוחלט, הם גם לא תופעה מוזרה.

היבט נוסף שיש לקחת בחשבון הוא שברוב הפסיכוזות והחוויות הפסיכוטיות הנושא אינו מודע לסבל מ- שינוי: כנראה שהוא מודע למה שהוא תופס, אבל באופן כללי הוא לא רואה בזה בתחילה משהו שנוצר בעצמו אלא כמשהו שהוא למעשה קורה. והם לא דמיון בלבד: הנושא באמת קולט משהו (שומע קול, מבחין בחרקים העוברים בגופו ...), תפיסות אלה פשוט אינן תואמות לגירויים אמיתיים.

שינויים אלה קשורים בדרך כלל לסבל של הפרעה נפשית, אם כי הם יכולים לנבוע גם מסבל של פגיעה מוחית, פתולוגיה אורגנית (גידול או זיהום למשל) או צריכת חומרים (בין אם תרופות ותרופות). אך לעיתים אנו יכולים להציג סוג כלשהו של סימפטום פסיכוטי ללא צורך לסבול מבעיה ספציפית או להיות שיכור: ישנן הזיות שמתעוררות בתקופות של הכרה שונה, או יתכן שרעב או חוסר שינה יכולים לייצר אותן.

הגורמים לפסיכוזות

פסיכוזות הן שינויים מורכבים, שבמהלך ההיסטוריה ניסו להסביר אותם בדרכים מרובות ובזרמים תיאורטיים שונים. היום הגורמים לפסיכוזות נותרו בלתי ידועים ברובםוההסברים שהועלו יכולים להשתנות מאוד בהתאם להפרעה הפסיכוטית עצמה.

נכון לעכשיו ההשערה הנפוצה ביותר, ממוצא קוגניטיבי התנהגותי, היא הדיאטזה-מתח, בהן הפרעות פסיכוטיות נחשבות כתוצר של אינטראקציה של גורמי לחץ חיוניים ופגיעות ביולוגית נוצר על ידי תורשה גנטית ו / או בעיות שמקורן בתפקוד המוח (כגון נדידה עצבית לקויה או נוכחות של שינויים פִיסִיוֹלוֹגִי).

עם זאת, יש לזכור שמסגרות שונות וזרמי חשיבה הציעו הסברים שונים. מהפסיכואנליזה הפרוידיאנית, למשל, הפסיכוזה הוצגה כהכחשה והחלפה של המציאות שנוצרה על ידי היעדר יכולת ההדחקה הראשונית, תוך ציון נושא העיוות האמור של המציאות כדי להיות מסוגל להתקיים.

זרם נוסף שניסה להציע הסבר הוא ההומניסט, שמציע, למשל, עם מודל מפת ההערכה העצמית כי נמצא הליבה של ההפרעה צַעַר ופגיעות לאנטי-מעללים (תבוסות, כישלונות ומצבים שגורמים לנושא לחוש בושה ו ירידה עצמית), שבסופו של דבר גורמת לנבדק להונות את עצמו כדי להגן על עצמו ולהתרחק בהדרגה מה- מְצִיאוּת.

עם זאת, גם המודל הזה וגם זה שמבוסס על פסיכואנליזה לא נהנה מקבלה מצד הקהילה המדעית.

מצד שני, יש לקחת בחשבון את זה אין הסכמה האם פסיכוזה עצמה מהווה הפרעה פסיכולוגית או פסיכיאטרית המייצרת תסמינים ובעיות בדרך החשיבה והאינטראקציה עם הסביבה; זה יכול להיות מכלול של השלכות המופעלות על ידי בעיות מגוונות מאוד, שתיהן ביולוגי ופסיכולוגי, ושקובצו באותו שם בגלל דומה שטחי.

כמה הפרעות פסיכוטיות

פסיכוזה היא מונח כללי המתייחס לתפקוד הכללי של הפרעות מסוג זה. אבל למעשה ישנם מספר רב של פסיכופתולוגיות שונות הנמצאות בקטגוריה זו. כמו כן, כמה הפרעות שזוהו במקור כפסיכוטיות הופרדו לאחר מכן ממושג זה. דוגמא לכך היא הפרעה דו קוטבית, שכונתה בעבר פסיכוזה מאניה-דיכאונית. להלן כמה מההפרעות הפסיכוטיות העיקריות.

1. סכִיזוֹפרֶנִיָה

הידוע והכי אופייני להפרעות פסיכוטיות, סכיזופרניה היא הפרעה בה לעתים קרובות מופיעים הזיות, אשליות והפרעות בשפה. התנהגות לא מאורגנת, קטטוניה או תסמינים שליליים כמו חשיבה לקויה ושיפוט עשויים להופיע. זה בדרך כלל מתרחש בצורה של התפרצויות ויוצר הרבה מאוד קשיים עבור הסובל. הסימפטומים נמשכים לפחות שישה חודשים ויכולים לגרום לירידה קוגניטיבית.

• מאמר קשור: "מהי סכיזופרניה? תסמינים וטיפולים"

2. הפרעת הזיה כרונית

הפרעה נפשית פסיכוטית גדולה נוספת, הפרעת הזיה כרונית מאופיינת בקיומה של שינויים בתוכן המחשבה, אמונות מוזרות קיימות שאינן תואמות את המציאות שנשארות קבועות למרות הראיות להיפך. באופן כללי, למעט מה שמקושר לתוכן האשליה שלו, הנושא פועל כרגיל ולא מציג קשיים אחרים. אמונות יכולות להיות שיטתיות פחות או יותר, והנושא חושב לעתים קרובות שהראיות תומכות באמונותיו ומתעלמים מאותם גורמים הסותרים אותם.

3. הפרעה סכיזופרניפורמית

זוהי הפרעה פסיכוטית שחולקת את רוב התסמינים עם סכיזופרניה, למעט העובדה ש משך הסימפטומים שלך הוא יותר מחודש אך פחות משש ולא לגרום להידרדרות.

• מאמר קשור: "הפרעה סכיזופרניפורמית: תסמינים, סיבות וטיפול"

4. הפרעה סכיזואפקטיבית

הפרעה זו מאופיינת בנוכחות תסמינים פסיכוטיים יחד עם הפרעות במצב הרוח כגון פרקים דיכאוניים או מאניים, עם תסמינים פסיכוטיים הקיימים במשך שבועיים לפחות בהעדר פרקים מאניים או דיכאון (אחרת אנו עלולים להתמודד עם הפרעה דיכאונית או דו קוטבית עם מאפיינים פְּסִיכוֹטִי).

5. פסיכוזה תגובתית קצרה

הופעה קצרה של תסמינים פסיכוטיים כתגובה לתופעה מלחיצה וטראומטית.

6. הפרעה פסיכוטית עקב מחלה רפואית

מחלות רפואיות מסוימות עלולות ליצור תופעות פסיכוטיות עקב מעורבות עצבית או מוחית. דמנציות, גידולים, בעיות אוטואימוניות והפרעות מטבוליות יכולות להיות המקור לפסיכוזה אורגנית.

7. הפרעה פסיכוטית הנגזרת משימוש בחומרים

סמים יכולים לייצר חוויות פסיכוטיות, גם בזמן הצריכה וגם בשיכרון או כתוצאה מתסמונת הגמילה בנושאים תלויים.

8. הפרעה פסיכוטית קצרה

זו הפרעה פסיכוטית דומה לסכיזופרניה ולהפרעה סכיזופרניפורמית, עם ההבדל שבמקרה זה זה נמשך פחות מחודש.

9. תסמין מדי פעם בהפרעות אחרות

יש לקחת בחשבון שבנוסף להפרעות פסיכוטיות, רבים פסיכופתולוגיות אחרות עשויות להופיע עם כמה אלמנטים פסיכוטיים. זה מה שקורה עם דיכאון או הפרעה דו קוטבית, שבה מדי פעם יכולים להופיע הזיות ותופעות פסיכוטיות.

הפניות ביבליוגרפיות:

• קרדינל, ר.נ. בולמור, א.ת. (2011). אבחון הפסיכוזה. קיימברידג ': הוצאת אוניברסיטת קיימברידג'.
• תותח, ב. ג. קרמר, L.M. (2011). תוכן אשליה במהלך המאה ה -20 בבית חולים פסיכיאטרי אמריקאי. כתב העת הבינלאומי לפסיכיאטריה חברתית. פרסומי SAGE. 58 (3): 323–327.
• ג'ונס, ל.ק. ואן אוס, י. (2001). המשכיות חוויות פסיכוטיות באוכלוסייה הכללית. סקירת פסיכולוגיה קלינית, 21 (8): עמ '. 1125 - 1141.
• לסר, ג'יי. יוז, ש. (2006). "הפרעות הקשורות לפסיכוזה. פסיכוזה, תסיסה וחוסר הפרעה במחלת האלצהיימר: הגדרות ואפשרויות טיפול ". גֵרִיאַטרִיָה. 61 (12): 14–20.
• קרא, י. ואן אוס, י. מוריסון, A.P. רוס, C.A. (2005). טראומה בילדות, פסיכוזה וסכיזופרניה: סקירת ספרות עם השלכות תיאורטיות וקליניות. Acta Psychiatrica Scandinavica, 112 (5): עמ '. 330 - 350.
• צואנג, מ.ט. וויליאם, ש. סטון, S.V. פאראונה (2000). לקראת ניסוח מחדש של אבחנת הסכיזופרניה. כתב העת האמריקאי לפסיכיאטריה, 157 (7): עמ '. 1041 - 1050.