האם נרקיסיזם יכול להיות פתולוגי?

לאהוב את עצמנו הוא המפתח לקיום חיים פנימיים בריאים. זה מגן עלינו מפני מצוקות הגורל שבמוקדם או במאוחר יבואו; ומחזקת את ההערכה העצמית לנוכח אירועים, כישלונות וטעויות סוערות.

וזה שהערכה עצמית היא המרכיב האפקטיבי של התפיסה העצמית, והתרחיש האידיאלי בו נפרשים האינטראקציות שיש לנו עם עצמנו ועם אחרים.

כמו דברים רבים אחרים בחיים, עם זאת, עודפים יכולים להפוך משהו בעל ערך לרעה. נרקיסיזם יכול להיות ממוקם לאורך קו זה, כעמדה קיצונית של הערכה עצמית ופיחות של אחרים.

השאלה שאנחנו מנסים לענות עליה במאמר זה היא: האם נרקיסיזם יכול להיות פתולוגי? בו נתאר את הקווים המשרטטים מרחבים משותפים ואת ההבדלים בין אהבה עצמית בריאה ליחס של נרקיסיסט.

• מאמר קשור: "9 סוגי הנרקיסיזם, וכיצד לזהות אותם בקלות"

האם נרקיסיזם יכול להיות פתולוגי?

ניתן להבין את הנרקיסיזם במובן העממי ובמובן הקליני. במקרה הראשון זהו מונח המתאר גישה של התלהבות כלפי זהות משלו, הגזמה של המעלות הקיימות (או לא) ונטייה הערכת יתר. בשני, זהו דפוס אישיות יציב, הכלול באשכול ב 'של מדריך ה- DSM-5 (יחד עם הגבול, ההיסטריוני והחברתי), וזה יכול להשפיע על התפתחות החיים.

המשמעויות הראשונות הללו מעריכות אנשים הנמצאים בנורמליות של התכונה (לא גורם נזק לעצמם או לאחרים), למרות היותו בנקודה הגבוהה ביותר של זה מזלג. אולם השנייה מתייחסת לאשכול תכונות היוצר קשיים משמעותיים בחיים וביחסים הנשמרים עם אחרים. במקרה האחרון ניתן להבחין בעמדות אשר לא רק שונות מהקודמת מבחינה מידה, אלא גם מבחינה איכותית.

אנו ממשיכים לתאר את גבולותיה של תופעה זו ומצביעים על האופן בו מתבטא ההיבט הקליני שלה: הפרעת אישיות נרקיסיסטית. תהיה גם השתקפות על השלכותיה על האדם עצמו ועל סביבתו, שהם הציר המרכזי שעליו נבחנת ההבחנה בין "נורמלי" לפתולוגי.

1. תחושות של גדלות או כל יכול

רגשות הגדולה הם חלק מהתסמינים האופייניים ביותר להפרעת אישיות נרקיסיסטית. במקרים אלה האדם תופס את עצמו כמי שמסוגל לבצע הישגים גדולים, למרות שאין לו סיבות אובייקטיביות עד הנקודה כי לעתים קרובות ישנם כישלונות ידועים לשמצה בניסיון להשיג את מה שהם מייחלים אליו באופן לא פרופורציונלי ו לֹא מַתְאִים.

תחושה של יכולת זו מובילה לעיתים קרובות להשקעה של מאמץ לקוי להשיג את היעדים, מאז תהליך ההערכה מצבים תובעניים מותנים בתפיסה ההזויה של היכולת שלהם (הפועלת לרעת קביעות או מַאֲמָץ). עם זאת, רעיונות אלה לעולם אינם מגיעים לעוצמתה או לאיכותה של אשליה, אשר מוגבלת לפרקים המאניים הקשים של הפרעה דו קוטבית מסוג I.

2. פנטזיות של הצלחה מופרזת

אנשים עם הפרעת אישיות נרקיסיסטית הם מקרינים את העתיד בהתחשב בכך שהם יהיו נושים של הצלחות והון רבומפקידים בעלי כוח עצום או משמעות חברתית. פנטזיות כאלה יכולות להיות קשורות גם עם ציפייה לתשוקות אהבה גדולות עם אנשים אידיאליזציה, למרות שלא העריכו אותם בכך מקרה של אשליות אירוטומניות (שכנוע בלתי הפיך שאדם הוא מושא אהבתו של צד שלישי מבלי שיש ראיות שיכולות לקיים את זה).

בסופו של דבר פנטזיה זו מנוגדת למציאות רגילה, המהווה מקור לתסכול ולעלבון אינטימי. לכן יש להם נטייה מסוימת להאשים אחרים בכישלונות שלהם, בהתחשב בכך שבינוניות של אחרים תסביר את חוסר התאמה בין העצמי האידיאלי שלהם לבין האני האמיתי שלהם. תואר כי דיסוננס זה מניע לקרע בהערכה העצמית, שיישאר מוסתר מאחורי התחושה של גישה של גדלות.

• יכול להיות שאתה מעוניין: "מגלומניה ותעתועי פאר: משחק אלוהים"

3. אמונה שאתה מיוחד או ייחודי

נרקיסיסטים מחזיקים באמונה שהם מיוחדים או ייחודיים, ומחזיקים בסדרה של תכונות נבדלים משאר הפרטים, שנתפסים כקבועים במיוחד ביחס לדרך שלהם להיות ולפעול. הבוז הזה יכול להיות עז, בערך הכל כאשר הסביבה החברתית נדרשת לפעול באופן ספציפי כאשר היא מולה, הדורש את האדיבות הקיצונית ביותר.

במידה מסוימת, מדובר בגישה אגוצנטרית המופיעה בדרך כלל בגיל ההתבגרות, בה יש דלקת של האינדיבידואליות של עצמנו והחשיבות שאנו מייעדים לעצמנו כסוכנים של הסצנה החברתית (קהל דמיוני ואגדה אישי). שלב זה, שהוא תוצאה של תקופה חיונית בה מתמודדים עם התפתחות מהירה (בכל הרמות), יישמר אצל אלו שחיים עם הפרעת אישיות זו.

4. צורך מוגזם בהערצה

הנרקיסיסט הוא אדם המאמין שהוא זקוק להערצה מתמדת, ולכן לחיות כל עימות כבלתי מקובל. הצורך ההכרחי שלו מוביל אותו לחקור את דעתם של אחרים, אך לא משום שהם מעריכים זאת, אלא משום שהם רוצים לקבל מילים מחמיאות. בנוסף, הם מצפים לנטייה מבוקשת לנוכח כל דרישה שהם יעלו, הנושאת בצורה קשה את סירובי רצונם.

5. הרגשת פריבילגיה

אנשים עם הפרעת אישיות נרקיסיסטית רואים עצמם ראויים לכל מיני פריבילגיות, לאמץ רעיונות לגבי העתיד שאינם דבקים במציאות. לפיכך, הם רואים כי ציפיותיהם יענו באופן ספונטני מבלי שהשקיעו מאמץ התואם את ההישג הצפוי. השגשוג הרצוי לכל החיים לא יהיה סביר לאור הנסיבות הנוכחיות או הפעולות שנעשו לשיפורן.

עובדה זו היא תוצאה של דרך מסוימת לעיבוד מידע המבוססת על מצב רחב של ערך עצמי, שאף חורג מגבולות מה שיש תגיד עכשיו. ניתן לראות את אותה תופעה, אך במובן הפוך, בקרב אנשים הסובלים מהפרעת דיכאון גדולה (חשכת עתיד ויחס פסימי למצבים לא בטוחים).

6. ניצול מערכות יחסים אישיות

לאנשים עם הפרעת אישיות נרקיסיסטית יש קשיים גדולים בשמירה על יחסים אופקיים, תמיד מחפש תפקיד המספק יתרונות (למרות שזה פוגע קשות בצדדים שלישיים). בכל מקרה, הם מעדיפים את עצמם בכל ההקשרים, גם במקרים בהם התמריץ הוא זעיר בניגוד לנזק שהוא גורר לאחרים המעורבים.

נרקיסיסטים מנצלים אחרים כדי להשיג את מטרותיהם, תוך שהם נוקטים עמדה תועלתנית ביחסים החברתיים שלהם. במובן זה, זו תכונה דומה לזו שנצפתה בהפרעת אישיות אנטי חברתית, כלומר זה יתורגם להתנהגות משבשת שיכולה להניע בידוד או דחייה של הסביבה. במובן זה, מנרקיסיזם קשה מאוד ליצור קשרים מתמשכים בהשראת אמון הדדי.

7. גירעון אמפתי

אנשים עם הפרעת אישיות נרקיסיסטית הם בדרך כלל לא מכניסים את עצמם לנעליהם של אחרים, מה שמרמז על בעיות קשות להתחברות רגשית לסובבים אותם. הם מאוד לא רגישים לכאב ולאי נוחות של אחרים, ולכן לעתים נדירות הם מתאמצים להקל עליו, למרות שיש להם אפשרות לכך. דרך פעולה זו עומדת בבסיס תסמינים אחרים המתוארים במאמר (כגון יחסי ניצול, למשל).

כתוצאה מיכולתו האמפתית המוגבלת, נרקיסיזם הותאם מראשית ההמשגה הקלינית שלו לפסיכופתיה, כתופעות קשורות. אמנם נכון שלרוב הפסיכופתים מאפיינים נרקיסיזם (כגון הערכת יתר של הערך האישי של האדם, אם נביא דוגמה אחת), לא כל הנרקיסיסטים הם פסיכופתים המהות שלה.

8. תחושות קנאה

אנשים עם הפרעה נרקיסיסטית חווים קנאה בצורה אינטנסיבית במיוחד, וגם בשני כיוונים אפשריים. מצד אחד הם נוטים לחוות את התחושה הזו כשאדם קרוב משיג הצלחה בכל תחום בחיים, במיוחד כאשר הם תופסים שהם חרגו מהישגיהם או מעלותיהם. הסכסוך הזה נוטה להיפתר באמצעות זלזול ישיר ופיחות של מה שהאחר השיג, ולעולם לא כתמריץ להגביר את המאמץ האישי.

מצד שני, אנשים נרקיסיסטים מאמינים לעתים קרובות שהם מקנאים באחרים; מה שמרמז על האמונה שהם מחקים אותם בצורה שהם פועלים, מתלבשים או חיים. כמו כן, לעתים קרובות הם משתמשים בקנאה כטיעון שבאמצעותו ניתן להסביר כל ביקורת נוצר כלפי הגישה שלהם, כדי להסתיר את כל האחריות לאופן ההתייחסות שלהם למעגל שלהם חֶברָתִי.

9. התנהגות יהירה

יהירות היא התוצאה הבלתי נמנעת ממפגש הסימפטומים המתוארים במאמר זה. תחושת העליונות ואמפתיה לקויה, שני ממדים המעוגנים בסובייקטיבי, באים לידי ביטוי התנהגותי באמצעות יהירות וגאווה מוגזמת. יהירות מתורגמת כ יהירות ויהירות, כמו גם חוסר יכולת לזהות את הטעויות של עצמו וההרגל להבליט את החסרונות של אחרים.

לכן, אינטראקציות עם אנשים אלה עלולות להחמיר את ההערכה העצמית ולהפוך לגירוי מרתיע שהסביבה תנסה להימנע ממנו.

הפניות ביבליוגרפיות:

• האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית (2013). מדריך אבחון וסטטיסטי להפרעות נפשיות DSM-5.
• סרה, ג'יי קיי. (2016). אבחנת הנרקיסיזם: קריאה התייחסותית. כתב העת הספרדי לנוירופסיכיאטריה, 36 (129), 171 - 187.