うつ病性神経症:症状、原因および治療
うつ病性神経症とは何か知っていますか? これは一種のうつ病であり、もともとはシステムの変化と関係がありました。 緊張しますが、少しずつ進化して、今日私たちが知っているものになりました 気分変調。
現在使われていない用語ですが、当時は精神分析に加えて、以前は非常に認識されていた方向性に大きな影響を与えました。 この記事では、うつ病性神経症とは何か、それが引き起こす症状とは何か、そしてそれを治療するために最も頻繁に使用される治療法は何かを知るでしょう。
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神経症とは何ですか?
うつ病性神経症が何で構成されているかを説明する前に、神経症とは何かを定義しましょう。 神経症 これは、1769年にスコットランドの医師ウィリアムカレンによって最初に導入された概念です。.
カレンはこの用語を使用して、神経系の特定の疾患によって引き起こされたすべての感覚障害および運動障害を指しました。
しかし、後に、そして臨床心理学の分野では、「神経症」という用語はそれらを指定するために使用されました 個人の合理的な思考を歪め、すべての領域の機能を妨げる精神障害 彼らの人生の。
しかし、人が神経症になる可能性があることも事実です(これは強迫観念と関係があります、 否定的な状態、罪悪感、「パラノイア」...)この神経症を障害と見なす必要はありません メンタル。 それはすべて、症状の重症度と日常生活への干渉のレベルに依存します.
症状
神経症の典型的な症状と徴候は次のとおりです。
- 楽しいことをすることに興味がない
- 絶え間ない感情的な苦痛
- 過度の心配
- 続く悲しみ
- 過敏性
- 他人への怒りや怒りの攻撃
- 対人関係の変化
- 他人に対する不寛容
- 不安
- 苦悩と罪悪感の感情
- 適切に決定できない
- 過度の内気
- 無為症候群
- 無快感症
- 儀式または反復行動
心理生理学的レベルでは、現れる症状 彼らです:
- 過度の発汗(特に手の中)
- 睡眠障害または問題
- 頭痛または片頭痛
うつ病性神経症:それは何ですか?
うつ病性神経症(神経症性うつ病とも呼ばれます)は、以前は精神医学で使用されていた用語です。 精神内の葛藤によって起源が説明されたうつ病を指定する。 この絵の説明の起源は精神分析です。
一方、 「神経症性うつ病」という用語は、具体的には、SándorRadóによって導入されました、後に気分変調症(現在は気分変調性障害)に置き換えられました。 したがって、現在、神経症性うつ病という用語はもはや使用されていませんが、気分変調症(それらは同等です)。
気分変調は、その一部として、もはや精神力動または精神分析の概念を指しておらず、(DSM-5、精神障害の診断および統計マニュアルによると)次のように定義されています。 ほとんどの日、ほとんどの日、慢性的に落ち込んでいる気分、最短期間は2年(子供の場合は1年)。
うつ病性神経症は、うつ病のサブタイプまたは神経症のサブタイプ(著者によって異なります)であると言えますが、 次の症状:ほとんどの場合、悲しい気分、低い自信、低い自尊心、過度の自己批判、および身体的障害。
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症状
うつ病性神経症の典型的な症状、すでにリストされているものを超えて、次のとおりです。
1. 落ち込んだ気分
これは、うつ病性神経症の主な症状とうつ病の症状で構成されています。
2. エネルギーの喪失
エネルギーの損失または減少があります。
3. 認知プロセスの速度が低下した
主に、 スピーチと思考が遅くなります. さらに、集中するのがさらに困難になります。
4. 無関心
無関心は、物事を行う意欲の欠如と相まって、一般的な無関心の状態です。 さらに、うつ病性神経症の患者では、あらゆる意味で生産性の低下も見られます。
5. 無為症候群
無関心とは、物事を行ったり移動したりするときの意志やエネルギーの欠如です。. したがって、うつ病性神経症の人は、通常、「何もしない」とは感じず、朝起きたり、社会活動を避けたりするなど、何かを始めたり、したりすることは非常に困難です。
6. 絶望
それらはまた頻繁に現れます 絶望感.
7. 低い自己評価
他のタイプのうつ病や神経症のように、自尊心は通常低いです。
8. 高い自己批判
患者も 自己に対する自己批判的思考(またはメッセージ)を頻繁に表現する.
9. 怒りの気持ち
特定の状況で患者を「爆発」させる可能性のある怒りの感覚が現れます。
10. 決定の難しさ
患者は自分で決めることができません、これは、「簡単な」または日常の(毎日の)決定に直面しても発生する可能性があります。
11. 食欲の欠如または過剰
空腹感も変化し、食欲過剰または食欲不振が現れることがあります。
12. 罪悪感
罪悪感は、うつ病性神経症のもう1つの非常に特徴的な症状です。 (これはうつ病にも頻繁に現れます)。
13. 睡眠障害
最後に、睡眠障害や障害も現れます、 不眠症や十分な休息が取れない(さわやかな睡眠)など.
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原因
うつ病性神経症には多因子性の起源があります。 精神分析は、心理学の方向性の1つであり、 うつ病性神経症の原因である(それに加えて、 終了しました)。
この方向性によると、うつ病性神経症の起源は 海外からの不快な経験、特定の外傷性の状況とストレッサーで。 上記の神経症を引き起こしている可能性のある外的要因は、個人にとって非常に重要である。
ストレッサー
言及されたストレッサーに関して、私たちはそれらの中に2つのグループを見つけます:
1. 個人のパフォーマンス
それが要因になるでしょう 個人のパフォーマンスと関係があります; 彼が人生のさまざまな側面でさまざまな「間違い」や「失敗」をした場合、彼は自分自身(そして自分自身の人生さえも)に対して過度に批判的な感情を抱く可能性があります。
2. 感情的な剥奪の事実
精神分析によると、うつ病性神経症の原因となる可能性のあるストレッサーの2番目のグループとして、いわゆる「感情的剥奪のイベント」が見つかります。
この種の出来事の例は、私たちの愛する人からの偶然の分離です。、そして健康的な方法で状況に直面するために必要なリソースを(感情的に)持っていない。
処理
うつ病性神経症で通常使用される治療法は次のとおりです。
1. 心理的治療
うつ病性神経症(現在の気分変調性障害を思い出してください)の治療に関しては、心理療法の文脈でさまざまな選択肢があります。 認知行動療法(CBT)は今日最も効果的な治療法です この意味で(他のタイプのうつ病の治療にも)。
CBTのコンテキストで最も使用されるツールまたは手法のいくつかは次のとおりです。
- 認知技術(例えば、認知再構築)
- 楽しいアクティビティのスケジュール
- 環境改変技術(刺激制御など)
- でのトレーニング 社会的スキル (EHS)
一方、BesteiroandGarcía(2000)のようないくつかの研究は、催眠術も示唆している リラクゼーション(2番目)とともに、うつ病性神経症の最も効果的な治療法の1つと見なすことができます 場所)。
これらの場合の心理療法の目的は、一般的な方法で、 患者の気分を改善し、最も内面的な葛藤に対処する.
2. 薬物療法
うつ病性神経症の薬理学的治療に関しては、薬物がないことに言及する必要があります この障害を「治す」(実質的に精神障害はない)、そして最も理想的なことは常に行くことである に 心理療法も含む学際的な治療.
ただし、抗うつ薬、特にSSRI(阻害剤)が主に使用されます 一流の薬理学的治療を構成する選択的セロトニン再取り込み) 選択。 SSRI薬の例は、フルオキセチン、セルトラリン、パロキセチン、およびフルボキサミンです。
書誌参照:
- アメリカ精神医学会-APA-(2014)。 DSM-5。 精神障害の診断と統計マニュアル。 マドリード:パンアメリカーナ。
- Besteiro-González、J.L。 およびGarcía-Cueto、E。 (2000). 大うつ病の治療における催眠術の使用。 Psicothema、12(4):557-560。
- ラプランシュ、J。 &ポンタリス、J.B。 (1996年)。 精神分析の辞書(Fernando Gimeno Cervantes、trad。)[Vocabulaire de laPsychanalyse]。 ダニエル・ラガーシュの指導の下。 ブエノスアイレス:Paidós。
- ペレス、M。、フェルナンデス、J.R、フェルナンデス、C。 と友達、私。 (2010). 効果的な心理的治療IおよびIIへのガイド:。 マドリッド:ピラミッド。
- ヴァレーホJ。 &メンチョン、JM。 (1999). 気分変調および他の非メランコリックなうつ病。 で:Vallejo J、GastóC。 情動障害:不安とうつ病(第2版)。 バルセロナ:マッソン。