抗不安薬向精神薬：その特徴と効果

抗不安性向精神薬は、不安神経症や睡眠障害の治療に大きく貢献している薬です。、線維筋痛症や事故などの慢性疾患に関連する痛みに加えて。

これらの薬は、他のすべての薬と同様に、利点とリスクがあり、次の場合に非常にうまく機能します それらは精神科医の処方に従って消費され、乱用されると本当に危険です。

次に、この広範な薬物ファミリー、それらのいくつかの例、それらの主な作用機序、およびそれらが乱用されたときに何が起こるかを見ていきます。

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抗不安薬とは何ですか？

歴史を通して、特にカモミール、バレリアン、リンデン、レモンバーベナなどの注入の形で、あらゆる種類の天然物質が落ち着きと安心を試みるために使用されてきました。 しかし、19世紀半ば以降の化学的および薬理学的進歩のおかげで、 不安神経症と睡眠障害の治療、点滴とアルコールや アヘン。

他の向精神薬と同様に、抗不安薬 その主な機能が中枢神経系の特定のニューロンに影響を与えることである薬です、この場合、不安や不眠症を誘発するもの。 抗不安薬は、これらの神経細胞が特定の神経伝達物質を放出および再取り込みする方法に直接的または間接的に影響を与えることにより、神経を落ち着かせます。

鎮静剤と一緒に、抗不安薬の主な効果は 中枢神経系に作用し、それを抑制します。つまり、症状の原因に関連する脳の活動を低下させます。 不安の。 抗不安薬の場合、実際に生成することなく不安や興奮の兆候を軽減します しびれ、鎮静剤は明確な催眠効果がありますが、 良心。 同様に、両方のタイプの薬は鎮痛剤として使用することができます。

抗不安薬は比較的入手しやすい薬であるため、その使用は増加しています ここ数十年で、それらを精神科診療で最も処方された薬の1つにしています。 今日、その消費はすべての社会セクターに存在し、多くの場合、より安く、より速く、より簡単な選択肢と見なされています 心理療法が原因を取り除くのではなく、症状を取り除くのではなく、不安の問題を解決するために。

分類

抗不安薬のファミリー 化学的特性を共有する薬のグループに対応するのではなく、むしろそれらの効果. 抗不安薬の中には、ベンゾジアゼピン、バルビツール酸塩、バルビツール酸塩類似体など、さまざまな薬があります。

ベンゾジアゼピン

ベンゾジアゼピンは、病理学的レベルで、非常に障害のある不安を短期的に緩和するために処方されます。 これらの薬は鎮静催眠効果を生み出します.

ベンゾジアゼピンは通常、非常に障害のある不安を短期的に緩和するために処方されます。 それらは非常に安全であるにもかかわらず、耐性と依存を生み出す非常に高い能力を持っている薬であり、依存症の可能性が高くなります。

すべてのベンゾジアゼピン 神経伝達物質GABA（ガンマアミノ酪酸）の作用を高めることによって機能します. この神経伝達物質は、あるニューロンから別のニューロンに抑制メッセージを送信する、つまり神経細胞の伝達を遅くしたり停止させたりする役割を果たします。

その半減期の期間に応じて、最大4種類のベンゾジアゼピンについて話すことができます：

1. 超短時間作用型ベンゾジアゼピン

その半減期は6時間未満です。 その中にはブロチゾラムがあります。 N-フィダゾラン。

2. 短時間作用型ベンゾジアゼピン

その半減期は6〜12時間です. 夜寝る前に服用した場合、それらはほとんど残留効果がありませんが、頻繁に使用すると、目覚めたときにリバウンド不眠症や不安につながる可能性があります。 それらの中には、ロプラゾラム、オキサゼパム、テマゼパムがあります。

3. 中程度の持続時間のベンゾジアゼピン

その半減期は12〜24時間です. 1日の前半に、いくつかの残留効果が発生する可能性があります。 リバウンド不眠症は、使用が突然中断され、適切な医学的監督がない場合に、より頻繁になる傾向があります。 このため、特に長期間消費されている場合は、日中にいくつかの離脱症状が発生する可能性があります。

中間作用のベンゾジアゼピンの中には、アルプラゾラムとブロマゼパム、ロラゼパムがあります。

4. 長時間作用型ベンゾジアゼピン

その半減期は24時間を超えています. それらは非常に強力な鎮静効果があり、不眠症の治療に使用された場合、翌日まで続く傾向があります。

その半減期は24時間を超えています。 その鎮静効果は非常に強力であるため、不眠症を治療するためにそれらを消費した後、それらは日中持続する傾向があります。

これらのベンゾジアゼピンの中には、クロナゼパム、クロバザム、クロラゼプ酸、ジアゼパム、ケタゾラムがあります。

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ドラッグZ

ベンゾジアゼピン類似体とも呼ばれるZ薬、 化学構造がベンゾジアゼピンとは異なるが、同様の薬理作用を持つ薬です. これらが通常それらの類似体と同じ治療適応症を持っているのはこのためであり、不思議なことにそれらは同じ副作用を持ち、同じリスクを伴います。 これらの独特の薬は、ゾルピデム、ゾピクロン、ザレプロンの3つです。

バルビツール酸塩

ザ・ バルビツール酸塩 彼らです 強力な鎮静効果により不安を軽減する薬.

虐待や依存症のリスクが高いことで知られているため、評判がかなり悪いため、不安を治療するために使用することは現在推奨されていません。 それらの中には、アモバルビタール、ブタルビタール、フェノバルビタール、セコバルビタール、ペントバルビタールがあります。

薬理学的に言えば、 GABA-A受容体アゴニストとして振る舞う、それらはまた、グルタミン酸の興奮性効果に拮抗するなどの他のレベルで作用し、高用量で 神経細胞膜を通過するカルシウム、ナトリウム、カリウムイオンは、 ベンゾジアゼピン。

アザピロネス

アザピロンの中には、ブスピロン、ゲピロン、イプサピロン、タンドスピロンがあります。 慢性的に投与された場合にのみ現れる中程度の抗不安能力を持つ薬. それらはまた抗うつ剤として使用されました。

それらは5-HT受容体の部分アゴニストであり、 その作用はセロトニン作動性神経伝達の調節に焦点を合わせています、GABA作動性神経伝達に影響を与えることなく。 それらは直接的な鎮静効果を欠いているため、催眠薬として使用することはできません。

抗不安薬の効果

名前が示すように、不安神経症を治療するために抗不安薬が処方されています。 効果と強度は、消費された薬の種類によって異なります、用量と人の特徴、特に薬物を排除する能力。

ベンゾジアゼピンの場合、低用量では、感覚の知覚や覚醒を大幅に変えることなく、落ち着きのなさ、感情的な緊張、不安を軽減します。 中程度の用量では、それらは落ち着きと眠気を生み出し、発話に一時的な困難を引き起こすことさえあります。 高用量では、ベンゾジアゼピンは意識を失います、それが彼らが外科的麻酔として使用される理由です。

副作用

それぞれの抗不安薬には独自の副作用があり、用量、作用機序、およびそれらが体から排除されるのにかかる時間に直接関連しています。 しかし、私たちはそれを見つけることができます これらの薬の多くの副作用は一致します特に、不安や意識状態に関連する影響は、それらを増加させるか、問題のあるレベルにまで減少させます。 これらの薬の最も一般的な副作用は次のとおりです。

• 口渇と鼻
• 味覚障害：金属味覚
• 散瞳：瞳孔の拡張
• 便秘
• かすみ目
• めまい
• 病気
• 落ち着きのなさ
• 震え
• 性的欲求の喪失
• 男性の勃起障害

ベンゾジアゼピンの特定のケースでは、それらの長期的な副作用は非常に心配です 彼らは永続的な身体的および心理的変化を引き起こす可能性があるためです。 その長期摂取は、性機能障害、小脳の損傷、皮膚の発疹、関節痛を引き起こします、 頭痛、血圧低下、心臓発作、肝臓と腎臓の中毒、震え、めまい、悪化 深刻な心理的

抗不安薬の向精神薬を、抗不安薬と非抗不安薬の両方の他の薬と混合すると、薬は非常に危険な場合があります。 確かに、臨床現場ではすべての種類の薬が組み合わされていますが、これらの組み合わせは管理されており、 これらの薬がどのように相互作用し、それらが患者にどのような利益をもたらすかを知っている精神科医によって研究されました。

ベンゾジアゼピンをアルコールと混合することは特にお勧めできません その効果は合計されませんが、生命が危険にさらされる可能性があるほど制御不能に増殖するためです。 この爆発的な組み合わせから現れる可能性のある症状の中には、心肺停止と息切れがあります。 皮肉なことに、高い興奮性、敵対的な反応、 攻撃性。

抗不安離脱症候群

抗不安薬の向精神薬のあまり知られていない効果は、アルコールの二日酔いのそれに似た絵です。 東 特に薬が乱用され、大量に摂取された場合に表示されます.

ベンゾジアゼピンは通常、高い耐性と大きな依存性を引き起こし、人を行かせます の経過とともに治療効果が低下するため、ますます多くの用量を消費する 天気。 治療を突然中止すると、治療開始時よりも不安症状や興奮がさらに激しくなります。 彼らが新薬を手に入れた場合に、その人を作る治療は、それらを再び服用し、 中毒。

抗不安薬への依存度 それは、服用した薬の種類、消費した用量、および使用した時間の長さによって異なります。 離脱症候群は、以下の症状を示します。

• 知覚障害
• 失神
• 落ち着きのなさ
• 絶え間ない緊張
• 震え
• 弱点
• 病気
• 嘔吐
• 頭痛
• 外部刺激に対する多動性
• 眼振：目を制御することができずに目の急速な動き

ほとんどの場合、 抗不安薬や鎮静薬に中毒になった人々は、医学的な理由でそれらを服用し始めました、不安症状、不眠症、事故に伴う痛み、線維筋痛症などの慢性疾患など。 依存症は、わずか2週間の継続的な使用で、非常に短時間で発症する可能性があります。

抗不安性向精神薬に関連する離脱症候群の重症度を考慮に入れる それらで治療を開始するとき、あなたが医者の監督下にあることが非常に重要です. 彼は薬を投与し、それをどのように摂取するかを処方し、2週間を超えた場合、彼は突然ではなく、徐々に用量を減らすことによって中止を開始します。

過剰摂取と治療

抗不安性向精神薬の過剰摂取 死亡のリスクを示すことに加えて、以下の症状を伴う画像を生じさせる.

• 眠気
• 錯乱
• 呼吸抑制
• 話すときに単語をドラッグする
• 昏迷：目覚めるのが難しい。
• 協調運動不全
• 錯乱

高齢者では、症状はより重症になる可能性があり、次のようなものがあります。

• めまい
• 見当識障害、
• せん妄
• バランスの喪失：特に腰の骨折を引き起こします。

ベンゾジアゼピンを過剰摂取した場合、あなたは本当に危険な状況に直面しています. その人は昏睡状態に陥り、呼吸機能と心臓機能に深刻な変化を起こし、さらに死に至る可能性があります。 これは比較的困難ですが、治療用量は通常、 ベンゾジアゼピンの場合、特に実際には、これを考慮に入れる必要があります。 外科

ベンゾジアゼピンの重度または生命を脅かす症状は、バルビツール酸塩と比較して起こりそうにありません。 ベンゾジアゼピンは通常、危険な用量からさらに離れた用量で処方され、かなりのマージンがあります。 安全性。 人々は自分で比較的大量のベンゾジアゼピンを服用することができ、死ぬことはありません。

別の別の問題は、外科診療にあります、精神医学で処方された量よりもはるかに多い量です。

ベンゾジアゼピンによる過剰摂取の場合、使用される解毒剤はフルマゼニルであり、これは深刻な過剰摂取を元に戻すことができます。 しかし、この薬はベンゾジアゼピン離脱を引き起こし、ベンゾジアゼピンを長期間服用している人々に発作を引き起こす可能性があります。 したがって、フルマゼニルは通常、過剰摂取のために日常的に投与されることはありません。 バルビツール酸塩の過剰摂取では、医師は重曹を静脈内に投与して、人がバルビツール酸塩を尿中に排泄するのを助けることがあります。

書誌参照：

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