抗うつ薬の5つの副作用

モノアミン酸化酵素阻害剤（MAOI）の抗うつ効果の発見以来、 三環系抗うつ薬の普及により、この分野で大きな進歩が見られました。 薬物療法。 現在、効能が高く、副作用の少ない薬があります。

この記事では、 主な種類の抗うつ薬の副作用：MAOI、三環系抗うつ薬、セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）、および第4世代抗うつ薬 ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）とセロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬を含む （IRSN）。

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抗うつ薬の副作用

うつ病の症状の治療に効果的なすべての向精神薬は モノアミンアゴニスト、神経伝達物質のグループ. ノルエピネフリンの作用を増強するものもあれば、セロトニンとより密接に関連しているものもあります。 新しく開発されたデュアルSNRI阻害剤は両方に関連付けられています 神経伝達物質.

抗うつ薬の副作用は、それらのモノアミン作動性作用とそれらのいくつかの特異体質メカニズムの両方によるものです。 私たちが話す5つのクラスの薬は非常に多様な副作用を引き起こしますが、 より頻繁に出現するものと、特別な関連性を持つものに焦点を当てます 診療所。

1. モノアミン酸化酵素阻害剤（MAOI）

その名前が示すように、MAOIは酵素モノアミンオキシダーゼの活性を阻害します。モノアミンオキシダーゼはモノアミンを分解して、シナプス空間に過度に集中するのを防ぎます。 これらの薬によって引き起こされる酵素の遮断は、うつ病の治療に効果的なノルエピネフリン、セロトニン、ドーパミンの利用可能性を高めます。

現在、MAOIが使用されることはめったにありません。 チラミンを含む食品と相互作用すると、重度の高血圧クリーゼを引き起こす可能性があります、チョコレート、コーヒー、バナナなど。 この現象は「チーズ効果」として知られています。 それらはまた、より軽い副作用を引き起こします：心臓リズム障害、不眠症、頭痛、無オルガスム症、体重増加など。

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2. 三環系抗うつ薬

クロミプラミンやイミプラミンなどの三環系抗うつ薬は、セロトニン、ノルエピネフリン、および程度は低いがドーパミンの再取り込みを阻害します。 その副作用は重要であり、主にノルエピネフリンのアゴニズムと他の2つの神経伝達物質であるアセチルコリンとヒスタミンの側副拮抗作用によるものです。

三環系抗うつ薬に対する副作用の中で 神経弛緩薬性悪性症候群を強調する、昏睡を引き起こす可能性があります そして死さえ。 さらに、過度の鎮静、記憶障害、便秘、尿閉、体重増加、低血圧、めまいが現れます。 依存症のリスクが高く、過剰摂取は過剰摂取を引き起こす可能性があります。

科学的研究によると、三環系抗うつ薬を長期間服用することは推奨されていません。 それらは中毒性があり、やめると禁断症状を引き起こすだけでなく、長期的にはノルアドレナリンとセロトニン受容体の数を減らすことがわかっています。

3. 選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）

SSRIの名前は、 それらはセロトニン受容体とのみ相互作用します、そのため、その作用はMAOIや三環系抗うつ薬よりも特異的で安全です。 さらに、消費を開始すると厄介で避けられない副作用が現れますが、それらはある程度軽減され、1〜2週間の治療後にさらに耐えられるようになる傾向があります。

フルオキセチン、セルトラリン、シタロプラムなどの薬は、不安、アカシジア、震え、下痢を引き起こします。 欲求の低下、覚醒の困難、遅延などの嘔吐および性的障害 オーガズム。 これらの反応が特に激しい場合、私たちは「セロトニン症候群」について話します.

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4. 選択的ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）

レボキセチンは、うつ病の症状の治療においてSSRIと同じくらい効果的な最近開発された薬です。 その作用は、ノルエピネフリン再取り込みの選択的阻害に関連しており、頻繁に SSRIと組み合わせて投与されます 両方の薬の治療効果を高めるために。

ISRNに関連するノルエピネフリンアゴニズムは治療に特に効果的です 無関心、社会的相互作用の欠如、記憶と記憶の問題などの症状 濃度。 その副作用はSSRIの副作用よりも軽度です。 最も一般的なのは、不眠症、吐き気、発汗、便秘、口渇です。

5. セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）

近年、セロトニンの特定のアゴニズムとセロトニンの特定のアゴニズムを組み合わせたベンラファキシンなどのいくつかの向精神薬が登場しました 三環系抗うつ薬の場合のように、他の受容体と相互作用することなくノルエピネフリンの 希少。 そのうえ その治療効果は他の抗うつ薬よりも優れています.

それらは同じ経路で作用するため、SNRIは私たちが言及した他の薬と同様の副作用を引き起こします。 その他の症状には、眠気や不眠症、頭痛、めまい、倦怠感などがあります。 吐き気、口渇、過度の発汗、記憶障害、射精および到達困難 オーガズム。