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抗不安薬の種類:不安と戦う薬

私たちが住む文化や社会は、その一部である人々への高い需要とともに、高いレベルのダイナミズムと絶え間ない変化を提示することを特徴としています。

私たちは常に生産的で、積極的で、前向きであることが求められています、今日の社会の変化と将来起こりうる状況の両方に適応する必要があります。 このため、私たちは何が起こるかを心配するのが一般的です。これは、何が起こるかについての恐れや緊張に直面して、嫌悪感を抱く感情状態につながる可能性がある懸念です。

このようにして、障害がどのように関連しているかを観察することができます ストレスと不安、一般の人々や診療所で最も蔓延している不安の問題です。 この種の問題を治療するために、さまざまな種類の治療法が開発および合成されており、その中には、 薬理学的レベルでは、さまざまな種類の抗不安薬が合成されています.

治療すべき問題の分析:不安

この記事で説明するさまざまな種類の抗不安薬にはいくつかの共通点がありますが、主なものはそれらが扱う問題の種類、つまり不安です。

ほとんどの人はそれが何であるかを知っていて、実際に彼らの人生を通して不安を経験しましたが、それはしばしば定義するのが難しい現象です。 不安は、それを生成する即時の刺激または危険なしに生じる感情的な不快感の状態であると考えられています、この反応を引き起こす将来の現象を見越して。 不安に苦しんでいる被験者は、高いレベルの覚醒と高い否定的な感情を持っています。

その起源は通常認知的ですが、それが生み出す効果は生理学的レベルで翻訳することもでき、頻脈、身体的緊張、発汗などの反応を引き起こします。 また、不安の原因となる可能性のある状況を回避するなど、行動への影響も引き起こします。 たとえば、過去に起こった現象が再び起こることを恐れることで、これが不可能であることを保証するために、同様の状況を回避することができます。

したがって、それが引き起こす不快感と、それが私たちの生活の重要な側面( 広場恐怖症の人の場合の例)、これらの問題を軽減する治療法を探すことは、さまざまな治療法の作成につながりました、 何 薬理学的治療の場合の抗不安薬.

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抗不安薬の主な種類

抗不安薬の一般的な機能は、神経系への抑制作用を通じて、活動の低下を誘発することです。 この目的のために、ほとんどの種類の抗不安薬は ガンマアミノ酪酸またはGABA そしてその受容体は、この神経伝達物質の抑制作用を高めます。

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それにもかかわらず、最近では セロトニンに作用する薬物の使用の増加が観察されています、いくつかの不安障害の選択薬としてSSRIなどの抗うつ薬の使用につながります。 以下のいくつかのタイプの抗不安薬を見てみましょう。

1. バルビツール酸塩

ベンゾジアゼピンが登場する前は、バルビツール酸のこれらの誘導体は抗不安薬の一種であり、最も 当時使用されていた、中毒や致命的な過剰摂取のリスクが高いにもかかわらず、鎮静作用の可能性が高い 振る舞う。 その作用機序は、ニューロンへのナトリウムの流れを防ぐことに基づいています.

それらは1903年にエミールフィッシャーによって発見され、それらの使用は1970年代頃まで続きました。 危険性の少ない不安神経症に効果的な物質を探した結果、 ベンゾジアゼピン。 それにもかかわらず、アモバルビタールなどの一部のバルビツール酸塩は、ワダテストのように、外科的医学的介入において非常に制御された方法で使用されていました。

2. メプロバメート

この物質は、バルビツール酸塩のように、不安に対する作用のために、大きな名声と名声の時代に楽しんだ。 不安プロセスに作用することに加えて、それはけいれんの場合に使用されました、 不眠症、アルコール離脱と片頭痛。 神経系のさまざまな領域で作用する薬であり、脊髄にも影響を与える可能性があります。

しかしながら、 それがもたらす可能性のある利益がリスクを上回らないと考えられたため、販売を中止しました、中毒性が高いことに加えて、他の問題の中でも混乱と意識喪失を引き起こします。

3. ベンゾジアゼピン

このクラスの抗不安薬は、今日最もよく知られており、使用されています、A型受容体でGABAの間接アゴニストとして作用します。 受容体に対するGABAの親和性を高める 脳全体、しかし特に大脳辺縁系について。 同様に、Rafeの核では、それらはの活動を阻害することによって作用します セロトニン 彼について 大脳辺縁系.

それらは認知緊張の緩和をもたらし、用量に応じて一定レベルの鎮静作用を示し、抗けいれん薬としても機能します。 このタイプの抗不安薬の中で、最もよく知られていて最も消費されているもののいくつかは、ロラゼパム、ブロマゼパム(レキサチン)、アルプラゾラム、ジアゼパム(バリウム)、およびクロラゼプ酸です。

ベンゾジアゼピンにはいくつかの種類があり、体内での寿命が短い、中程度、長いかによって、それぞれ長所と短所が異なります。

短命のベンゾジアゼピンは、数時間、具体的には12時間未満続くものと見なされます。 それらは非常に速い効果があり、不安を素早く下げる必要がある場合に非常に役立ちます、不安の危機または調停の不眠症の前のように。 一方で、薬の効果を維持するためにより多くの習慣的な消費を必要とするため、彼らは中毒を引き起こしやすく、副作用を起こすことがより一般的です。

長寿命のベンゾジアゼピンは、体内で24時間以上持続するものです。 それらは、その作用が延長されると、それが前の用量との合計効果を持ち、 一般的な鎮静剤ですが、対照的に、不安症状を制御するために必要な用量が少ないため、 中毒。

中間作用型ベンゾジアゼピンの寿命は約12〜24時間であり、症状を治療する場合に役立ちます。 長時間作用型の物質よりも速く、体内に長く留まることはありませんが、効果を維持するために一定用量の薬剤を必要としません。

4. ブスピロン

ブスピロンは、GABA以外の神経伝達物質に作用する不安神経症に使用される数少ない向精神薬の1つです。. これと同じ理由で、他のタイプの抗不安薬とは異なり、同じものを生成しないという利点があります 副作用、抑制物質または中毒との相互作用を見つけられず、どちらも引き起こさない 鎮静。

この物質は、特に部分アゴニストとしてセロトニンに作用します。 対照的に、その作用は効果を発揮するのに数週間かかります。これは不安発作の場合には役に立ちません。

5. 抗ヒスタミン薬

このタイプの物質は、不安の場合に時々使用されています それらが生成する鎮静のために、しかしこの効果を除いて、それらは不安に対する治療上の利点を提示しません。

6. ベータアドレナリン遮断薬

ベータアドレナリン遮断薬は、補助療法として時折使用されてきました。 彼らは身体症状を軽減するのに役立つようですので

主なリスクと悪影響

抗不安薬の投与は今日非常に一般的ですが、すべての場合と同様にそれを考慮に入れる必要があります それらの消費が一連の望ましくない副作用といくつかのリスクさえも想定することができる薬 深刻です。 これらの薬のこれらのリスクと副作用は、新しい処方の調査を動機付けたものです、 バルビツール酸塩からベンゾジアゼピンへ、そしてこれらから(今日でも最も使用されているものの1つですが)他へ 物質。

副作用は問題の薬の物質と有効成分に依存しますが一般に、さまざまな種類の抗不安薬の考えられる副作用には、次のものが含まれると考えることができます。.

中毒と依存

さまざまな種類の抗不安薬 ユーザーの間で中毒の大きな能力を持っていることが示されています. そのため、その消費量は非常に規制されるべきであり、一般的にこれの管理が推奨されています 薬の種類はそれほど長くはありません(約2〜4 週)。

同様に、その突然の離脱は離脱症候群とリバウンド効果を引き起こす可能性があるので、消費が停止したとき、前述の中止は段階的でなければなりません。

中毒や過剰摂取のリスク

一部の種類の抗不安薬の過剰摂取は、過剰摂取を引き起こす可能性があります. これらの過剰摂取は本当に危険であり、個人の死を引き起こす可能性があります。 バルビツール酸塩の場合、過剰摂取と死亡のリスクが非常に高く、これがベンゾジアゼピンなどの他の物質の開発の主な原因の1つです。

ベンゾジアゼピンの場合、システムの鬱病を増強する他の物質と組み合わされていない限り、死亡のリスクもあります。 神経系(アルコールを含む)、病気や高齢者のように衰弱した有機体に苦しんでいる、この原因による死は現象です 奇妙な。

鎮静と活動の低下

それらが神経系の鬱病を引き起こすという事実はそれを引き起こします ほとんどの抗不安薬(ブスピロンなどの例外を除く)は、眠気を引き起こす可能性があります、したがって、濃度と反応速度を下げることにより、いくつかの重要な領域の機能とパフォーマンスのレベルを下げます。

逆説的な反応

まれに、抗不安薬 予想とはまったく逆の効果を引き起こす可能性があります、過覚醒と過敏症を引き起こします。 このような場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

書誌参照:

  • Gómez-Jarabo、G。 (1999). 行動薬理学。 心理療法士と臨床医のための基本的なマニュアル。 マドリッド:統合心理学。
  • ゴメス、M。 (2012). 心理生物学。 CEDE準備マニュアルPIR.12。 CEDE:マドリード
  • モロン、F.G。; Borroto、R。; Calvo、D.M。; Cires、M。; クルス、M.A。 およびFernández、A。 (2009). 臨床薬理学。 ハバナ:メディカルサイエンス社説; 1-30.
  • サラザール、M。; ペラルタ、C。; 牧師、J。 (2011). 精神薬理学のマニュアル。 マドリッド、エディトリアルメディカパンアメリカーナ。
  • スティーブンス、J.C。 &ポラック、M.H。 (2005)。 臨床診療におけるベンゾジアゼピン:それらの長期使用と代替薬剤の検討。 J Clin Psychiatry; 66(補足2):21-7。

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