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双極性障害の躁病期:それが何であるか、そしてその7つの特徴

ザ・ I型双極性障害 それは通常、躁病とうつ病の両極端の間で振動する感情的な振動の形で現れるので、それは精神状態の最も深刻な病状の1つです。

両方の形態の臨床的発現は、必ずしも交互ではない順序で発生します(いくつかのエピソードが続きます) たとえば、うつ病性障害は連続して発生しますが、適時の治療により、次の期間によって媒介される可能性があります。 安定。

その一部として、マニアはこのメンタルヘルスの問題を理解するために不可欠です. したがって、この記事では中心的な位置を占めます。

双極性障害の躁病期は何ですか?

躁病エピソードは、人が異常に高い気分を経験する期間です、一種の圧倒的な陶酔感として現れます。 時々、症状は過敏性の色合いを獲得することがあり、患者に対して批判的な態度を示します 他人や自分に向かって、そして彼を感じさせる可能性のある環境状況に突然反応する イライラする。

厳密に言えば、気分は少なくとも1週間続く必要があり、 条件(その強度による)通常の責任を開発する能力 毎日。 この意味で、それは仕事や学業生活を危険にさらす可能性があり、自分自身や他人への危害を避けるために入院の時間を必要とすることさえあります。

躁病はI型双極性障害に最も関連する症状です。 その診断を行うために必要です(その有病率は人口の0.6%に上昇します 世界)。 ザ・ うつ病したがって、必要な方法で存在する必要はありません(最も一般的ですが)。 躁病は軽躁病と混同されるべきではありません。 (うつ病エピソードの存在とともに)双極性障害II型の軸(レベルで0.4% グローバル)。

以下、双極性障害の躁病エピソードに典型的な症状について詳しく説明します。、それらのそれぞれを例示して、それらに苦しむ人とその親戚の生活への潜在的な影響を示します。

1. 誇張された自尊心や誇大感

躁病の明確な特徴の1つは、その人の知覚における炎症です。 それ自体に投影し、それは何であるかのすべての限界を超える拡張を受けます リーズナブル。 彼女は、偉大さや優越性を示唆する属性を利用して自分自身を参照し、自分の個人的な資質を極端に大きくしすぎることがあります。 さらに、自分の価値の誇張は、他の人の価値の切り下げを伴う可能性があります.

この症状は、自分自身についての非現実的な信念を抱く全能の感覚を通してその最大の表現を獲得します スキルとそれは、生命または身体的完全性のリスク行動、ならびに物理的資源の浪費または 材料。

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この文脈で発生する可能性のある別の状況は、エロトマニアです。 そのようなことをサポートする可能性のある客観的な原因を理解することなく、他の誰かの愛の対象のように感じる 推論。 一般的に、それは顕著な社会的重要性の図であり、それは自己イメージが構築されている優越性のいくつかの信念を強化するのに役立ちます。 症状は重症の場合により一般的です。

2. 睡眠の必要性の減少

躁病期を迎えている人は、睡眠時間を大幅に短縮できます (1日3時間以下に制限)、さらには一晩中警戒を続けます。 これは、活動に関与する差し迫った必要性によるものであり、時には夢自体が不必要な時間の浪費であるという信念によるものです。

倦怠感が薄れ、その人は一晩中、 不規則に実行される意図的な活動の熱狂的なペースと 過度。 特定の種類のタスクへの柔軟性のないコミットメントが特定の瞬間に明らかになるように、これらは 異常な興味をそそる他の人のために予期せず放棄された、それは絶え間ない使用を意味します エネルギー。

この状態では、明らかな肉体的および精神的疲労感がありますが、その人は気づいていないようです。 睡眠の必要性のそのような減少が最大の予測力を持つ症状の1つであることを示唆する研究があります の段階でその瞬間まであった双極性障害を持つ人々の躁病エピソードの出現のために 安定。

3. タキラリア

躁病エピソードのもう1つの特徴は、発話の待ち時間が大幅に増加することです。、エピソード間の期間で通常よりもはるかに高い単語の生成で。 脱線(明らかな糸のないスピーチ)、接線性(に関係のない問題への対処)などの変化が現れる可能性があります 対処されている中心的なトピック)または気が散るスピーチ(環境内にあり注意を独占している刺激に応じた主題の変化)。

最も深刻なケースでは、「ワードサラダ」として知られる口頭でのコミュニケーションの変化が発生する可能性があります。 スピーチには了解度のヒントがまったくないため、対話者はその意味や意図を理解できないと感じます。

4. 思考の加速

思考の加速(頻脈)は、言語生成率の増加に直接関係しています. 両方の現実はしっかりと相互に関連しているので、精神的な内容の完全性の妥協は影響を受けたスピーチに変換されます。 この思考の圧力は、「アイデアの飛行」として知られているものを観察しながら、それを効率的に使用するための運用用語に翻訳する人の能力をあふれさせます。

この一連のアイデアは、思考の優先順位の階層における明らかな混乱を想定しているため、それが始まった談話は 会話(および明確なコミュニケーションの意図を抱いている)は、互いに重なり合う二次的なアイデアのクラスターによって中断されます 混沌とした方法で、そしてそれは言葉の荒れ狂う海に流れ込む精神的な内容の熱狂的な流れで希釈されることになります ばらばら。

5. 気晴らし性

双極性障害の躁病期に住む人々は、特定のより高い認知機能が変化する可能性があります、特に注意プロセス。 通常の状況下では、それらは関連する選択的注意を維持することができ、より大きな 適切なキーベースの操作に必要な環境の要素との関連性 コンテキスト。 したがって、その機会に消耗品または付属品に焦点を当てることは禁止されます。

躁病の段階では、このフィルタリングプロセスの変化が見られるため、さまざまな刺激が見られます 環境問題は、その人が利用できる資源を独占するために競争し、行動を言葉で表現することを困難にします。 適応。 このため、刺激に対する持続的な警戒を維持することはしばしば非常に困難です。 誰でも、参照を見つけることができずに、あるポイントから別のポイントに注意を振動させます 晴れ。

6. 活動の意図的な増加

躁病エピソードの文脈で 通常、人の一般的な活動のレベルに特有の増加があります. このように、あなたはあなたの興味をそそるどんな仕事にもあなたの時間のほとんどを費やすことができます。そして、あなたが経過した時間にもかかわらずあなたが少しの疲労も感じないように見える方法でそれに従事します。 この状況は、創造的で建設的な感覚の強力な感覚と一致し、残りの責任を阻害する可能性があります。

時々、この絶え間ない活動の流れは、他の人が彼らの逮捕を強制しようとする試みに抵抗します。 過度の運動が人の健康に及ぼす可能性のある結果(一晩中夢中になっている人 タスク)。 これらの場合、抑止の試みに対する公然たる反対の反応が起こり、特定の過敏性と傷害の認識を伴う可能性があります。

7. 衝動性

衝動性は、誘発刺激の存在下で特定の行動を発する衝動を抑制することの難しさです (物理的または認知的)、そしてそれはしばしばそれが進行中のときにそれを止めることが不可能であることを意味します。 この症状は、躁病エピソードで最大の記述力を持つ症状の1つです。 双極性障害、これは私生活に最も損害を与える可能性があり、 ソーシャル。

双極性障害の躁病期の状況で人が危険な決定を下すのは珍しいことではなく、その結果には以下が含まれます 成功の予後が悪い企業への不均衡な投資など、その財源または受託者リソースの深刻な枯渇または 疑わしい。 結果として、個人資産または家族資産の取り返しのつかない損失が発生します。 からの人々の内側のサークルで確立された可能性がある関係の緊張を高める 信頼。

戦略を使用せずに物質使用や性行動など、他の種類の危険な活動に関与する 適切な予防法は、新たな問題を引き起こしたり、躁病の症状の激しさを増したりする可能性があります( ドーパミン作動薬として作用し、人がいる困難を増加させるコカイン使用の場合に発生します を通過する)。

双極性障害の神経生物学

多くの研究は、障害の過程で発生するうつ病と躁病の急性エピソードを発見しました 双極性障害、この精神病理学に伴う認知機能の低下を増加させる 天気。 これらすべてが、中枢神経系にその特定の臨床的発現の基礎となる構造的および機能的メカニズムが存在する可能性を明らかにしました。

マニアになると、 背外側前頭前野の灰白質の総量の減少の経験的証拠が発見されました; 注意力、衝動の抑制、中長期的な計画能力などの機能に貢献します。 同様の所見は、関与している下前頭回でも説明されています 単語形成の過程で(運動野と密接な関係があるため) プライマリ)。

一方、処理を担当する脳の領域で変化が検出されています 報酬、特に左脳半球では、 多動性 この事実は、前述の前頭皮質領域の障害とともに、双極性障害を持つ人々の衝動性と注意困難の基礎を構築する可能性があります。

双極性障害に苦しんでいる人は、使用するので、専門的な助けを求めようとすることが重要です 気分安定薬は、感情のバランスを取り、適切な品質を促進するための鍵です。 一生。 ただし、これらの薬は潜在的な毒性があるため、医師による注意深い監視が必要です。 不適切な消費の場合(用量の変更または代替品の検索が必要になる可能性があります 薬用)。

一方、心理療法も重要な役割を果たします. この場合、それは人が彼らが苦しんでいる病気をよりよく理解するのを助け、急性エピソード(鬱病と両方)の出現を前もって検出するのを助けることができます 躁病または軽躁病)、主観的なストレスを管理し、家族のダイナミクスを最適化し、より大きな征服をもたらすライフスタイルを強化する ウェルネス。

書誌参照:

  • Abé、Ch。、Ekman、C.J.、Sellgren、C.、Petrovic、P.、Ingvar、M。 およびLandén、M。 (2015). 躁病エピソードは前頭皮質の変化に関連しています:双極性障害の縦方向の神経画像研究1。 Brain A Journal of Neurology、138、3440-3448。

  • ローランド、T。 とMarwaha、S。 (2018). 双極性障害の疫学と危険因子。 精神薬理学における治療の進歩、8(9)、251-269。

  • サッツァー、D。 とボンド、D.J。 (2016)。 限局性脳病変に続発する躁病:双極性障害の機能的神経解剖学を理解するための含意。 双極性障害、2016年、205-220。

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