不安を治療するための認知行動療法とマインドフルネス
不安は人々が心理的な助けを求める主な理由の1つです. 恐怖症、全般性不安、強迫観念、パニック発作、ストレスに由来する不安などの形であるかどうか。
ラスパルマスデグランカナリアの私のオフィスでは、不安障害のある人を毎日治療しています。 不安が患者さんの生活をコントロールし続けるのを防ぐために、私は患者さんと一緒に努力しています。 そして、彼らの非常に高い割合が彼らがひどく必要としていた幸福を達成するので、努力は報われます。 これらの場合、治療で何ができるでしょうか? どれどれ。
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不安神経症の通常の治療法は何ですか?
病的不安には、治療の焦点である2つの主な症状があります。 それらの1つは不安な考えや心配です。 もう1つは、認知要素に伴う過剰な活性化(神経質、緊張、頻脈など)です。
従来の認知行動療法は、次のようにこれら2つの要素に治療を集中させます。
生理学的過剰活性化のために
リラクゼーション法が使用されます制御された呼吸や漸進的筋弛緩など。 可能であれば、不安を引き起こす状況への曝露演習も実施されます。
不安惹起刺激に近づくことにより、慣れが生じ、緊張感が軽減されます。
懸念事項
懸念事項については、 口頭の認知再構築と行動実験 それらは非常に効果的であることが証明されています。
リストラの助けを借りて、懸念が認識され、特定され始めます。 一方で、不確実性への不寛容と、人生の特定の側面をコントロールできないという感覚に直面する必要性についての議論があります。 懸念の有用性も再評価され、懸念を支える信念に取り組んでいます。
最後に、行動実験は、彼らの懸念の予測の結果に人をさらすために作成されます。 これらの実験のおかげで 患者の信念は確認されていない、これは通常、最終的に起こることよりもはるかに悪い結果を予測します。
マインドフルネスの有用性
不安に対する認知行動療法は、その症状のそれぞれにおいて、多くの研究でその有効性を科学的に証明しています。 それなら… なぜマインドフルネスを治療に含めるのですか?
思考を制御することの難しさ
自分の考えをコントロールしたり変えたりするのは難しい作業であることはよく知られています。 欲しいものが思い出せないこともあれば、不安な思いが頭に浮かぶこともあります。 実際、私たちが覚えようとするのが難しいほど、私たちはより多くブロックされます。 Y 私たちが忘れようとすればするほど、私たちの考えはより存在感を増します.
目覚めている状態の間に約4,000の思考があり、それはほんの数秒しか続かず、私たちが行っているタスクとはほとんど関係がないと推定されています。 それらはあらゆる種類の自動思考であり、中立的なもの、楽しいもの、ばかげたもの、不快なものがあります。
不安障害のある人 彼らは不快な考えに夢中になり、何度も何度もそれらを再現する傾向があります、不快な気分と一緒に。
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代替ソリューション
私たちの苦痛を引き起こす自動思考の多く、および私たちの生活を支配する信念のいくつかは、再評価および再構築することができます。 のおかげで発生するこれらの変更 特定の思考や精神的計画の合理化は、生活の質の向上をもたらします そして人々の福祉。
しかし、考えや信念を変えることができない場合や、そうすることで現在よりも大きな不快感をもたらす可能性がある場合があります。 その時、私は第三世代の治療法の並外れた有用性を発見しました。
アクセプタンス&コミットメントセラピー(ACT)
ACTは最新世代の認知行動療法に属しており、内部イベントの制御を手放す必要性を強調しています。 彼らが来るときに経験を受け入れる. 私たちが苦しんでいる最も深刻な問題の1つは、いわゆる「経験的回避」によるものです。 私たちは、不快なことを感じたり考えたりすることを避け、外部の出来事と同じようにそれらを制御しようと努めています。
tele5の視聴をやめたい場合は、チャンネルを変更するだけです。 息子が車でパーティーに出かけるときに事故に遭うとは思わず、不安を感じないようにするには、もっと複雑です。
私たちが見つけたこれらの感情、思考、肉体的感覚を絶対に避けた結果 不快なのは、私たちと戦うために自分の体と魂を捧げるために生きることをやめることです 「トラブル」。 アクセプタンス&コミットメントセラピーの取り組みは、回復または 一人一人の価値観に基づいて、意味のある人生を見つける.
侵入的思考を管理するために、ACTは開発しました 認知的拡散と呼ばれる技術. このテクニックの目標の1つは、思考がまさにそれであることを示すことです。 または記憶、そしてそれはそれらの参照(恐怖を引き起こす実際の出来事または 不安)。
認知的拡散は、患者がより客観的になり、 自分の考えから自分を遠ざける、したがって、信頼性とそれらへの愛着が低下し、その結果、気分が改善されます。
マインドフルネスは何に貢献しますか?
確かに私たちは皆、マインドフルネスが何であるかについての考えを持っています。 近年のその上昇は、それを大衆文化の一部にした。 どこにでもコース、イニシエーション、マインドフルネスセラピストがいます。 それはほとんどすべてに適用され、あらゆる方法で、あらゆる問題のグローバルソリューションとして販売されるようになります。 しかし、治療技術の実践は専門家によって監督されなければならないので、私たちは厳密かつ慎重でなければなりません。
マインドフルネスは完全な意識であると理解されており、用語の正確な定義はありませんが、さまざまな研究者がそれが 判断せず、受け入れて、現在の瞬間に注意を向けることを特徴とする経験.
マインドフルネスは、単に注意を払い、現在の瞬間に私たちが感じ、考え、実行していることを認識し、今ここにつながることを目的としています。 心は常に不確かな未来の方向をさまよって不安を引き起こしたり、過去の取り返しのつかない瞬間を彷徨い、憂鬱に感じさせたりします。 私たちの心のこの絶え間ない一時的な揺れは、私たちにとって現実である唯一のもの、つまり現時点で行動する私たちの能力を放棄することにつながります。
不安障害におけるマインドフルネス
このツールは、これまで無視されてきた側面を考慮しているため、不安障害の認知行動療法の強力な味方であることが証明されています。
生理学的、感情的、認知的および行動的症状は、臨床的不安に関連しています、すべてが一人一人の状況に囲まれています。 多くの場合、不安な人の問題は、不快な経験を正確に回避することによって悪化します。
私たちの思考、感情、または身体的反応を不快であると判断し、これらのイベントと融合する 内部の、すべてのコストでそれらを制御し、回避したいのは、の障害を維持する要素です 不安。
これらの不安の症状は、この問題を抱える人々が提示する3つの認知バイアスに基づいています。
選択的注意
不安に苦しむ人 潜在的に脅威となる刺激に注意を向ける、彼の不安とは何の関係もない彼の周りで発生する重要な追加情報を失います。
解釈バイアス
これらの人々が中立的またはわずかに脅迫的な刺激を壊滅的であると解釈することも一般的です。
未来に焦点を当てた思考
上記の認知バイアスが予測する不幸を回避するために、不安な人々 ほとんどの時間を「起こり得ること」に住んでいます、今ここに住む代わりに。
マインドフルネスの有用性
マインドフルネスの助けを借りて 私たちは患者に現在の瞬間に再び注意を向けるように教えます. あなたが将来の考えに注意を向けていることに彼らが気付くとすぐに、私たちはあなたの注意を現在の経験に戻します。
臨床不安の治療にマインドフルネスを適用することで、回避にも取り組むことができます 行動的または経験的、認知的硬直、および行動反応の患者の限られたレパートリー。
最初に行われることは、現在の瞬間とそこで起こる経験の認識を広げることです。 これは人生に対する態度の変化を引き起こします、内部イベントを判断および制御する傾向を減らします。
マインドフルネスの実践は、私たちの思考や感情の自然な解消を実現するのに役立ち、私たちの心に「残留物」や「足跡」を残しません。 これらの内部イベントは、私たちが意識を観察する前に現れ、展開し、そして再び消えるのを見る。
更新が鍵です
心理学は若い科学であり、証拠に基づいた心理学的治療法であり、それらは絶えず更新されています。 最新の治療の進歩を含める必要があります 患者に最高のサービスを提供するために心理学者の日常業務で。
認知行動療法と文脈療法の最新の更新との結合。 彼らはまた、マインドフルネス&アクセプタンスセラピーや コミットメントは、 成功の可能性を高める組み合わせ 治療中。
ニーバーの祈りは、「...私が変えることができないものを受け入れるための静けさ、私が変えることができるものを変える勇気、そして違いを知る知恵を私に与えてください」と言います。
彼の仕事に専念しているプロの心理学者は、あなたが可能な考えや感情を特定して変更し、修正できないものを知るのを助けることができます。 変えられない人生の側面を特定したら、それを受け入れて現在に集中するのに役立ちます。 一方、それはあなたと協力してあなたの能力を高め、あなたの価値観に基づいてあなたの人生を導き、あなたがあなたが望んでいる幸福を達成するのを助けます。