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認知症とアルツハイマー病の違い

「認知症」という用語とアルツハイマー病の間には、広範囲にわたる混乱があります。 病理学的認知障害に関連するこのグループの障害の中で最も一般的ですが、どれが アルツハイマー病の違い および存在する他のタイプの認知症。

この記事では、3つの認知症の最も一般的な原因を区別するものを分析します まだ流行している:血管性認知症、レビー小体型認知症、認知症 前頭側頭型。 4番目の非常に一般的なタイプは混合型認知症です。これはアルツハイマー病の兆候と血管性認知症の兆候を組み合わせたものです。

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アルツハイマー病:主な特徴

DSM-IVは、認知症を一連の認知症として定義しています 重大な記憶障害を含む認知障害、 に加えて 失語症, 失行症, 失認 および/または計画や順序付けなどの実行機能の変更。 認知症を引き起こす病気の多くは本質的に進行性ですが、常にそうであるとは限りません。

アルツハイマー病による認知症は、すべての中で最も一般的です。 病態生理学的レベルでは、それはによって特徴付けられます 神経原線維変化(タウタンパク質の集合体)および老人斑の存在 または老人性、その存在がニューロンの変性およびグリア細胞の過剰増殖に関連しているベータアミロイドペプチドの沈着物。

症候性の観点から、アルツハイマー病の主な特徴は 認知症の他の原因に関しては、それは側頭葉と頭頂葉に影響を与えることから始まります 脳。 これは、アルツハイマー病の初期の兆候を説明しています:最近の記憶と学習の問題、性格の変化、および抑うつ症状。

認知機能の低下は不可逆的に進行し続けます。 発症後3年から5年 判断力が損なわれ、失見当識が著しく悪化する (特に、影響を受けた人々が通りで迷子になる原因となる空間)、幻覚や妄想などの精神病症状が現れることがあります。

アルツハイマー病の最終段階は、他の兆候の中でも、自己精神的失見当識、欠如によって特徴付けられます 親戚の認識、言語の完全な喪失、失行に達するまでの歩行困難の増加 行進。 他の多くの認知症と同様に、 最終段階では、影響はグローバルであり、死を引き起こします.

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アルツハイマー病と他の認知症の違い

以下では、アルツハイマー病を次の3つの最も一般的な認知症の原因と区別する主な特徴について説明します。

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1. 血管性認知症

脳血管性認知症または多発梗塞性認知症について話すのは、脳、つまり認知機能の低下が次のように発生した場合です。 繰り返されるストロークの結果. これは通常、血流を妨げる動脈の硬化として定義される動脈硬化症の存在下で診断されます。

これらの場合、症状と徴候は、心臓発作の影響を受ける脳の領域とその強度によって異なります。 アルツハイマー病に典型的な直線性とは異なり、発症が突然で脳血管障害と一致するのが一般的であり、その後、悪化は時差を伴って進行します。

しかし、血管性認知症はアルツハイマー病と同時に発生することが非常に多いです。 これが起こるとき、私たちは話します 血管成分を伴う混合型認知症またはアルツハイマー病. これらの場合、兆候も異なりますが、側頭頭頂の関与により、記憶症状が中心になります。

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2. レビー小体型認知症

このタイプの認知症は、レビー小体の存在によって特徴付けられます。レビー小体は、 細胞質のタンパク質、脳の前頭葉、頭頂葉、側頭葉、および物質 黒。 アルツハイマー病のように、ベータアミロイドタンパク質の老人斑も見られます。

このタイプの認知症の最も特徴的な兆候は、視覚的な幻覚です。、注意力の欠如(突然の混乱を引き起こす)、実行機能の変化、および安静時の硬直や震えなどのパーキンソン症候群の症状。 記憶障害はアルツハイマー病ほど深刻ではありません。

レビー小体型認知症とアルツハイマー病のもう1つの関連する違いは、前者では神経伝達物質ドーパミンのレベルが不足しているという事実です。 この特徴は、この障害がパーキンソン病と類似していることを主に説明しています。

3. 前頭側頭型認知症

その用語 原発性進行性失語症と意味認知症が含まれます. 前頭側頭型認知症は、前頭葉および/または側頭葉の関与から始まります。 アルツハイマー病(特に感情に関連する辺縁系)では、前頭葉が最初から損傷することがありますが、常にそうであるとは限りません。

これらの認知症では、特に初期段階では、記憶障害はアルツハイマー病によるものよりも明らかではありません。 対照的に、言語の問題と行動の脱抑制は、このグループの障害でより顕著です。

前頭側頭型認知症 タウタンパク質が合成される遺伝子の突然変異に関連している、アルツハイマー病と同様の神経原線維変化を引き起こします。 ただし、老人斑はありません。 両方の病態生理学的特徴は、クロイツフェルト・ヤコブ病による認知症の特徴でもあります。

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